准分子激光角膜切削术治疗近视的并发症

为分析准分子激光角膜切削术（ＰＲＫ）治疗近视的并发症，对１３９例（２５７眼）ＰＲＫ术后随访半年至一年。结果表明：术后一年，低中度和高度组各有１眼最佳矫正视力丢失二行，分别占２．５％和３．３％；低中度和高度组的角膜上皮下１级混浊分别为１０．８１％和１５．１６％，２级混浊分别为２．７３％和０％；激素性高眼压，在发生率最高的３个月时，可分别达２４．３７％和２５．３２％，但这种反应性的眼压升高只是暂时的，容易控制；过矫和散光增加的发生率均较低，主要与术者的经验有关。随着术者经验的提高、手术设计的完善及术后用药的研究，这些并发症会降到最低水平。ＰＲＫ是安全、有效的。     

视网膜脱离合并视网膜囊肿18例临床分析

报告18例（19只眼）视网膜脱离合并视网膜囊肿。视网膜囊肿多继发于陈旧性视网膜脱离，位于周边部。由视网膜囊样变性引起，在囊肿周围常存在小的锯齿缘离断和裂孔。只要手术封闭裂孔，视网膜复位，囊肿可逐渐消失，预后良好。 （中华眼底病杂志，1995，11：90-91）     

小儿氨基酸注射液治疗胎儿宫内发育迟缓的探讨

经临床鉴定静脉内注射小儿氨基酸对治疗胎儿宫内发育迟缓具有肯定效果。在Ｂ超监视下，使用小儿氨基酸的孕妇组于用药期间，胎儿生长参数ＢＰＤ和ＨＣ显著高于使用成人氨基酸的孕妇组。１０例足月娩出胎儿体重均达到甚至超过２．５ｋｇ。由此得出结论：使用小儿氨基酸注射液对于改善胎儿宫内发育迟缓优于成人氨基酸。     

原发性甲状腺功能减退症的肌酸磷酸激酶升高问题

部分原发性甲状腺功能减退症（甲减）病人的血清酶升高，易被误诊为急性心肌梗死。但其血清酶升高以肌酸磷酸激酶（CPK）为主，且无血清酶及心电图的动态变化，故可除外心肌梗死。1临床资料1993年5月～1995年12月在本院住院治疗的原发性甲减其20例，其中11例有血清酶升高，占55％，l例入院时即确诊为急性下壁、正后壁心肌梗死合并甲减，不列入观察对象，其余10例资料如下。在血清酶升高的10例患者中，男性2人，女性8人，年龄为38～67岁，平均57岁，经采集病史、体检及查血清TT3、TT4、FT3、FT4、TSH（均采用放射免疫法测定）、血脂后…     

营养支持在外科危重病人中的应用

营养支持在外科危重病人中的应用北京同仁医院（１００７３０）许媛北京协和医院（１００７３０）刘大为在严重创伤、感染及多器官功能障碍综合征（ＭＯＤＳ）时，机体处于高代谢高动力状态，组织细胞耗氧增加，负氮平衡加重，相当一部分病人出现营养不良，并且对并发症与...     

肝脏巨大粘液性脂肪肉瘤一例报告

患者，女性，33岁。因右上腹肿块轻度胀痛伴乏力、纳差、恶心1个月，于1996年4月23日住院。入院检查：一般情况好，巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大。心肺正常，右上腹隆起，可及10cmX10cm肿块，表面不平整，质中，压痛（士）。肝区叩痛（士），移动性浊音阴性。血WBC：10．7X10’／L，中性：0．88，Hb919／L，尿常规阴性，球蛋白：359／dL，A／G：1．09，乙肝系列AntiHBs（十），余阴性。CEA、AFP均正常。CT：右肝巨大不规则低密度区，边缘不规整。＊T值十14～＋17HU。B超：肝右叶巨大囊实性占位伴腹水。胸片：右下肺可见均匀密度…     

第1讲麻醉及体表肿瘤切除

第１讲麻醉及体表肿瘤切除许怀瑾１００７３０北京同仁医院外科门诊小手术，没有一个精确的涵义，也缺乏明确的范围。哪些病可以在门诊手术，哪些病需住院手术只能根据各医疗单位的条件，设备和人员的情况而定。这里所介绍的外科门诊小手术，仅指一些体表的浅肿瘤或那些只...     

分次切除面部较大黑痣22例

分次切除面部较大黑痣２２例作者单位：１００７３０北京同仁医院郁令更丁建英本文所谓的“面部较大黑痣”是指生长在面部的直径在０．８～３ｃｍ之间的黑痣。面部黑痣除了影响美观外，由于先天性痣具有恶变倾向（文献报道约为１０％）。对２．５ｃｍ直径以上的痣应大力提...     

喉外伤的急诊期处置

对２１例喉外伤急诊期的诊断及治疗进行了回顾性分析。结合文献复习，提出了利用现代医疗手段对急诊期的喉外伤按损伤程度进行分级诊断，并且进行不同处置，即：从保守治疗、气管切开到手术探查、整形复位、固定扩张乃至利用皮瓣修复。认为及时、正确的一期临床处置，可以防止发生诸多并发症，尤其可以降低外伤性喉狭窄的发生率。     

78例胃窦癌的治疗分析

自１９８８年２月至１９９２年８月期间手术治疗的７８例胃窦癌患者进行了回顾性分析，手术后肿瘤复发的情况，与十二指肠断端有无癌细胞残存密切相关，并发现于幽门环下切断十二指肠少于３ｃｍ者有癌细胞残存达３４％，切除十二指肠达３ｃｍ者，无论肿瘤分化程度如何，恶性程度高低，切除断端均无癌细胞残存，手术后辅以化疗，对于病人的预后有一定提高。本组随访到的５９例病人中，接受化疗的３３例，在２年３个月至６年１个月内死亡７例（２１．２％），未接受化疗的２６例，在５个月至３年８个月内死亡的２６例，在５个月至３年８个月内死亡９例（３５％）。