会阴侧切术切口感染危险因素的病例对照研究

[目的]探讨引起会阴侧切术切口感染危险因素。[方法]会阴侧切切口感染的产妇作为观察组,按照1︰2比例选择无切口感染的产妇作为对照组,对可能影响切口感染因素进行病例对照研究。[结果]单因素分析有14个与切口感染有关,Logistic多元回归分析筛选出5个主要的危险因素:BMI高、伴有生殖道感染、阴检次数多、手术时间长、合并基础疾病,其OR值分别为:3.124、3.103、2.872、2.232、2.563。[结论]会阴侧切切口感染的发生率较高,与多种因素有关,应针对相关因素实施预防。     

留置导管治疗肿瘤性心包积液31例护理体会

<正>肿瘤性心包积液是部分肿瘤患者的晚期并发症,这种心包积液产生后常迅速增多,可造成急性心包填塞,必须反复抽液,这不仅增加了患者的痛苦,而且易引发各种严重并发症,甚至危及患者生命。2001年6月—2009年10月,笔者应用     

高泌乳素血症中泌乳素成分分析及其临床价值

目的探讨巨泌乳素测定在高泌乳素血症诊断中的价值。方法对160例高泌乳素血症患者和110名健康体检者的皿清进行泌乳素值测定，然后用聚乙二醇（PEG）处理，再次测定其泌乳素水平，根据其回收率来区分真高泌乳素血症和巨泌乳素血症。结果高泌乳素血症患者中巨泌乳素血症检出率[22．50％（36／160）]明显高于健康体检者中巨泌乳素血症的检出率[0．91％（1／110）]（P〈0．01）。真高泌乳素患者经溴隐亭治疗后，泌乳素水平有所下降，临床症状有好转。结论用PEG沉淀法区分真高泌乳素血症和巨泌乳素血症对其治疗有重要意义。     

超声学检查在乳腺肿块鉴别诊断中的应用价值

目的:探讨超声学检查在乳腺肿块鉴别诊断中的应用价值.方法:选择2008年10月～2011年2月间于我院普外科住院治疗的乳腺肿块病例100例,所有患者术前均于我院行超声学检查,术后均行病理学检查.超声学检查重点观察乳腺肿块的形态、边缘、内部回声、后方回声、纵横比、对周围组织的浸润、腋窝淋巴结肿大并测量PSV及RI值.结果:(1)超声学检查在乳腺良、恶性肿块中的诊断符合率分别为92%和94%.(2)大部分恶性肿块形态不规则、边缘不清晰、无完整包膜、内部回声不均、纵横比≥1、后方回声衰减、侵润周围组织、有腋窝淋巴结肿大,各项比例与良性肿块相比差异均具有显著意义(P<0.01).恶性肿块PSV及RI值均明显高于良性肿块(P<0.01).结论:超声学检查简单易行、准确率高,是乳腺肿块检查的首选方法.     

妇科Ⅱ号合剂抗炎消肿与镇痛作用的实验研究

目的:通过动物实验观察妇科Ⅱ号合剂的抗炎消肿及镇痛作用.方法:用妇科Ⅱ号合剂给SD大鼠灌胃给药,观察其对混合细菌引起的慢性盆腔炎模型大鼠子宫肿胀程度的影响.用妇科Ⅱ号合剂给ICR小鼠灌胃给药,观察其对冰醋酸所致小鼠疼痛的影响.结果:妇科Ⅱ号合剂能明显抑制大鼠子宫的肿胀程度,抑制小鼠的疼痛反应.结论:妇科Ⅱ号合剂具有抗炎消肿与镇痛作用.     

胆囊切除术中胆道造影的体会

目的：探讨胆囊切除术中胆道造影的价值。方法：回顾性分析78例胆囊切除术中造影的临床资料。结果：78例中经胆道造影并手术证实胆总管结石或狭窄共13例,阳性率16%,阴性率84%。结论：胆囊切除手术中行胆道造影,可明显降低胆总管阴性探查率,有效减少残石率及并发症的发生,降低患者住院费用,减轻患者痛苦。     

大量放腹水加输注白蛋白治疗难治性肝腹水护理体会

目的 总结30例难治性肝腹水患者用大量放腹水加白蛋白输注疗法的护理.方法 采用常规护理、心理护理、管道护理、健康指导等措施.结果 30例患者腹水消退,无并发症.结论 大量放腹水加白蛋白输注对治疗难治性腹水是行之有效的,可迅速缓解患者症状、缩短疗程、减少并发症.严密的病情观察,良好而周到的护理是保障治疗成功的关键.     

后腹腔镜下输尿管切开取石术的护理

泌尿外科腹腔镜微创手术具有手术创伤小、术中出血少、切口疼痛轻微、术后恢复快、住院时间短等优点.腹膜后腹腔镜手术途径与开放手术相同,此术式径路直接,损伤小,不干扰腹腔,避免了对腹腔脏器的影响,减少了操作通道和器械,更利于术后的恢复[1].     

老年髋部骨折119例的护理风险与护理干预

随着社会老龄化进程,老年人接受骨科手术的几率趋于增加[1],而髋部骨折是老年人常见的创伤,因患者年龄大,病程长,恢复慢,加上老年人普遍患有其他疾病,因此,老年髋部骨折患者的护理风险相对增加。2 a来,我院骨科针对老年髋部骨折患者存在的护理风险,制定落实各项护理干预措施,有效避免了护理风险的发生。1临床资料2008年1月—2009年12月,我院骨科收治70岁以上髋部骨折患者119例,男51例,女68例;年龄最大96岁。股骨颈骨折患者67例,其中双侧股骨颈骨折2例,股骨粗隆间骨折52例;行股骨粗隆间骨折切开复位DHS内固定者39例,Gamm a钉内固定5例,人工股骨头置换20例,全髋关节置换49例     

浅析张锡纯之"论用药以胜病为主,不拘分量之多少"

药为治病者设,医者临证,虽贵在辨证准确、方药合拍,而药物剂量之多少亦至关重要。药轻病重则药不能胜病,药重病轻则徒伤正气。张仲景用药,尤为精当,同是大黄、厚朴、枳实,而剂量不同,方名为三,治证亦异。张锡纯深谙其道,在《医学衷中参西录》中谓“论用药以胜病为主,不拘分量之