食管手术后胃肠减压管固定方法的改进

食道手术后患者胃肠减压管需留置5～7d ,方可拔除,保持胃肠减压管的通畅及减压管不被脱出是护理工作的重点之一。我们在临床实践中摸索出一种新的固定方法,效果较好。方法:胃肠减压管常规固定后,另取一条胶布,在耳垂处将减压管缠绕1周,胶布两端分别贴于耳垂,然后将减压管及减压器放置胸前。此固定方法便于护士在病床前治疗操作且家属陪床护理时不易脱出。2 0 0 1～2 0 0 3年,我科共行6 2例食管手术,均按此方法固定,没有1例发生胃肠减压管脱出食管手术后胃肠减压管固定方法的改进@孙燕$解放军第251医院心胸外科!河北张家口075000 @冯丽鸿$…     

骨旁脂肪瘤临床影像学表现与病理分析(文献综述附14例报告)

[目的]结合文献探讨骨旁脂肪瘤的命名、病因、临床病理表现和影像学特点。[方法]将国内文献的20例一起列入临床资料分析,包括作者14例共34例术前均行X线摄片,18例行CT检查,4例行MRI检查。[结果]本病发生于任何年龄,成人多见,以四肢长管状骨为好发,其次发生于扁平骨(骨盆、肩岬骨、髌骨、肋骨)、不规则骨(胸椎、腰椎、骶尾椎)、短管状骨和跗骨;本病临床误诊率为41.17%,X线误诊率26.47%,CT及MRI诊断率100%;34例均手术切除,病理报告为脂肪瘤,3例低度恶变;随访2~10年,仅1例复发并恶变。[结论]骨旁脂肪瘤是最佳的命名,病因未明,但与遗传和先天因素及创伤和炎症因素有关;病理表现为带骨蒂的脂肪瘤,细胞学形态为脂肪组织;影像学具有特征性表现。     

试论小建中汤证与小柴胡汤证的关系

小建中汤证与小柴胡汤证是《伤寒论》中两个重要的方证,而且两者之间有密切的关系,理解其内在机理,无论对于《伤寒论》本身的研究,还是对于临床应用都是大有裨益的。     

妊高症合并脑出血1例的康复护理

患者，女，26岁。第一胎，于孕35周孕检时出现妊高症。BP135／100mmHg，未做特殊处理，于孕42周正常分娩。娩出过程中出现意识不清，由产钳铗出胎儿后，患者意识障碍进一步加重，经CT确诊为脑出血，量约20ml，经抢救治疗后于第5天意识清醒，双侧肢体瘫痪伴命名性失语，患者身体素质好，生命体征平稳，考虑引起脑出血的原因已不存在，医生建议开始康复治疗，与药物治疗同步进行。     

iNOS在颅内囊性动脉瘤瘤壁中的表达及意义

目的探讨诱导性一氧化氮合酶（iNOs）在颅内囊性动脉瘤瘤壁中的表达及其意义。方法应用免疫组化染色和原位杂交染色技术检测iNOS在颅内囊性动脉瘤和正常动脉血管壁组织中的表达。结果所有脑动脉瘤标本中均可见iNOS表达，而正常脑动脉标本中则未见其表达：iNOS阳性表达部位主要在动脉瘤壁外膜和中膜的炎症浸润区的炎症细胞（如淋巴细胞、单核巨噬细胞）的胞浆内。结论动脉瘤的发生可能与局部iNOS过度表达，继而合成大量的NO有关。     

静息心率与老年慢性心力衰竭预后的相关性分析

目的探讨老年慢性心力衰竭（CHF）患者入院时静息心率与其心功能及预后的相关性。方法选择213例老年CHF患者，按入院时静息心率（治疗前心率）分为3组：CHF 1组（静息心率48～79次／min），CHF 2组（静息心率80～99次／min），CHF3组（静息心率100～140次／min）。并在循证医学标准治疗的基础上，对其入院、出院时及随访的心功能及预后进行分析。结果老年CHF患者入院时的静息心率与出院时的疗效（相关系数-0．163；P=0．017）、随访疗效（相关系数-0．161；P=0．019）显著负相关；与总死亡率（相关系数0．162；P=0．018）显著正相关。亚组分析显示：CHF1组、2组、3组间总有效率分别为92．7％、77．5％、73．2％；1组与2、3组间比较差异有统计学意义（P=0．011；P=0．007）。总死亡率分别为7．3％、22．5％、26.8％；1组与2、3组间比较差异有统计学意义（P=0．017；P=0．009），2、3组间比较差异无统计学意义。结论静息心率可作为判断老年CHF治疗效果和预后的预测指标之一。     

肠溃灵口服液口服、保留灌肠治疗寒热错杂型慢性非特异性溃疡性结肠炎60例疗效观察

溃疡性结肠炎（ulcerative colitis，UC）又称慢性非特异性溃疡性结肠炎，属中医学肠风、腹痛、泄泻和痢疾等范畴。本病多发于中老年人，是一种原因不明的慢性结肠炎症性病变，临床以黏液脓血便、腹胀、腹痛、腹泻或里急后重为主要表现，临床反复发作，可迁延数年，给患者带来诸多痛苦和不便。     

重组人粒细胞刺激因子注射液致过敏反应1例

1 资料 患某,女性,40岁.因右乳腺癌术后2周,定期化疗入院.体检:体温36.7℃,呼吸20次/min,血压120/70mmHg,神志清,精神佳.双肺呼吸音清,心率84次/min、律齐,心音正常.     

冠心病健康教育研究进展

冠心病是一种严重危害人类健康的疾病.由于其发病率高,死亡率高,通过健康教育促进冠心病患者的健康显得尤为重要.不健康的生活方式和饮食行为能够导致肥胖症、高血压、糖尿病、冠心病,并促发心血管疾病恶性事件的发生.健康的生活方式是心血管疾病最好的预防方法.随着冠心病发病人口的迅速增加,发病年龄的日趋年轻化,冠心病的健康教育也在不断发展和完善.现将其研究进展综述如下.