正确理解及应用诊断性试验指导儿科临床实践--循证儿科实践

在日常临床工作中,疾病诊断的正确与否关系到患者的治疗以及预后。临床医生应如何对错综复杂的疾病和患者选择“当前最佳”的诊断方法或给其安排的检查项目合理排序?如何评价各种诊断性试验?让患儿进行安全、易行、准确性高而且经济的诊断性方法,从而有效地诊断疾病,是每个儿科医生值得思考而且是临床上比较难以解决的问题,循证医学的理论提供了解决这个难题的一种方法。循证医学的理念是对于不同疾病所选择任何诊断性试验时,都应该是根据患者的具体情况,基于最佳诊断性试验的研究证据,而且在完成诊断性试验后,对患者的诊断做出量化的估计,…     

巩固医院母乳喂养工作成效的措施

为巩固医院母乳喂养工作成效 ,使院内母乳喂养率保持高水平 ,本院重新修订并实施了一套较为完善的从产前、住院到产后、出院的宣教计划。由护士长或护理骨干组成了考核小组 ,采用母乳喂养工作质量及量化考核表 ,以问、听、查、看、发调查表等形式 ,采取定期检查和抽查相结合的方式 ,对母乳喂养工作质量的效果进行客观评价 ,取得了理想的效果 ,使出院时纯母乳喂养率一直保持在 98%以上。     

新生儿高胆红素血症病因探讨

新生儿高胆红素血症是新生儿时期的常见症状之一。我院儿科 1996～ 2 0 0 2年收治新生儿高胆红素血症 15 0 1例 ,分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组病例 15 0 1例 ,男 10 5 2例 ,女 4 49例 ,黄疸发现时间 ,最早生后 3h ,最晚生后 2 5d ;早产儿4 35例 ,足月儿 10 6 6例。1 2　诊断标准 :符合新生儿病理性黄疸的诊断标准 :①生后 2 4h内出现黄疸 ,胆红素浓度 >10 2 μmol/L ;血清胆红素每天上升 >85 μmol/L ;足月儿血清胆红素浓度 >2 2 0 μmol/L ;早产儿 >2 5 5 μmol/L ;黄疸持续时间足月儿 >2周 ,早产儿 >4周 ;或黄疸消退后…     

3月龄以下婴儿痉挛症临床分析

婴儿痉挛症又称Ｍｅｓｔ综合征 ,是婴儿时期所特有的一种严重的肌阵挛发作。患儿常同时合并有智力障碍 ,且多为重度。病因分为原发性和症状性两种。原发性者预后比症状性者为佳 ,其中症状性者多有早期发育障碍。故应争取尽早明确诊断 ,及时治疗。本文总结了我院 1997～ 2 0 0 1年间收治的 3月龄以下发病的婴儿痉挛症共 2 3例 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :1997～ 2 0 0 1年我院共收治婴儿痉挛症患儿 95例 ,其中 3月龄以下发病者共 2 3例 ,男性 17例 ,女性 6例。 8例有异常分娩史。最早发病时间为生后 11ｈ。临床表现 :2 3例中 11例…     

3种常用低温灭菌方法研究现状

阐述了环氧乙烷低温灭菌法、低温蒸汽甲醛灭菌法、过氧化氢等离子体灭菌法的灭菌机制、主要特点及应用范围。     

医院设备维修人员要走建设临床医学工程学科的道路

探讨医院设备维修人员的出路及其与建设临床医学工程学科之间的关系.     

仙灵骨葆胶囊改善精液质量的临床研究

目的:观察仙灵骨葆胶囊改善男性不育患者精液质量的情况。方法:女方生育功能正常的男性不育患者66例,口服仙灵骨葆胶囊2~4个月,观察治疗前后精液质量并进行精子形态学分析。结果:治疗2个月后,精子密度有所提高,但无统计学差异(P>0.05);精子存活率和活动率也无明显变化(P>0.05);治疗后正常形态精子百分率明显升高,其中正常形态精子百分率≥15%者,由治疗前的25.8%(17/66)增加为57.6%(38/66)(P<0.05),而正常形态精子百分率<9%者,由治疗前的53.0%(35/66)下降为25.8%(17/66);7例少精子症者用药前精子正常形态百分率平均为5.8%,服药4个月后平均为10.9%,与服药前有明显差异(P<0.05)。治疗期间有5例患者配偶怀孕。结论:仙灵骨葆胶囊对男性精液质量有改善作用,能明显提高正常形态精子百分率,少精子症者更明显。     

产前诊断实验室建设中的几点体会

随着国民经济的增强和医疗卫生水平的不断提高，出生缺陷的防治已成为我国卫生工作的一项重要任务，被纳入国家“十一五”规划。产前诊断是出生缺陷工作的重要组成部分，作为四川省产前诊断中心，为了加强和拓展产前诊断实力和工作容量，以适应新形势下产前诊断工作的需要，我们在原有产前诊断实验室的基础上增加了实验室面积，加强了实验室功能。我们产前诊断实验室的改建是在满足卫生部有关规定的基础上进一步完善，即必须首先达到卫生部关于产前诊断实验室的要求，再从其功能性、方便性等方面加以完善。     

双子宫双阴道合并宫内膜异位症左侧异位肾钙化1例

患者 ,39岁 ,因阴道脓性、血性分泌物 2 +年 ,下腹胀痛 1 0天 +,伴发热、痛经 ,无明显月经改变。门诊 B超查见左侧附件7.1 cm× 5 cm× 6.6 cm分隔状囊性占位 ,以左附件包块收入院。既往史 :患者 1 985年行剖宫产时发现双子宫 ,2 0 0 1年 B超发现左肾缺如。入院前在当地医院经过抗炎治疗 ,无效。内科查体无特殊。妇科检查 :阴道可扪及脓血性分泌物 ;宫颈 :可见双宫颈 ,较小的一个位于 2点钟处 ,较大的一个位于 7点钟处。其中位于 2点钟处的宫颈与盆侧壁固定不活动。子宫 :前位 ,如60 +天孕大。左附件区扪及一直径约 7cm的包块 ,囊性 ,欠活…