血必净注射液对大鼠黄磷吸入急性中毒致急性肺损伤的治疗作用

目的 观察大鼠急性黄磷及其化合物吸入中毒致急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(ALI/ARDS)的肺组织病理学改变,探讨血必净注射液的治疗作用.方法 将85只健康SD大鼠随机分为正常对照组(5只,质量分数为5%的葡萄糖注射液5 ml/kg)、模型组(20只,5%葡萄糖注射液5 ml/kg)、血必净治疗组(A组,20只,血必净注射液5 ml/kg)、氟美松高剂量治疗组(B组,20只,氟美松注射液5 mg/kg)、血必净 氟美松低剂量治疗组(C组,20只,血必净注射液5 ml/kg 氟美松注射液1 mg/kg).建立大鼠急性黄磷及其化合物吸人中毒致ALI/ARDS模型,分别于制模后即刻及制模后8 h腹腔内注射给药,制模后6、12、24和48 h处死各组大鼠,取肺组织,测定肺湿/干重(W/D)比值,观察肺组织病理学变化.结果 模型组大鼠肺组织结构严重破坏,出现明显肺水肿、出血、变性、坏死,且有大量的炎性细胞浸润;肺W/D比值较正常对照组明显增大(P均<0.05).各治疗组肺组织病理损害程度均较模型组减轻,肺W/D比值明显减小(P均<0.05),减小程度B组C组A组.结论 黄磷及其化合物吸人中毒致大鼠肺组织病理出现ALI/ARDS样改变,血必净注射液、氟美松对大鼠急性黄磷及其化合物吸人中毒致ALI/ARDS具有治疗作用,二者合用可减少氟美松用量.     

3种方案治疗老年性肺炎的成本-效果分析

目的：探讨不同药物的治疗方案对同一疾病所产生的经济效果。方法:采用回顾性研究方法，对经确诊 为老年性肺炎的住院患者115例,根据治疗方案不同分为3组,A组: 头孢呋辛+左氧氟沙星；B组: 头孢地嗪；C组:头孢派 酮舒巴坦。应用药物经济学成本-效果分析法进行比较。结果:A,B,C组成本依次为3 073.46元,4 248.96元,4 955.89元 ，有效率分别为84.6%,85.0%,86.1%，敏感性分析结果均与参数改变前的结果基本一致。结论:A组治疗方案优于B组、C 组。     

纤维支气管镜诊治急诊重症患者60例体会

2005年1月～2008年6月，笔者对急诊重症监护病房（EICU）的60例患者采用纤维支气管镜（纤支镜）进行诊断和治疗，效果良好。现报告如下。     

大扶康治疗老年人结核病合并真菌感染的疗效观察

为探索使用利福平的老年结核病人服用大扶康的适宜剂量及规律，我们设计了在治疗初予较大剂量，治疗中，后期用小剂量维持的给药方式，并治疗２７例病人，结果治愈率达７７．７８％，总有效率达９６．３％，复发率为０，表明这种药方式所用药物的平均剂量不大，本实验组的老年病人服用后均未出现明显的毒副作用反应，基本达到发安全，经济，高效的目的。     

胃炎患者血清幽门螺杆菌分类抗体免疫印迹检测的临床意义

目的:研究胃炎患者血清幽门螺杆菌分类抗体免疫印迹检测的临床意义。方法:用14C呼气试验检测幽门螺杆菌感染;用免疫印迹法检测幽门螺杆菌分类抗体。结果:152例临床各型胃炎患者中,140人14C-呼气试验阳性(92.11%)。14C-呼气试验阳性组Hp分类抗体中CagA、VacA双阳性或单项阳性者127人(90.71%);阳性预测值90.7%,阴性预测值9.3%。结论:14C-呼气试验与幽门螺杆菌分类抗体两种方法组合检测,对临床幽门螺杆菌的诊断与治疗有重要作用;免疫印迹法检测幽门螺杆菌分类抗体,有简便、敏感、特异、快速的优点。     

喹诺酮类药物致血糖异常107例分析

目的了解喹诺酮类药物引起血糖异常的特点和规律，以促进临床合理用药。方法检索1995年至2008年中国医院数字图书馆CHKD期刊数据网收载的医药卫生期刊，对其报道的喹诺酮类药物引起的血糖异常个案进行统计和分析。结果引起血糖异常涉及9种喹诺酮类药物，共107例，致低血糖70例（其中因低血糖昏迷致死3例），致血糖升高37例。结论加强喹诺酮类药物的合理使用，对于老年患者、肾功能不全的糖尿病患者使用该类药物时应监测患者血糖变化情况，以确保用药安全。     

连续性肾脏替代治疗在腹腔内感染引起的脓毒症治疗中的研究进展

腹腔内感染是外科常见、多发的病程之一,其引起的脓毒症在临床上治疗难度大、死亡率高,是ICU的急危重症。脓毒症的病理生理机制复杂,涉及失控性的炎症反应、凝血功能障碍、免疫功能失调等多个方面,进而损伤各脏器及细胞组织,诱发脏器衰竭。连续性肾脏替代疗法在脓毒症的治疗中起着不可替代的作用,但其在腹腔内感染引起的脓毒症中的应用仍处于起步阶段。因此,连续性肾脏替代治疗在腹腔内感染引起的脓毒症中的应用还有待进一步探索。     

拉氧头孢与头孢曲松治疗COPD继发下呼吸道感染疗效对比分析

慢性阻塞性肺疾病 (ＣＯＰＤ)继发下呼吸道细菌感染是其合并呼吸衰竭的主要原因 ,控制细菌感染是治疗ＣＯＰＤ合并呼吸衰竭的关键措施。由于ＣＯＰＤ医院获得性肺炎以革兰氏阴性杆菌占首位 ,故临床上常选用第三代头孢菌素治疗。为此 ,我们以拉氧头孢治疗ＣＯＰＤ继发下呼吸道感染患者并与头孢曲松进行对比分析其疗效。1　研究方法1 1　试验设计　采用随机对照开放性研究。1 2　药物剂量及给药方法　拉氧头孢 :海南省海灵制药厂生产 ,1 0 +ＮＳ10 0ｍｌ静滴 ,Ｑ12ｈ ,疗程 7天 ,头孢曲松 :开封豫港制药有限公司生产 ,2 0 +ＮＳ10 0ｍｌ…     

肺结核好发部位的纤维支气管镜检查分析

肺结核好发部位是指两肺上叶尖段、后段、尖后段 (左 )及下叶背段 ,这些部位的病变有相当比例为非结核病例 ,常给临床诊断及治疗带来一定困难。纤维支气管镜 (纤支镜 )的应用则在很大程度上解决了这一难题。我院 1995～ 2 0 0 0年所作纤支镜检查者中有 2 80例是属于病灶在结核好发部位的病例 ,在此对其纤支镜检查结果加以分析。1　对象与方法1 1　对象　 2 80例中男性 2 0 3例 ,女性 77例 ;年龄2 0～ 70岁。胸片或ＣＴ示肺不张 90例 (32 14 % ) ,团块状影 6 3例 (2 2 5 % ) ,浸润性病灶 12 4例(44 2 8% ) ,正常者 3例 (1 0 8% )。大部分…     

血必净注射液与头孢哌酮钠/舒巴坦钠协同治疗脓毒症的临床观察

目的:观察和评价血必净注射液与注射用头孢哌酮钠/舒巴坦钠协同治疗脓毒症的临床疗效。方法:随机将脓毒症患者分为对照组(75例)与治疗组(79例)。对照组静脉滴注头孢哌酮钠/舒巴坦钠3g,每日2次;治疗组先静脉滴注头孢哌酮钠/舒巴坦钠3g,再静脉滴注血必净注射液100mL,每日2次。7d为1个疗程。结果:治疗组与对照组总有效率分别为94.94%、86.67%,2组有显著性差异(P<0.05)。结论:血必净注射液与头孢哌酮钠/舒巴坦钠协同治疗脓毒症,能够缩短疗程,改善临床症状,提高疗效。