自护教育和护理包使用对无喉患者的效果观察

目的 探讨术后早期实施自我护理教育和后期指导护理包使用对无喉患者产生的效果.方法 符合入组条件40例喉全切除术后患者按手术日期分为对照组和观察组各20例,对照组接受常规护理;观察组除接受常规护理措施外由专业护士进行系统干预,干预内容包括早期自我护理教育和后期指导使用护理包.分别于术后15 d、3个月进行问卷调查,比较2组应对方式、自护能力及生存质量.结果 应对方式比较2次测评结果均有显著差异.自护能力比较术后15 d自护技能和健康知识水平有差异,其他2项比较无差异;术后3个月自护4个项目比较均有显著差异.患者生存质量总分评定2组比较有差异.结论 术后早期进行系统自护教育和后期指导使用护理包可以推动患者积极应对,提高自理能力和生存质量.     

基质金属蛋白酶及其抑制剂在胆脂瘤型中耳炎的研究

中耳胆脂瘤是一种常见病,它不是肿瘤,却具有类似肿瘤的生物学特性,其主要的病理特征是角化鳞状上皮在中耳腔内增生、脱落、堆积并侵犯中耳黏膜,破坏周围骨质,而对颞骨的溶骨性破坏是胆脂瘤型中耳炎最重要的临床特征和病理生理学过程。近年来国内外学者对中耳胆脂瘤引起的骨质破坏机制进行了大量研究,尽管胆脂瘤骨质破坏的确切     

中耳胆脂瘤组织中碳酸酐酶的免疫组化研究

目的:探讨碳酸酐酶(carbonic anhydrase,CA)在中耳胆脂瘤组织中的表达及其在中耳胆脂瘤骨质破坏机制中的作用.方法:采用免疫组化SABC染色法检测54例(57耳)中耳胆脂瘤和22例正常外耳道皮肤中CA的表达.结果:CA在中耳胆脂瘤上皮和正常外耳道皮肤的阳性表达率分别为98.25%和63.64%,中耳胆脂瘤组织CA的表达较正常外耳道皮肤高(P＜0.05).CA在胆脂瘤上皮各层细胞均有阳性表达,角化物为阴性表达.正常外耳道皮肤CA主要分布在棘细胞层和颗粒层,基底细胞层和角质层表达较弱.广泛性胆脂瘤和局限性胆脂瘤CA表达差异无统计学意义(P＞0.05).结论:CA在中耳胆脂瘤组织中的表达增强,可能与胆脂瘤破坏骨质的脱矿物质阶段有关.     

小儿鼻内镜下取支气管异物1例报告

齿类异物多发生在食管,儿童发生在气管、支气管内的乳磨牙异物罕见,2005年8月,笔者治疗1例,报道如下。1临床资料患儿,女,8岁。因刺激性咳嗽8 d,于2005年8月27日入院。患儿父亲8 d前为患儿拨牙时,患儿大哭,牙齿落入口腔,并出现呛咳,家属未能找到牙齿。次日患儿出现发热,阵发性咳嗽,到当地医院输液治疗,咳嗽未见好转,胸片发现右主支气管高密度阴影,右肺气肿,诊断为右支气管异物,遂转来本院。检查:R 22次/min,无紫绀,一般情况可,右肺呼吸音接近消失,患儿右上颌第一乳磨牙缺失。8月28日在全麻下行支气管异物取出术。术中右主支气管内见一乳磨牙…     

鼻部多形性腺瘤的CT表现

目的探讨鼻部多形性腺瘤的CT表现，提高诊断准确性。方法回顾性分析4例经手术病理证实的鼻部多形性腺瘤患者CT表现并复习相关文献。其中男1例，女3例，年龄23～60岁，中位年龄47.5岁；全部患者均行鼻窦CT平扫，其中1例平扫后行增强扫描。结果4例鼻部多形性腺病患者中，1例位于鼻根部，3例位于鼻中隔前部，肿瘤大小为1～3 cm，病变形状1例呈椭圆形，3例呈类圆形，边界均清楚。CT平扫时病灶密度与邻近肌肉组织密度相等，密度不均匀，其中3例病变内部可见裂隙样低密度区，1例病变周围骨质呈轻微压迫性骨质吸收，其病灶内部可见斑点状钙化，增强扫描病灶未见明显强化。结论鼻部多形性腺瘤的CT表现有一定的特征性，有助于临床早期诊断及治疗方案的制定。     

耳蜗外毛细胞Prestin功能以及水杨酸对其作用

Prestin是一种特异存在于耳蜗外毛细胞的马达蛋白,该蛋白在解释哺乳动物耳蜗的高度敏感性和频率选择性以及外毛细胞的电动特性机制上具有重要意义.本文就近些年Prestin蛋白的表达、分布、功能以及水杨酸毒性作用下Prestin基因表达调控等方面的研究进展做一综述.     

TSPYL基因家族的研究进展

类Y染色体编码睾丸特异蛋白基因家族(Testis-specific protein Y encoded-like,TFSPYL)编码一类具有参与核小体装配,维持细胞活力状态功能的蛋白.这些蛋白在人体内分部广泛,并参与机体的多种生理病理过程.近期研究表明该类基因的变异及其表观遗传学调控与某些发育性疾病和肿瘤的发生发展有较为密切的关系.通过研究TSPYL类基因的生物学特性和功能,以及与其相关疾病的关系,可为今后的基因靶向治疗提供新的方向和策略.     

喉非特异性肉芽肿的治疗

目的：研究非特异性喉肉芽肿的治疗方法。方法：回顾分析1998～2005年经组织病理确诊的25例非特异性喉肉芽肿患者,均以手术联合非手术冶疗,口服制酸剂、吸入类固醇,语音治疗等综合治疗,2例低剂量放射治疗。结果：手术加非手术治疗复发率都极高,术后2～3个月内复发,反复手术达3～5次。手术联合非手术治疗中,插管性肉芽肿8例,治愈6例,缩小2例。接触性肉芽肿8例,语音治疗治愈6例,缩小2例。胃食管反流9例,制酸治疗治愈6例,缩小2例,1例经前述治疗2个疗程后癌变。2例加用放疗冶愈,随访18个月无复发。结论：虽然喉非特异性肉芽肿有强烈的复发倾向,但其治疗仍以手术联合非手术治疗为主,包括制酸、局部吸入类固醇,语音疗法等综合治疗,对前述治疗无效者,低剂量放射治疗是一种较安全有效的疗法。