外伤患者血培养分离1株耐万古霉素屎肠球菌

我们从1例外伤患者血培养瓶中分离出1株耐万古霉素屎肠球菌,现报道如下. 1 病例 患者,男,20岁,2009年2月13日因重物砸伤致双侧下肢入院.入院时创伤性失血性休克,双侧股骨上段粉碎性骨折伴血管神经、肌肉损伤,骶1椎体、右骶髋关节损伤.体温36.2℃,血压114/52 mm Hg,脉搏148次/min,SPO2100%.     

喉鳞癌患者外周血CD45~(low)CD34~+KDR~+内皮祖细胞的检测及其临床意义

目的:研究喉鳞癌患者外周血中循环CD45lowCD34+KDR+内皮祖细胞(endothelial progenitor cells,EPCs)的水平及其与喉鳞癌发生、发展的相关性。方法:收集2010年2月至2011年2月20例喉鳞癌患者外周血标本,10例健康志愿者外周血作为对照。流式细胞术检测CD45lowCD34+KDR+EPCs占外周血CD34+造血干细胞或外周血淋巴细胞的比例,实时定量PCR检测PBMC中KDR mRNA和CD133 mRNA的表达水平,ELISA与Griess法分别检测血清中VEGF和NO的水平。结果:临床Ⅱ期~Ⅳ期的喉鳞癌患者外周血CD45lowCD34+KDR+EPCs占CD34+造血干细胞的比例和占淋巴细胞的比例均较健康对照组明显升高[(55.4±11.4)%vs(21.0±5.8)%,P<0.05;(1.27±0.25)vs(0.25±0.09),P<0.05]。临床Ⅱ期~Ⅳ期喉鳞癌患者PBMC中KDR mRNA和CD133 mRNA的表达水平及血清中VEGF水平均明显高于健康对照组(P<0.05),NO水平没有明显差异;而临床Ⅰ期的喉鳞癌患者CD45lowCD34+KDR+...     

前列腺液锌水平检测在不同类型慢性前列腺炎患者鉴别诊断中的临床价值

目的探讨前列腺液锌(Zn)水平在不同类型慢性前列腺炎患者诊断中的临床价值。方法选取慢性细菌性前列腺炎(CBP)患者(BP组)36例、慢性非细菌性前列腺炎(NCBP)患者(NCBP组)36例,以40名男性体检健康者作为正常对照组。检测所有对象前列腺液Zn和C反应蛋白(CRP)水平,同时进行外周血白细胞(WBC)计数。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价前列腺液Zn水平鉴别诊断CBP的价值。采用Pearson相关分析评价前列腺液Zn水平与前列腺液CRP水平、外周血WBC计数的相关性。结果 CBP组、NCBP组、正常对照组前列腺液Zn水平依次升高,各组间差异均有统计学意义(P0.05)。CBP组前列腺液CRP水平及外周血WBC计数、中性粒细胞绝对数(NEUT#)均明显高于NCBP组和正常对照组(P0.05),而NCBP组与正常对照组之间差异无统计学意义(P0.05)。ROC曲线分析显示,前列腺液Zn水平鉴别诊断CBP的曲线下面积为0.845,最佳临界值为502.6 mg/L,敏感性为83.5%,特异性为79.3%。前列腺液Zn水平与前列腺液CRP水平及外周血WBC计数均呈负相关(r值分别为-0.521、-0.125,P0.05)。结论前列腺液Zn水平可辅助诊断慢性前列腺炎,结合前列腺液CRP水平及外周血WBC计数可辅助鉴别不同类型的慢性前列腺炎。     

IL-27在Graves病患者外周血中的表达

为了探讨IL-27与Graves病发病的关系检测了Graves患者外周血单个核细胞中IL-27p28/EBI3mRNA的表达和外周血血清中IL-27的水平。收集Graves患者及健康对照者抗凝外周静脉血,分离外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cells,PBMC),采用实时定量PCR(real-time PCR)技术,检测IL-27p28/EBI3mRNA的表达;通过收集Graves患者及正常对照者外周静脉血,采用酶联免疫吸附试验(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测血清中IL-27的水平。结果显示:1、与对照组相比,IL-27p28/EBI3mRNA在Graves患者外周血PBMC中的表达升高(P0.05)。2、Graves患者血清中IL-27水平较健康对照者升高(P0.05)。3、血清中IL-27水平与促甲状腺素受体抗体滴度之间无相关性(P0.05)。因此,我们推测IL-27参与了Graves的发病,未来仍需进一步的研究阐明IL-27在Graves中发挥的具体作用。     

多药耐药鲍氏不动杆菌整合子研究

目的调查多药耐药鲍氏不动杆菌整合子的分布。方法运用PCR扩增多药耐药鲍氏不动杆菌Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类整合子,然后进行整合子可变区序列测定。结果 2007年1-12月共分离到非重复多药耐药鲍氏不动杆菌133株,Ⅰ类整合子检出率为61.9%,未检出Ⅱ、Ⅲ类整合子,成功扩增出81株多药耐药鲍氏不动杆菌整合子的可变区,其中32株携带的基因盒顺序为aacA4-catB8-aadA1,44株为同时含有aacA4-catB8-aadA1和aacC1-orfP-orfQ-aadA1,3株为aacC1-orfP-orfQ-aadA1。结论Ⅰ类整合子与鲍氏不动杆菌耐药性密切相关,在多药耐药鲍氏不动杆菌耐药机制中起重要作用。     

测定血同型半胱氨酸和超敏C-反应蛋白水平对急性脑梗死患者的诊断意义

同型半胱氨酸是蛋氨酸代谢过程中一个重要的中间产物。有研究表明，高Hcy是脑梗死的独立危险因素。而超敏C-反应蛋白（hs-CRP）作为炎症反应的生物学标志，不仅是反映机体炎症十分敏感的血清学指标，也是参与动脉样硬化形成的重要炎性因子。本研究拟探讨脑梗死与hs-CRP、Hcy水平间的关系。     

免疫抑制比浊法测定HbA1C的可靠性评价

目的评价用自动分析仪免疫抑制比浊法测定糖化血红蛋白(HbA1C)的可靠性.方法按照CLIA88的要求,进行精密度、准确度和可报告范围的评估实验.结果实验总不精密度为:(HbA1C)为6.2%时,CV为4.0%;(HbA1C)为8.2时,CV为2.9%;(HbA1C)为15.2%时,CV为2.4%.HbA1C在4%～16%范围内线性良好.与Bio-Rad公司的HPLC方法进行比较(n=42,Y=1.006X+0.114,r=0.970);在HbA1C临界值7.0%处的系统偏倚为0.16%(相对偏倚为2.3%).结论以美国糖尿病学会要求的允许误差指标,糖化血红蛋白的总不精密度(CV)不超过5%来判断,免疫抑制比浊法测定HbA1C的结果符合临床对糖尿病病人的治疗监测要求,具有快速、准确、简单的优点.     

中国男性痛风患者SLC2A9基因单核苷酸多态性与尿酸水平的关系

目的 SLC2A9是新近发现的尿酸转运子,该基因单核苷酸多态性可影响血清尿酸水平。本研究检测SLC2A9基因第6内含子rs7442295多态性在中国男性痛风和原发性高尿酸血症患者中的分布情况以及与尿酸代谢指标的相关性。方法 选取268例原发性痛风患者和288名健康志愿者,分别检测血压、体质量指数、血尿酸、血糖、血脂、肾功能水平,并同时提取外周血DNA,运用高分辨率熔解曲线(HRM)分析rs7442295基因型,并用测序法证实。统计学方法采用x2检验及t检验。结果 运用HRM技术能准确区分rs7442295 A/A和A/G基因型,而G/G基因型则在本研究人群中未发现。A/A和A/G基因型在人群分布频率分别是96.2％和3.8％。与健康对照组相比,痛风组的A/A和A/G基因型频率及A、G等位基因频率分布差异无统计学意义(x2=0.003,P=0.82; x2=0.003,P=1.00),但携带A/G基因型个体的尿酸水平[(293±100) μmol/L]明显低于携带A/A基因型的个体[(392±133) μmol/L]（t=2.426,P＜0.01）,且正常尿酸组内A/G基因型频率明显高于高尿酸组(x2=6.279,P=0.01）,基于HRM技术的基因分型结果与测序法所得结果完全一致。结论 SLC2A9基因rs7442295多态性可能是评估中国汉族男性人群原发性高尿酸血症危险性的一个遗传学标志,HRM技术简单、方便、快速,并实现闭管检测,非常适合单核苷酸多态性分析。     

血清同型半胱氨酸在慢性阻塞性肺病中的临床意义

目的:探讨测定慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清总同型半胱氨酸(tHCY)的临床意义.方法:年龄在65岁以上的COPD急性加重住院患者45例(第1组)、COPD稳定期患者42例(第2组)及年龄、性别与其匹配的无症状患者40例(对照组),测定其第1秒用力呼气客积(FEV1)、用力肺活量(FVC)和圣乔治呼吸问卷(SGRQ)计分及血清总同型半胱氨酸(tHCY)、叶酸、维生素Bt2和前白蛋白(PA)浓度.结果:在SGRQ计分、FEV1、FEV1/FVC和PA水平方面,第1组和第2组均显著低于对照组(P＜0.001),而第1组又显著低于第2组(P＜0.05).此外,在tHCY水平方面,第1组和第2组均显著高于对照组(P＜0.001),而第1组又显著高于第2组(P＜0.001).多元线性回归分析显示:tHCY水平与叶酸、VitB12呈负相关.结论:COPD患者血清tHCY显著高于对照组,监测和降低同型半胱氨酸的浓度具有一定的临床意义.