中草药治疗子宫内膜异位症的系统评价

目的系统评价中草药治疗子宫内膜异位症的临床疗效和安全性.方法计算机检索Cochrane Library,MEDLINE,EMBASE,中国生物医学文献数据库(从数据库建立至2003年),纳入以子宫内膜异位症患者为研究对象的随机或半随机对照试验,对纳入研究的方法学质量(包括随机方法,盲法,分配隐藏及失访)进行评价.用RevMan 4.3软件进行统计分析.结果共纳入10个包括1 120例患者的随机或半随机对照试验.因各研究采用不同的中药或对照,故仅能进行单个描述和重新计算各研究的疗效效应量.多数研究显示,口服中药对总有效率、提高妊娠率及痛经缓解率的疗效与丹那唑、三苯氧胺等西药相当;个别研究显示中药优于西药;对异位囊肿体积缩小的效果尚不能肯定;仅1个研究报道了采用中药灌肠治疗内异症的复发率低于口服三苯氧胺[RR 0.20, 95%CI (0.05, 0.70)];5篇研究报道了对副作用的观察,中药的副作用少于西药.结论中药可有效治疗子宫内膜异位症,且副作用少于西药,但由于纳入研究数量少且质量不高,因此其论证强度较弱,尚需更多高质量研究以增加论证强度.     

孕妇焦虑和抑郁调查

目的:了解产前孕妇焦虑及抑郁情绪反应,为做好产前心理咨询提供依据。方法:采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS),对218例孕晚期住院待产的孕妇的心理状态和影响因素进行调查和分析。将标准分与国内常模进行比较,各分组之间相互比较。结果:孕妇焦虑,抑郁群体标准均分高于正常人群(P<0.05)。产前有焦虑症状者占27.1%,有抑郁症状者占44.5%。抑郁与文化程度,职业,生育史,病史,倾向产式等因素均无关。焦虑与孕妇的文化程度有关。孕妇的文化程度越低,发生率越高(P<0.05),反之越低。焦虑与孕妇的职业因素有关(P<0.05),其中,干部焦虑的发生率最低,而家庭妇女和农民发生率则较高,焦虑与生育史,病史,倾向产式等因素均无关。结论:产前应该对孕妇进行心理咨询和指导,加强孕晚期健康教育工作,疏导孕妇心理压力,以提高孕产妇心理健康,减少产后焦虑,抑郁的发生。     

18例子宫动静脉瘘的临床分析

目的 分析子宫动静脉瘘的病因、临床表现、诊断、治疗及预后。方法 回顾分析2005年7月至2014年10月我科收治的18例子宫动静脉瘘患者的临床资料。结果 患者主要症状为阴道不规则流血,合并剖宫产分娩史、多次刮宫史、妊娠滋养细胞疾病史;18例患者中14例行经阴道彩色多普勒超声检查疑子宫动静脉瘘,其中11例同时行血管造影确诊;15例患者行血管造影确诊（含前述11例）;15 例患者接受选择性双侧子宫动脉栓塞术,2例直接切除子宫,1例保守治疗。结论 经阴道彩色多普勒超声检查可初步诊断子宫动静脉瘘,结合血管造影可明确诊断;选择性双侧子宫动脉栓塞术是治疗子宫动静脉瘘出血的有效方法,且不影响患者的子宫及卵巢功能,而子宫切除术仅对栓塞失败、无生育要求的患者适用。     

广元地区妇女宫颈慢性炎症患病现状及其相关因素调查

[目的]了解广元地区妇女宫颈慢性炎症患病现状及其相关因素,为宫颈癌的防治工作提供科学依据。[方法]对广元地区妇女1783人采用整群抽样的方法进行普查,内容涉及问卷调查和妇科常规检查两部分。[结果]调查总人数1783人,所调查妇女的平均年龄为(42.61±11.07)岁。宫颈肥大76.7%,宫颈糜烂的患病率54.8%。相关因素主要有文化程度低、经济及营养状况差、早婚早育、多婚多育、卫生及生活习惯差等。[结论]广元地区妇女的宫颈慢性炎症患病率很高,其影响因素众多,因此尽早科学地拟定切实可行的防治措施势必行。     

成都市1205名女大学生月经状况调查分析

[目的]了解成都市在校女大学生月经知识,态度及行为的现况,为进一步治疗月经紊乱和原发性痛经提供资料和依据. [方法]以自填式问卷的形式对成都5所高校1 205名女大学生进行不记名调查,调查的数据用Epi-Data软件进行录入并用SPSS10.0进行统计处理. [结果]当代女大学生掌握了部分月经相关知识,但并不全面;其中平均初潮年龄为(13.06±1.24)岁;有89.5%的能够正确说出月经的本质;有痛经的占80.7%;当他们遇到月经相关问题时,有73.8%的原意与同学朋友交流. [结论]女大学生在月经知识知晓上还存在很多欠缺,应该根据她们的实际需求及现况来明确女大学生经期保健开展的方式及内容,进一步加强青春期月经生理及经期卫生教育.     

66例宫颈腺鳞癌临床病理特征及预后分析

目的 分析宫颈腺鳞癌的临床病理特征、诊治情况及影响预后的相关因素。方法 回顾分析66例宫颈腺鳞癌患者的临床病理资料,随访其预后情况。结果 宫颈腺鳞癌患者平均年龄（42.71±9.10）岁,病理分级以低分化居多（77.3%）。伴有术后高危病理因素者较不伴有高危病理因素的患者死亡率高（POR=3.215,P<0.05）。结论 应重视腺鳞癌的诊治和随访。伴有高危病理因素者予以辅助放、化疗。     

川北高山地区妇女宫颈癌知识、态度、行为现况调查

[目的]了解川北高山地区妇女宫颈癌知识、态度和行为情况,为该地区开展宫颈癌健康教育和健康促进提供科学依据,以便有效得降低该地区宫颈癌的发病率和死亡率。[方法]采用整群抽样的方法,对四川省北部广元高山地区妇女进行问卷调查。调查内容主要包括:了解该地区妇女的一般情况、对宫颈癌知识的认知程度、对宫颈癌的态度及宫颈癌的行为情况,对有效样本采用SPSS软件包进行统计分析。[结果]调查妇女文化程度以文盲和半文盲为主占86%;家庭年收入≤1万元占57.9%;初次性生活年龄≤20岁占47.7%;有2个及以上性伙伴占14.5%;初婚年龄≤20岁占17.8%;初次生育年龄≤20岁占25.6%;两次生育间隔时间≤2年占30.4%;不知道宫颈癌最常见症状占85.8%;不知道易导致宫颈癌的原因占85.7%;不知道人乳头瘤病毒(HPV)及其与宫颈癌关系占99.8%;认为早期宫颈癌不能治愈占40.7%;认为宫颈癌不能预防占39.5%;不知道怎样预防宫颈癌占72.8%;不采用避孕套避孕占88.9%;从不进行妇科检查占42.8%;从未参加过宫颈癌筛查占90.2%。[结论]川北高山地区妇女缺乏宫颈癌相关知识,对待宫颈癌处于被动态度,无预防宫颈癌意识。因此在该地区宫颈癌防治工作中开展宫颈癌健康教育已迫在眉睫。     

miR-130a在卵巢癌顺铂耐药细胞株中的表达及其意义

目的分析miR-130a在卵巢癌顺铂耐药细胞株中的表达,探讨miR-130a与卵巢癌对顺铂耐药的关系。方法以浓度梯度递增法构建卵巢癌耐顺铂细胞株,MTT法对耐药细胞株进行鉴定并测定耐药指数,应用荧光实时定量PCR检测并分析各细胞株中miR-130a的表达。结果成功构建卵巢癌顺铂耐药细胞株A2780/CIS1、A2780/CIS2和SKOV3/CIS(P<0.05),其耐药指数分别为30.2、5.3和24.5。荧光实时定量PCR结果显示miR-130a在卵巢癌耐药细胞株中存在稳定的异常高表达(P<0.05),A2780/CIS1、A2780/CIS2以及SKOV3/CIS中miR-130a表达分别较亲本细胞平均上调30.51倍、4.87倍和24.43倍。各耐药细胞中miR-130a表达上调倍数接近于各自的顺铂耐药指数。结论 miR-130a表达的上调可能与卵巢癌细胞株对顺铂的耐药性密切相关。推测抑制miR-130a的表达有助于逆转卵巢癌顺铂耐药性,miR-130a有望成为逆转卵巢癌顺铂耐药性的潜在基因治疗靶点。