归脾汤的临床应用

归脾汤首载于宋代严永和《济生方》,是祖国医药经典名方,具益气补血,健脾养血之效,在临床上应用广泛,本文就归脾汤的临床应用予以综述。     

小儿麻醉的护理配合

由于小儿解剖生理与成人明显不同，在不同的发育阶段对麻醉剂量和麻醉方法的反应各有不同，并且小儿由于年龄小，语言沟通困难，好哭易动，手术期间不易配合，加上肝、肾功能不完善，解毒代谢及排泄功能不充分，而小儿多施行静脉复合麻醉，因此，医护人员必须掌握小儿生理、心理状态，积极做好麻醉手术时的护理配合，以确保手术成功。现将本院2007年11月-2009年6月开展的小儿手术182例的护理配合体会总结如下。     

1例重度营养不良老年性痴呆病人陈旧性深度褥疮的综合治疗和护理

褥疮是由于局部组织长期受压发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死,又称压力性溃疡,是临床常见的并发症之一,尤其是营养不良、活动障碍的老年患者。2007年12月,我科收治了1例重度营养不良、老年性痴呆伴陈旧性深度褥疮的患者。我们采用先清创,病灶处予以艾条熏蒸加百多邦软膏外涂,中西医结合的治疗和护理,取得满意的疗效。现将护理体会介绍如下：     

益气活血法治疗充血性心力衰竭的临床研究

目的:观察中医益气活血法治疗充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法:将依据纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级标准,判定心功能为Ⅲ级或Ⅳ级的63例CHF患者,按2:1随机分为观察组和对照组,两组一般治疗相同.观察组加用中药汤药(由党参、麦冬、丹参、葶苈子等组成)口服,黄芪注射液足三里穴位注射,15 d为1个疗程.结果:观察组显效率为71.43%,有效率为21.47%,总有效率为92.90%;治疗前后左室射血分数(LVEF)分别为0.32±0.04与0.48±0.07(P<0.001);左室短轴缩短率[ΔFS(%)]分别为(19.29±2.23)%与(27.10±4.10)%(P<0.001);左室舒张期E点至室间隔距离(EPSS)分别为(15.89±4.25)mm与(7.64±3.57)mm(P<0.001);E峰/A峰比值(E/A)分别为0.89±0.24与1.38±0.32(P<0.01);心力衰竭各指标积分均明显降低(P均<0.05).以上各指标与对照组比较差异均有显著性(P<0.05或P<0.01),观察组疗效优于对照组.结论:中医益气活血法对CHF有良好的治疗效果,且未见明显不良反应.     

微导管气管内供氧配合床边支气管肺泡灌洗治疗术后肺不张

作者2006年1月--2007年12月为11例外科术后肺不张患者行微导管气管内供氧配合床边支气管肺泡灌洗治，疗效良好，现报道如下。1资料与方法11例患者中，男7例，女4例；年龄25～79岁，平均62．6岁。脑出血术后患者4例，食道癌根治术后3例，骨折固定术3例，肺叶切除术后l例。临床表现：患者术后1～5d出现干咳6例、咳粘痰8例、胸闷9例、呼吸困难5例、轻度低氧血症3例，     

不同温度电子灸对阿片类药物相关性便秘的影响

目的探讨使用电子灸时采取不同温度对阿片类药物相关性便秘(OIC)的影响。方法将发生OIC的86例恶性肿瘤患者采用数字表法随机分为对照组28例、试验Ⅰ组29例、试验Ⅱ组29例。3组均采用常规治疗护理方案,试验Ⅰ组、试验Ⅱ组在对照组基础上分别予电子灸治疗,试验Ⅰ组电子灸温度为45℃,试验Ⅱ组电子灸温度为50℃,观察3组患者的便秘严重程度情况及治疗效果。结果对照组、试验Ⅰ组、试验Ⅱ组的便秘严重程度差异有统计学意义(P 0. 05);试验Ⅱ组的治疗有效率(86. 21%)和试验Ⅰ组的治疗有效率(82. 76%)显著优于对照组(71. 43%)(P 0. 05)。结论电子灸采用50℃的温度对OIC的治疗效果更显著。     

右位心伴内脏反位或大血管转位五例临床分析

右位心或伴大血管转位是临床上罕见的一种先天性心血管疾病。多是由于妊娠早期母体受到各种理化因素、感染或遗传染色体异常的影响,胚胎时期心血管发育异常或发育障碍造成的先天性畸形。右位心伴大血管转位或其他严重心血管畸形患者生存率极低,大多早期夭折。我院自1998年10月～2005年1月,先后经临床和医技检查明确诊断右位心或伴内脏反位、大血管转位5例,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组5例,男2例,女3例;年龄14～75岁,平均(44.0±0.57)岁。病程长短不等,短则0.5～2天,长则数十年。1.2就诊原因及临床表现本组反复咳嗽、胸闷、气急30年…     

微导管气管内供氧配合床边支气管肺泡灌洗治疗术后肺不张

作者2006年1月~2007年12月为11例外科术后肺不张患者行微导管气管内供氧配合床边支气管肺泡灌洗治,疗效良好,现报道如下。1资料与方法11例患者中,男7例,女4例;年龄25~79岁,平均62.6岁。脑出血术后患者4例,食道癌根治术后3例,骨折固定术3例,肺叶切除术后1例。临床表现:患者术后1     

1例舌体增大为典型表现的淀粉样变性心肌病病人的护理

正淀粉样变性心肌病(cardiac amyloidosis,CA)指淀粉样物质在心脏中沉积、浸润所引起的心肌疾病,目前认为它是一种蛋白构象疾病,发病机制不详,与免疫、遗传、炎症等因素有关[1]。临床表现为限制型心肌病、心力衰竭、瓣膜性心脏病以及各种类型的心律失常,据病因分为免疫球蛋白轻链型(AL型)、遗传性、继发性、老年性、透析相关性和孤立心房型淀粉样变。有证据显示,出现心力衰竭的病人中位生存期6个月[2],目前我国尚缺少规范的诊断和治疗方案[1,3]。CA的早期准确诊断、病情     

气管切开机械通气脱机患者气道湿化的研究进展

综述了气管切开机械通气脱机患者气道湿化的研究进展,主要包括正常生理气道湿化、湿化液的选择、湿化装置及湿化方法的选择、湿化的量、湿化效果评价,认为应根据患者的具体情况,选择及组合湿化液和湿化装置,使用合适的湿化方案达到最佳的湿化效果。