剖宫产术后产妇早期进食的临床观察

目的探讨剖宫产术后产妇早期进食的安全性和可行性。方法将40例剖宫产术后产妇随机分为试验组和对照组各20例。试验组产妇于手术后4h进食热米粥;对照组产妇于手术后6h遵医嘱进食少量免奶流质或米汤、无糖藕粉。比较2组肛门排气时间及不良反应发生率。结果试验组产妇平均肛门排气时间为(14.5±0.1)h,明显短于对照组的(29.6±0.3)h,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组不良反应发生率为95.0%(19/20),对照组亦为95.0%(19/20),差异无统计学意义(P>0.05)。结论剖宫产术后于麻醉效果消退后的早期进食是安全的,可促进产妇体力和胃肠功能的恢复。     

阴道彩超引导下输卵管通液术在不孕症中的应用

目的 探讨阴式彩超监视下输卵管通液术对输卵管通畅与否的诊断价值.方法 应用彩色二维声像图观察61例继发性不孕症患者注入药液时,宫腔充盈大小、形态、宫腔液体流动的方向,双侧输卵管距伞端情况及盆腔液体弥散的变化,并对注入药液时阻力大小的频谱波形及液体流动时频谱的连续性来分析输卵管的变化.结果 61例不孕症患者中,输卵管不通者8例,通而不畅者32例分别占13.1%与52.5%,术后无1例感染.结论 阴式彩超下输卵管通液术不仅仅是一种诊断技术,还是一种消炎疏通的治疗手段,安全可靠.     

核异消颗粒联合干扰素栓治疗宫颈炎合并HPV感染的临床观察

目的探讨核异消颗粒联合干扰素栓治疗宫颈炎合并人乳头瘤病毒(HPV)感染的临床效果。方法回顾性分析2017年2月至2019年1月江苏省无锡市第三人民医院收治的宫颈炎合并HPV感染患者104例,按照治疗方法将患者分为研究组与对照组,每组各52例。研究组患者予以核异消颗粒联合干扰素栓治疗,对照组患者予以干扰素栓治疗。治疗3个月后比较两组患者的血清炎症因子水平和免疫功能指标。结果研究组患者治疗后的IL-6(15. 67±3. 49) pg/ml、TNF-α(21. 35±2. 24) pg/ml、hs-CRP(2. 85±0. 80) mg/L水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。研究组患者治疗后的CD4+(30. 62±2. 82)%、CD8+(25. 81±1. 95)%、CD4+/CD8+(1. 19±0. 15)水平显著高于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论核异消颗粒联合干扰素栓治疗可有效改善宫颈炎合并HPV感染患者的炎症反应,提高机体免疫功能,疗效显著,值得推广。     

剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的处理

剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠（caesarean scar pregnancy,CSP）属于剖宫产的远期并发症之一,为孕囊或胚囊着床于既往子宫剖宫产的瘢痕处,常规下该病发生率很低,但随着近几年剖宫产率的增高,此病的发生率呈上升趋势。为提高对该病的认识与诊治水平，作者回顾性分析了本院收治的38例CSP患者临床资料，现将结果报道如下。     

剖宫产率上升的相关因素分析及护理干预

目的:分析剖宫产率上升的相关因素及其护理措施。方法:选择2007年1月~2011年12月期间在我院住院的产妇1 824例,统计每年的剖宫产例数和百分率。结果:本院2007年-2011年剖宫产率呈逐年上升趋势,经统计学分析证实,P<0.05,具有统计学意义。剖宫产的指征包括巨大胎儿、胎位不正、妊娠合并症和头盆因素、其它因素(如破膜)等,2007年~2011年5年剖宫产指征与剖宫产率的变化,差异具有统计学意义,P<0.05。结论:剖宫产虽能解决高危产妇的难产问题,但会引起很多并发症,提倡母婴安全前提下的自然分娩。     

第二产程持续时间与分娩结局的关系

目的:探讨第二产程持续时间与分娩结局的关系。方法:将380例经阴道分娩的初产妇,按第二产程持续时间分为3组:A组为第二产程时间小于1小时;B组为第二产程时间1-2小时;C组第二产程时间大于2小时。比较三组产妇分娩方式及新生儿窒息率,结果:第二产程时间越长,剖宫产率及新生儿窒息率越高。故重视及积极处理第二产程,尽量缩短第二产程,可避免不良的分娩结局,提高产科质量。     

宫腔纱条填塞治疗重度产后出血57例分析

目的探讨宫腔纱条填塞治疗重度产后出血的治疗效果和临床应用时机。方法回顾性分析2002年1月至2012年12月南京医科大学第二附属医院采用宫腔纱条填塞术治疗重度产后出血的57例孕产妇的临床资料,统计各种不同产后出血原因应用宫腔纱条填塞的病例数,以57例使用宫腔纱条填塞术产后出血患者不同出血量为观测点,分别统计各观测点治疗有效和无效行子宫切除术的人数,并进行双变量相关分析。结果 1使用宫腔纱条填塞术治疗的57例重度产后出血患者,宫缩乏力导致者19例,胎盘因素导致者36例,凝血功能障碍导致者2例,7例治疗无效切除子宫。2宫腔纱条填塞术治疗重度产后出血的成功率与出血量呈负相关(r=-0.943,P<0.05),当出血量≥2500 m L时,子宫切除的概率大于子宫保留的概率(P<0.05)。结论宫腔纱条填塞术是治疗胎盘因素及子宫收缩乏力引起的重度产后出血避免产科急症子宫切除的有效措施,其有效率随产后出血量的增加而下降,当出血量≥2500 m L时,出血控制失败而行产科急症子宫切除术的概率更大。     

地诺前列酮栓用于延期妊娠促宫颈成熟和引产的临床效果及安全性

目的：探究地诺前列酮栓应用于延期妊娠孕妇对其宫颈成熟度促进及引产成功率方面的临床成效,为孕产妇分娩辅助方案积累经验。方法选取产科于2013年2月至2013年11月收治的82例延期妊娠孕妇,利用随机数字表法进行分组,分别设为研究组和对照组,每组41例。其中对照组行缩宫素引产,研究组行地诺前列酮栓引产。记录2组产妇于给药后不同时间点Bishop评分、母婴结局指标及用药总有效率。结果研究组用药后第4、8、12小时末宫颈Bishop评分分别为（4？．4±1．0）、（6．8±1．2）、（7．5±1．4）分,均高于对照组（3．7±0．5）、（3．9±0．5）、（4．1±0．8）分,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。研究组引产成功率高于对照组（87．8％、75．6％, P ＜0．05）,剖宫产率低于对照组（12．2％、24．4％, P ＜0．05）,羊水污染率与对照组比较差异无统计学意义（2．4％、2．4％, P ＞0．05）。2组均未发生新生儿窒息事件。研究组药物促宫颈成熟有效率高于对照组（92．7％、56．1％, P ＜0．05）。结论地诺前列酮栓应用于延期妊娠孕妇相较于宫缩素引产,能有效提高宫颈成熟度,利于阴道分娩成功率的提高,且安全性可,值得临床上进一步推广。     

舒适护理对预防剖宫产术后下肢静脉栓塞的应用效果

目的：探讨舒适护理对剖宫产术后下肢静脉栓塞的预防效果。方法2008年1月至2011年10月选择在我院行剖宫产的480名产妇,随机分为观察组和对照组,各240例。对照组：实施常规护理;观察组：术前、术后行一系列舒适护理。结果观察组剖宫产术后下肢静脉栓塞发生率为0．42％,对照组为2．08％;观察组产妇满意度为98．3％,对照组为85．8％;两组术后下肢静脉栓塞发生率及产妇满意度比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论舒适护理应用于剖宫产,可减少术后下肢静脉栓塞的发生,且提高患者满意度,值得临床推广。