郑州地区儿童单纯性肥胖症流行病学调查

目的:了解郑州地区肥胖儿童发生情况。方法:对2001年体质调研的5760名中小学生,包括郑州市城区和郊区各2880名,城区和郊区男、女各1440名,进行包括年龄、性别、班级、出生日期、体质量、身高的调查,对结果进行统计分析。结果:城区2879名(1名男主项目填写不全)中小学生超重发生率16.53%,肥胖发生率28.97%,小学生、初中、高中各阶段超重和肥胖发生率无明显差异(χ2=12.31,P>0.25);而男生肥胖发生率明显高于女生(χ2=44.46,P<0.001);郊区2880名中小学生超重发生率17.39%,肥胖发生率13.65%,小学生、初中、高中各阶段肥胖发生率分别为12.15%、14.17%、16.11%,差异显著(χ2=353.42,P<0.005);郊区男女儿童肥胖发生率及肥胖度无明显差异(χ2=0.66,P>0.25);城区中小学生肥胖发生率明显高于郊区(χ2=201,P<0.005),7～10岁儿童单纯性肥胖发生率(28.54%)是1989年(8.23%)的3.47倍(χ2=163.80,P<0.005),其中重度肥胖发生率(4.79%)是1989年(0.43%)的11.14倍。结论:儿童肥胖发生率急剧上升,采取有效措施防治儿童肥胖是当务之急。     

血清LRG1水平与2型糖尿病早期肾脏损伤的关系

目的:探讨血清富亮氨酸α-2糖蛋白-1(leucine rich-alpha-2-glycoprotein-1,LRG1)水平与2型糖尿病(type 2 diabetes,T2DM)早期肾脏损伤的关系.方法:前瞻性选择167例T2DM患者,据尿微量白蛋白/尿肌酐比值((urina-ry albumin-creatini...     

GLUT4与2型糖尿病关系浅述

1 GLUT4 的分布及功能 GLUT4 主要分布在骨骼肌、心肌、脂肪等胰岛素敏感组织中.在运动或进食后,血胰岛素释放增加,GLUT4 才能易位至细胞膜上,促进餐后葡萄糖进入上述组织中储存起来.而在2 型糖尿病这种转位功能明显被减弱了.当循环胰岛素水平下降时,GLUT4 通过吞饮作用从细胞外膜清除并回到贮存囊泡中.由此胰岛素敏感组织可迅速对循环胰岛素水平作出反应,保持血糖.     

郑州地区儿童单纯性肥胖症流行病学调查

目的：了解郑州地区肥胖儿童发生情况。方法：对2001年体质调研的5760名中小学生，包括郑州市城区和郊区各2880名，城区和郊区男、女各1440名，进行包括年龄、性别、班级、出生日期、体质量、身高的调查，对结果进行统计分析。结果：城区2879名(1名男主项目填写不全)中小学生超重发生率16．53％，肥胖发生率28．97％，小学生、初中、高中各阶段超重和肥胖发生率无明显差异(χ^2=12．31，P&;gt;O．25)；而男生肥胖发生率明显高于女生[χ^2=44．46，P&;lt;0．001)；郊区2880名中小学生超重发生率17．39％，肥胖发生率13．65％，小学生，初中、高中各阶段肥胖发生率分别为12．15％、14．17％、16．11％，差异显著(χ^2=353．42，P&;lt;0．005)；郊区男女儿童肥胖发生率及肥胖度无明显差异(χ^2=0．66，P&;gt;0．25)；城区中小学生肥胖发生率明显高于郊区(χ^2=201，P&;lt;0．005)．7～1O岁儿童单纯性肥胖发生率(28．54％)是1989年(8．23％)的3．47倍(χ^2=163．80，P&;lt;0．005)，其中重度肥胖发生率(4．79％)是1989年(0．43％)的11．14倍。结论：儿童肥胖发生率急剧上升，采取有效措施防治儿童肥胖是当务之急。     

Aβ40 TNF-α及IL-8与原发性甲状腺功能减退症患者脑功能障碍的关系

目的 探究外周血β淀粉样蛋白40(Aβ40)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-8(IL-8)与原发性甲状腺功能减退症(以下简称"甲减")患者脑功能损害的关系.方法 选择2018年1月至2019年10月郑州市第三人民医院原发性甲减患者106例,均采血测定Aβ40、TNF-α、IL-8等炎症参数及甲状腺激素[促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)]、血脂[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]水平,与同期体检的53例正常健康人进行对照;采用简易精神状态评价量表(MMSE)评估患者认知功能,按是否发生认知障碍分组,比较两组各因子水平差异,分析Aβ40、TNF-α、IL-8与甲状腺激素、血脂水平及MMSE评分的关系.结果 Aβ40、TNF-α、IL-8、TSH比较:重度组>中度组>轻度组>对照组(P<0.05);TC、TG、LDL-C比较:重度组>中度组>轻度组>对照组(P<0.05);MMSE评分、HDL-C比较:重度组<中度组<轻度组<对照组(P<0.05).106例甲减患者中,存在认知障碍31例(29.25％),障碍组Aβ40、TNF-α、IL-8、TSH、TC、TG、LDL-C高于非障碍组(P<0.05),HDL-C低于非障碍组(P<0.05).甲减患者Aβ40、TNF-α、IL-8、TSH、TC、TG、LDL-C水平均与MMSE评分呈负相关(P<0.05),HDL-C与之呈正相关(P<0.05).结论 随甲减程度的加重,甲减患者Aβ40、TNF-α、IL-8表达水平增加,且与TSH呈正相关,三者共同影响脂质代谢、调控局部炎症反应,可能参与甲减认知障碍发病过程.     

血糖波动及血管新生与2型糖尿病合并下肢血管病变的关系

目的探讨血糖波动及外周血丙二醛（MDA ）、碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）、内皮祖细胞（EPCs）在2型糖尿病（T2DM）下肢血管病变（LLA）发生、发展中的作用。方法选择60例 T2DM 合并 LLA的患者为LLA组,40例T2DM排除LLA的患者为DM组及40例健康者为对照组,进行动态血糖检测,测定外周血MDA、bFGF、EPCs ,评价下肢血管病变程度,LLA组再根据糖化血红蛋白达标与否分为达标组和非达标组,达标组再分为血糖波动值（MAGE）升高组和MAGE正常组。结果 LLA组、DM 组和对照组MAGE、MDA、bFGF、EPCs差异均有统计学意义（P＜0．05）;LLA组和DM 组MAGE、MDA、bFGF、EPCs差异均有统计学意义（P＜0．05）。达标组和非达标组亚组MAGE、MDA、bFGF、EPCs及病变程度之间差异均无统计学意义（P＞0．05）。MAGE升高组和MAGE正常组MDA、bFGF、EPCs差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论高血糖尤其是血糖波动诱导的氧化应激与血管新生异常密切相关,在下肢血管病变的发生和发展过程中起重要作用,应加强对血糖波动的控制。     

2型糖尿病患者糖尿病肾病与血脂相关性临床研究

目的 探讨2型糖尿病患者糖尿病肾病(DN)与血脂的相关性.方法 选取2009年2月～2010年6月收治的2型糖尿病(DM)患者150例分为正常蛋白尿组、微量白蛋白尿组以及大量蛋白尿组,每组各50例,同时选取50例健康体检者作为对照组,对各组的血脂、胆固醇、载脂蛋白以及糖化血红蛋白(HbA1c)水平进行对比分析.结果 与对照组相比,其他三组TG、TC、LDL-C以及Apo-B1的水平以及HbA1c均上升,而HDL-C和Apo-A1的水平均下降.TC、TG、LDL-C、Apo-B1与UAER呈正相关,而TG、LDL-C也与HbA1c呈正相关.结论 糖尿病肾病患者会出现明显的血脂代谢异常,血脂代谢紊乱与2型糖尿病肾病的发生发展密切相关.     

免疫检查点抑制剂相关内分泌不良反应的发生及处理：一项单中心真实世界研究

背景免疫治疗相关性内分泌不良反应较为常见，若不及时处理常导致严重后果，但既往文献报道的该不良反应发生率差异较大，且无标准处理流程。目的 探讨免疫检查点抑制剂(ICIs)导致的内分泌不良反应在真实世界中的发生情况及处理流程。方法 回顾性分析2019年1月至2022年3月在郑州市第三人民医院使用ICIs治疗的204例实体瘤患者的临床资料，观察ICIs治疗期间发生的内分泌系统不良反应，并根据不良反应分级标准进行规范管理。结果 204例实体瘤患者中男139例、女65例，中位年龄65.4(8.0,88.4)岁。实体瘤种类以非小细胞肺癌为主(43.1%)，治疗药物以信迪利单抗为主(47.1%)，治疗模式以免疫联合靶向药物为主(57.4%)。12例患者出现ICIs相关内分泌不良反应，其中9例(4.4%)为甲状腺功能减退(1例Ⅰ级，7例Ⅱ级，1例Ⅲ级)，中位发生时间为自第1次免疫药物治疗后7(6,10)周；1例(0.5%)甲状腺功能亢进(Ⅰ级)，自免疫治疗后9周发生；1例(0.5%)1型糖尿病(Ⅳ级)，自免疫治疗后6周发生；1例(0.5%)肾上腺皮质功能减退(Ⅲ级)，自免疫治疗后7周发生。12例ICI...