3种方案治疗老年性肺炎的成本-效果分析

目的：探讨不同药物的治疗方案对同一疾病所产生的经济效果。方法:采用回顾性研究方法，对经确诊 为老年性肺炎的住院患者115例,根据治疗方案不同分为3组,A组: 头孢呋辛+左氧氟沙星；B组: 头孢地嗪；C组:头孢派 酮舒巴坦。应用药物经济学成本-效果分析法进行比较。结果:A,B,C组成本依次为3 073.46元,4 248.96元,4 955.89元 ，有效率分别为84.6%,85.0%,86.1%，敏感性分析结果均与参数改变前的结果基本一致。结论:A组治疗方案优于B组、C 组。     

湿邪相关性胃脘痛证治体会

胃脘痛是内科常见病，有急、慢性之分，病位在脾胃。脾胃五行属土，互为表里。脾为脏，属太阴而多湿；胃为腑，属阳明而主燥。脾胃为后天之本，气血生化之源，气机升降之枢纽。脾胃受邪，脾失健运，胃失和降，即可形成气滞、血瘀、湿阻、食积、痰结、火郁等种种胃脘痛。现笔者根据自己的临床体会，结合文献资料，对湿邪相关性胃脘痛的病因病机、证候特点、治疗方法进行粗浅探讨。     

肝外伤54例治疗体会

肝脏是人体内最大的实质性脏器，质脆而易受外伤，肝外伤是腹部外伤最常见的死亡原因之一。我院1997年1月-2006年9月共收治54例肝外伤患者，其中非手术治疗8例，手术治疗46例，现将治疗体会报道如下。     

小柴胡汤合桂枝茯苓丸治疗慢性肺部感染验案3则方宏图

笔者常用小柴胡汤合桂枝茯苓丸加减治疗中老年人慢性肺部感染,疗效满意,现介绍验案3则如下。     

酮咯酸氨丁三醇超前镇痛对四肢骨科术后镇痛的疗效观察

目的评价酮咯酸氨丁三醇超前镇痛对四肢骨科手术的镇痛效果。方法选择骨科四肢手术90例,随机分为A、B、C 3组。A组于手术开始前静注酮咯酸氨丁三醇30mg,B组于术毕缝皮时静注酮咯酸氨丁三醇30mg,C组术前静注等量生理盐水。3组患者术后均行静脉自控镇痛,观察患者术后4、8、12、24、48h内的疼痛评分,术毕至术后4h,术后4h至24h患者PCIA泵按压次数及术后24h芬太尼用量,观察患者嗜睡、头晕、恶心、呕吐等不良反应。结果术后VAS评分,T1~T3时,A组显著低于B组、C组,T1~T2时B组显著低于C组(P<0.05);术毕~术后4h、术后4h~24h PCIA按压次数、术后24h芬太尼用量A、B组均显著低于C组(P<0.05);术毕~术后4h A组PCIA泵按压次数显著少于B组(P<0.05)。结论酮咯酸氨丁三醇超前镇痛配合PCIA用于四肢骨科手术,镇痛效果确切,显著减少阿片类药物用量和不良反应,值得临床推广应用。     

铝碳酸镁片配合艾灸治疗慢性浅表性胃炎的疗效观察

目的观察铝碳酸镁片配合艾灸治疗慢性浅表性胃炎的疗效。方法治疗组采用铝碳酸镁片配合艾灸治疗慢性浅表性胃炎患者60例,对照组采用铝碳酸镁片治疗慢性浅表性胃炎患者60例,对其疗效进行对比分析。结果治疗组总有效率91.7%,对照组总有效率73.3%,两组总有效率有显著性差异(P<0.05);治疗组在改善症状方面优于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论铝碳酸镁片配合艾灸治疗慢性浅表性胃炎疗效显著。     

锁定加压钢板桥式固定胫骨干骨折

<正>尽管髓内钉已经在胫骨干骨折中得到很广泛的应用,但现在由于生物内固定理念的推广、锁定钢板(locking compression plate,LCP)技术的发展,微创钢板骨固定术(minimally invasive plate osteosynthesis,MIPO)技术应用,钟摆似乎又转回来到接骨板,尤其在胫骨干的近     

益气养阴化瘀利水法治疗色素性肝硬化

患者王某,男,71岁,1999年7月5日初诊。患者半月前因腹胀、口干、消瘦、乏力半年在某省级医院住院治疗,经肝脏病理切片诊为色素性肝硬化(血色病)。出院时患者仍觉腹胀、口干、消瘦、倦怠乏力、纳差而求助于中医,诊时患者面色黧黑、消瘦,T36．8℃,BP140／82mmHg,P86次／分,心律齐,两肺呼吸音清,腹软,腹部膨隆,肝脾触诊不理想,     

白豆蔻联合西药促进腹部手术后胃肠功能恢复39例临床观察

2008年9月～2010年12月期间,我们将白豆蔻煎汤联合西药鼻饲用于重症监护室腹部手术后患者39例,促进胃肠功能恢复,取得满意效果,现报道如下。1一般资料所选70例均为我院重症监护室腹部手术住院患者,随机分为2组。治疗组39例：男23例,女16例;年龄17～72岁,平均年龄51.14岁;     

针刺联合加味四君子汤治疗慢性咽炎临床研究

目的：观察针刺联合加味四君子汤对慢性咽炎患者呼吸道黏膜免疫功能、炎症因子的影响。方法：选取156例慢性咽炎患者，按随机数字表法分为汤药组、针刺组和联合组各52例。汤药组给予加味四君子汤治疗，针刺组给予针刺治疗，联合组给予针刺联合加味四君子汤治疗。3组均治疗3个月。比较3组治疗前后中医证候评分，记录患者临床症状改善时间，检测分泌性免疫球蛋白A (sIgA)、超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素-6 (IL-6)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)水平。结果：治疗后，3组咽干咽痛、恶心干呕、舌苔黄燥、咽黏膜状态评分均较治疗前降低（P<0.05），且联合组咽干咽痛、恶心干呕、舌苔黄燥、咽黏膜状态评分均低于汤药组和针刺组（P<0.05）。治疗后，联合组声音嘶哑消失时间、咽喉干痒消失时间、咽喉疼痛消失时间、黏膜充血消失时间均早于汤药组和针刺组（P<0.05）。治疗后，3组sIgA水平较治疗前升高（P<0.05），联合组sIgA水平高于汤药组和针刺组（P<0.05）。治疗后，3组hs-CRP、IL-6、TNF-α水平均较治疗前降低（P<0.05），联合组h...