改良阴茎海绵体麻醉在包皮环切术中的应用

阴茎海绵体麻醉在阴茎手术中效果良好,且较其他麻醉法具有更多的优点,但阴茎水肿发生率较高.1989年我们改进了阴茎海绵体麻醉,效果较原麻醉更好,且减少了阴茎水肿的发生率.现予介绍.1资料与方法本组60例,年龄8～65(平均22)岁.其中包茎38例,包皮过长22例.将60例患者随机等分为甲、乙两组,甲组选用     

经输尿管镜钬激光碎石术与气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床疗效比较

目的比较输尿管镜钬激光碎石术（holmium laser lithotfipsy,HL）与气压弹道碎石术（pneumatic lithotripsy,PL）治疗输尿管结石的临床疗效。方法总结应用输尿管镜技术治疗165例输尿管结石患者的临床材料,其中钬激光碎石术有81例,气压弹道碎石术有84例。结果钬激光碎石术碎石总有效率为96.3%,高于气压弹道碎石术的85.7%（P〈0.05）;钬激光碎石术平均手术时间为（26.1±3.5）min,短于气压弹道碎石术的（38.3±5.2）min（P〈0.05）。结论钬激光碎石术的有效率和手术时间均优于气压弹道碎石术。钬激光碎石是治疗输尿管结石的一种安全高效的方法。     

尿道口擦洗预防保留导尿引起尿路感染的临床观察

本文通过对124例保留导尿病人用0.1％新洁尔灭酊溶液清洁尿道外口预防尿路感染与98例对照组(尿道外口不采用任何消毒药物擦洗)的临床对比观察,认为效果满意,现总结如下。1 临床资料1.1 一般资料将所有病例随机分成两组,其中治疗组124例,对照组98例,均为男性病人,均因尿潴留,泌尿系统手术等原因行保留导尿,导尿管保留天数为3天～16天,平均8.4天,导尿管全部采用硅胶     

硝苯地平治疗小儿神经性尿频症35例疗效观察

硝苯地平(Nifedipine)作为钙通道阻滞剂在非心血管疾病中的应用已有很多报道,但小儿神经性尿频症应用硝苯地平治疗尚未见有报道。我院从1988～1991年用硝苯地平治疗小儿神经性尿频症35例,取得了满意效果,现报告如下。     

长链非编码RNA-EPIC1在前列腺癌中的表达及其临床意义

目的 探讨表观遗传诱导LncRNA-1(EPIC1)在前列腺癌(PCa)中的表达情况及其临床意义.方法 收集2017年3月至2020年1月在合肥市第八人民医院、合肥市第二人民医院及安徽医科大学第一附属医院确诊的10例PCa患者手术后癌组织和癌旁正常组织,通过实时定量聚合酶链反应(RT-PCR)分别检测EPIC1在患者手术组织、正常前列腺细胞系和PCa细胞系中的表达差异.用siRNA技术抑制PCa细胞系中EPIC1的表达,观察其对细胞增殖和侵袭能力的影响.另检测69例PCa患者癌组织中EPIC1的表达情况,分析EPIC1的表达水平与患者临床病理和生存资料之间的关系.结果 EPIC1在PCa细胞系PC3、DU145中的表达量分别为(0.12±0.02)和(0.20±0.03),高于在正常前列腺细胞系RWPE-1中的表达量,差异有统计学意义(P<0.05).EPIC1在患者PCa组织中的平均表达量为(0.61±0.05),高于在癌旁正常组织中的平均表达量,差异有统计学意义(P<0.05).用siRNA抑制EPIC1的表达后,PCa细胞的增殖和侵袭能力下降;EPIC1的表达程度与肿瘤的Gleason评分、TNM分期和淋巴结转移明显相关(χ2=4.949、6.040、5.650,P<0.05),但与患者年龄、PSA水平等无明显相关性(χ2=0.007、1.516,P>0.05).以EPIC1的平均值为界,将患者分为EPIC1高表达组和低表达组,生存分析结果显示,EPIC1高表达组和低表达组患者的3年生存率分别为53.7％、78.1％,两组生存率的差异有统计学意义(P<0.05).结论 EPIC1在PCa中表达增高,EPIC1能促进PCa细胞的增殖和侵袭,EPIC1高表达的患者预后较差,EPIC1可做为PCa肿瘤转移和判断预后的有效辅助指标.     

急性上尿路梗阻合并脓毒血症 13 例诊疗体会

目的总结急性上尿路结石梗阻合并脓毒血症的治疗经验。方法回顾性分析13例急性上尿路结石梗阻合并脓毒血症的临床资料。结果 13例患者急诊行膀胱镜下逆行插管引流或B超引导下经皮肾微创穿刺置管引流,术后全身情况均有明显改善。感染控制后再行输尿管镜下钬激光碎石术或体外冲击波碎石术(ESWL),术后4~6周复查B超及KUB示结石全部排净。结论一期行经皮肾微创穿刺造瘘引流或输尿管镜置管引流术,及时解除上尿路梗阻,可改善上尿路梗阻患者预后及后期排石治疗的效果。     

经尿道微波治疗前列腺增生症远期疗效观察

从1993年～1998年,对在我院经尿道前列腺微波治疗近期疗效较好的38例前列腺增生症患者进行了3年以上的随访观察,现总结如下。1 资料与方法1.1 一般资料本组38例,均确诊为前列腺增生症,其中Ⅰ度增生者18例,Ⅱ度增生者16例,Ⅲ度以上增生者(包括Ⅲ度)4例,所有病人均因急性尿潴留或排尿不畅而就诊我科。     

留置尿管患者尿路真菌感染临床分析

目的探讨引起泌尿外科留置尿管患者尿路真菌感染的因素,以预防或减少尿路真菌感染的发生。方法对我科因泌尿外科疾病需要留置尿管患者尿路真菌感染19例进行回顾性分析。结果19例尿路真菌感染病例感染前均使用抗菌药物,其中预防性用药11例。真菌感染类型主要是白色念珠菌感染,感染发生与患者原发病、年龄、留置尿管时间、抗生素应用等有关。结论留置尿管、免疫力低下和不合理使用抗生素是导致泌尿系真菌感染的主要因素。     

经腹膜外径路3D与2D腹腔镜前列腺癌根治术的疗效对比

目的 对经腹膜外径路3D与2D腹腔镜前列腺癌根治术的疗效进行对比分析。方法 回顾性分析中山大学附属第一医院2011年1月至2014年7月收治的88例局限性前列腺癌患者的临床资料,A组年龄62~76岁,平均71.0岁,B组年龄55~78岁,平均65.5岁。术前病理证实均为前列腺癌,T19例(10.23%),T2a 30例(34.09%),T2b 26例(29.55%),T2c 23例(26.14%),均采用腹膜外径路腹腔镜前列腺癌根治术,3D为A组,2D为B组,两组均为44例。结果 88例手术均成功切除肿瘤,无中转开放及脏器损伤者,所有手术均顺利完成。手术时间:A组55~120 min,平均(89.66±15.13)min;B组70~150 min,平均(111.05±20.46)min;术中出血:A组25~125 mL,平均(50.34±18.88)mL;B组55~195 mL,平均(110.43±39.60)mL;术后平均住院时间:A组(8.20±0.75)d,B组(8.77±1.20)d;术后轻度尿失禁:A组4例(9.09%),B组13例(29.55%);术后恢复勃起功能:A组16例(36.36%),B组11例(25.00%)。术后Gleason评分4~9分,其中≤7分65例,>27分23例,无切缘阳性。术后随访3~22个月,生化复发7例,给予内分泌治疗后控制。结论 经腹膜外径路3D腹腔镜前列腺癌根治术具有安全、有效、出血少、恢复快、微创、并发症少等优点,有推广价值。