基于HMGB1/NF-κB通路探讨温经通络汤对IL-1β诱导小鼠原代软骨细胞炎症的影响

目的 观察温经通络汤对IL-1β诱导关节软骨细胞炎症的影响并探讨其作用机制。方法 从小鼠膝关节软骨中提取原代软骨细胞,并用甲苯胺蓝染色法鉴定;IL-1β诱导软骨细胞炎症模型,采用慢病毒RNAi-HMGB1转染软骨细胞,干扰HMGB1的表达;后用不同浓度的温经通络汤含药血清干预细胞;Western blot分析各组细胞中HMGB1、NF-κB信号通路蛋白的表达水平;qPCR检测HMGB1、NF-κB1、NF-κB2 mRNA的表达水平;ELISA检测细胞上清中炎症因子IL-6、PGE-2和TNF-α的表达水平。结果 与正常培养的细胞相比,IL-1β诱导软骨细胞炎症模型中HMGB1的表达水平显著上升(P<0.01),且p-IκBα/IκBα和p-P65/P65蛋白的相对表达量与NF-κB1、NF-κB2 mRNA的表达水平均有所提高(P<0.01);与模型组比较,RNAi-HMGB1慢病毒转染可显著下调HMGB1的表达水平(P<0.01),并抑制p-IκBα/IκBα和p-P65/P65蛋白的相对表达量(P<0.01)与NF-κB1、NF-κB2 mRNA的表达水平...     

炎症性肠病的中西医治疗概述

炎症性肠病（IBO）是一种病因和发病机制尚不明确的胃肠道慢性非特异性炎症性疾病,包括溃疡性结肠炎（UC）和克罗恩病（CD）。欧美国家多见,近年来我国的发病率呈上升趋势。目前认为该病是感染、遗传、环境、免疫等多因素相互作用的结果。目前,在炎症性肠病的治疗中,正逐渐形成新的理念,     

内脏脂肪面积预测非酒精性脂肪性肝病患者严重程度的价值

目的 分析非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者内脏脂肪面积的变化,探讨内脏脂肪面积预测NAFLD患者严重程度的临床价值。方法 回顾性分析2019年10月至2021年10月在南京中医药大学附属医院就诊的198例NAFLD患者的临床资料。通过磁共振质子密度脂肪分数判断肝脏脂肪变性程度,其中轻度60例、中度52例、重度36例。选自同期50例健康体检者作为对照组。通过Sperman相关分析评价肝功能、血脂、NAFLD纤维化评分(NFS)与内脏脂肪面积的关系,创建内脏脂肪面积和NFS受试者工作特征(ROC)曲线,探讨内脏脂肪面积预测NAFLD患者严重程度的评估效能。结果 NAFLD患者的内脏脂肪面积高于对照组(F=43.413,P <0.05),与疾病严重程度成正比。相关性分析结果显示,NAFLD患者内脏脂肪面积与NFS(r=0.293,P <0.05)、肝脂肪变程度(r=0.697,P <0.05)等呈正相关,与年龄、身体质量指数无明显相关性。ROC曲线分析结果显示,内脏脂肪面积预测轻、中、重度NAFLD患者的曲线下面积分别为0.870、0.867和0.835,对应的最佳截断...     

“治未病”思想在卵巢储备功能减退中的应用体会

卵巢储备功能是女性生殖能力的基础,肾精不足,肝脾不和,气血失养等均会导致卵巢储备功能减退甚至卵巢早衰。临床上治疗此类疾病应谨守肾虚基本病机,兼以调肝、健脾、行气、理血之法。总结导师王佩娟教授临床验案,以中医"治未病"思想进行梳理,分析总结"治未病"思想应用于治疗卵巢储备功能减退的临床经验。卵巢早衰危害较大,早期卵巢功能损害并非不可逆。将"治未病"思想贯穿诊疗全程,运用药物及养生调摄等方法共同干预,可望改善卵巢功能,延缓病情进展。     

尤建良运用中医药治疗恶性肿瘤四大特点

尤建良教授从医30余载,学验俱丰,擅长运用中医药治疗恶性肿瘤。尤教授用药有微调平衡、重视脾胃,量少力专、药性温和,善用对药、相辅相成,中西结合、西为中用四大特点。本文就尤建良教授治疗恶性肿瘤用药特点展开讨论,以期为恶性肿瘤的治疗提供帮助。     

基于数据挖掘探讨慢性丙型病毒性肝炎治疗的用药规律

目的:分析和总结薛博瑜教授治疗慢性丙型病毒性肝炎的临床用药规律。方法:收集薛教授治疗慢性丙型病毒性肝炎医案149份,将符合纳入标准的处方用药逐项录入仓公诊籍国医脉案数据记录挖掘系统Medcase V3.2,采用关联规则、聚类分析等方法,确定处方中各药物的使用频次,常用药物组合及组方特点,探讨薛教授治疗慢性丙型病毒性肝炎的学术思想。结果:共纳入146份医案,共计176味药物,常用药物有丹参、地黄、赤芍、水牛角等26味。关联规则分析发现常用药物搭配有1水牛角、丹参,2地黄、赤芍,3牡丹皮、丹参、水牛角等,犀角地黄汤为治疗基本方。聚类分析发现药物偏向于清热解毒、活血化瘀,以及兼顾其他兼证。结论:数据挖掘有助于发现薛教授治疗慢性丙型病毒性肝炎的用药规律,能为以后的临床用药提供参考和客观依据。     

硫酸阿托品滴眼液滴眼和氢溴酸东莨菪碱皮下注射制作水液缺乏型干眼兔模型实验研究

目的比较硫酸阿托品滴眼液滴眼和氢溴酸东莨菪碱皮下注射制作水液缺乏型干眼兔模型各自的特点。方法健康新西兰大白兔18只，随机分为正常组、阿托品组、东莨菪碱组3组。正常组6只兔不接受任何处理；阿托品组6只兔双眼滴1％硫酸阿托品滴眼液；东莨菪碱组6只兔皮下注射氢溴酸东莨菪碱注射剂。3组分别于实验前及实验第3、7、21、28天检查Schirmer I试验、泪膜破裂时间、角膜荧光素染色。结果东莨菪碱组在实验第7、14、21、28天，Schirmer I试验、泪膜破裂时间和角膜荧光染色3项检查与实验前相比（P ＜0．05），具有明显差异；阿托品组在实验第3、7、14天，3项检查与实验前相比（P ＜0．05），差异具有意义，且第7天差异达到最大，至实验第21天时，P ＞0．05，无明显差异；实验第3天东莨菪碱组比阿托品组相比（P ＜0．05），差异具有显著意义；实验第21天东莨菪碱组比阿托品组（P ＜0．05），差异具有义。泪腺病理学检查东莨菪碱组较阿托品组明显有大片炎细胞浸润，腺上皮细胞萎缩。结论硫酸阿托品滴眼液点眼制作的干眼模型经济、便捷、起效快，但不能持久；氢溴酸东莨菪碱注射剂皮下注射制作干眼模型起效较慢，但稳定长久，并对泪腺上皮细胞影响明显。     

基于混合增量式属性约简的中医甲状腺结节诊疗规律分析＊

目的 以名中医治疗甲状腺结节的临床病案为研究对象，探索运用不完备信息系统下混合增量式约简发现诊疗规律，为传承名老中医学术思想、精准化临床用药提供参考。方法 基于国医大师周仲瑛教授及其团队的临床甲状腺结节诊疗医案，构建混合增量式信息系统，以适应数据集不断变化的临床医案要求，研究混合增量式学习，提出对象增加时的增量式区分矩阵的属性约简算法，分析核心药物、治法、病机和证型。结果 核心病位以肝为主，多涉及脾、肾、痰、瘀、郁、火、虚为其主要病理因素。证型分分为气郁型、痰湿型、湿热型、血瘀型、及阳虚型。结论 在临床医案数据上运用增量式信息系统，构建基于增量式区分矩阵，可有效的提取核心方、核心药，探索“法-方-药”之间的联系，为传承名老中医学术思想，指导临床用药提供参考。     

五参二连颗粒对病毒性心肌炎小鼠免疫调节机制的研究

目的:研究五参二连颗粒对病毒性心肌炎(VMC)小鼠心肌保护作用及免疫调节机制的研究。方法:用柯萨奇B3型病毒(CoxB3)建立BALB/c小鼠VMC模型。将60只BALB/c小鼠随机分为正常组、模型组、阳性药物利巴韦林组(1 mg·kg-1)及五参二连低、中、高剂量组(4,12,20 mg·kg-1)。造模后第0,1,2,3,4,5天,用药组分别给与相应药物灌胃给药并观察动物一般情况。连续给药5 d,在末次给药2 h后终止实验,称重、并根据检测要求做标本采集。对所取标本进行心肌酶指标检测、脏器指数检测及自然杀伤细胞(NK)杀伤实验。结果:模型组小鼠第2天后开始精神萎靡,活动减少,毛粗糙,体温下降。第5天后处死,心脏晦暗,纹理不清,心脏表面出现白色点状条索状病变。病理学HE染色,心肌组织有大量的炎性细胞浸润,可广泛弥漫,也可呈局灶性,并可有坏死灶。同时模型组的肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白、肌红蛋白与正常对照组比较P<0.05,表明造模成功。利巴韦林组,五参二连颗粒高、中剂量组的肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白均有下降,与模型对照组比较P<0.05。利巴韦林组及五参二连颗粒高、中剂量组脾指数和胸腺指数有升高,与模型对照组比较P<0.05。利巴韦林及五参二连颗粒高、中剂量组NK杀伤作用与正常对照组和模型对照组比较P<0.05。结论:五参二连颗粒可以减轻CoxB3造成的心肌损伤,并激发机体的免疫调节机制,对心肌细胞有一定保护作用。