人工耳蜗植入患儿父母亲职压力和悦纳进取的关系——家庭坚韧力的中介作用

目的 探讨人工耳蜗植入患儿父母悦纳进取水平,分析亲职压力、家庭坚韧力和悦纳进取之间的路径关系。方法 2018年5月至2020年4月以横断面调查的方式便利选取南京医科大学附属儿童医院行单侧耳蜗植入的295例重度或极重度神经性耳聋患儿父母为研究对象,采用一般资料调查表、亲职压力量表、家庭坚韧力量表(FHI)、悦纳进取量表进行调查,使用 Pearson 相关分析亲职压力、家庭坚韧力和悦纳进取的相关性;采用Amos 21.0软件建立结构方程模型,分析家庭坚韧力在人工耳蜗植入患儿父母亲职压力与悦纳进取水平间的中介作用。结果 患儿父母悦纳进取量表总分为(75.64±12.56)分,亲职压力得分为(81.33±20.92)分,家庭坚韧力量表得分为(58.86±12.41)分。Pearson相关分析结果显示,亲职压力和家庭坚韧力呈负相关(r=-0.286,P<0.05),和悦纳进取呈负相关(r=-0.293,P<0.05),家庭坚韧力和悦纳进取呈正相关(r=0.304,P<0.05)。结构方程模型结果显示,人工耳蜗植入患儿父母亲职压力对悦纳进取有直接(负向)效应(β=-0.374,P<0.05),亲职压力还可通过家庭坚韧力对悦纳进取产生影响,家庭坚韧力在亲职压力和悦纳进取间存在中介效应(β=-0.142,P<0.05)。结论 家庭坚韧力在亲职压力和悦纳进取之间起中介作用,医护人员可从减轻亲职压力、促进家庭坚韧力入手,帮助患儿父母提高悦纳进取水平。     

小儿气管支气管异物临床特点及术后并发症危险因素分析

目的 探讨小儿气管支气管异物的临床特点以及术后发生并发症的可能危险因素.方法 回顾性分析2016年12月至2019年12月于南京医科大学附属儿童医院耳鼻喉科就诊的245例气管支气管异物患儿的临床资料,分析该疾病的临床特点,同时根据患儿术后是否发生并发症分为有并发症组(37例)和无并发症组(208例),采用单因素方法 及多因素logistic回归法分析患儿发生并发症的危险因素.结果 儿童气管支气管异物发生年龄在1～5岁占比82.86％;患儿入院病程在0～7天占比82.05％;患儿男女比例约为2:1;患儿临床表现咳嗽占比94.29％;引起发病的异物性质90.20％为植物性;异物长径在0～10 mm占比92.24％;异物位置为单侧支气管者占比94.29％;CT影像学特征:肺气肿占比55.51％、局限性阻塞占比48.57％、纵膈移位占比33.06％.患儿术后并发症总发生率为15.10％;单因素及多因素logistic回归分析结果 均显示,年龄、病程、出现呼吸困难和发热、异物长径是患儿术后并发症发生的危险因素.结论 低龄、病程较长、异物较大以及出现发热和呼吸困难的患儿在术后易出现并发症,临床需给予其更多的关注,并及时给予对症治疗.     

小儿气管支气管异物临床特点及术后并发症危险因素分析

目的 探讨小儿气管支气管异物的临床特点以及术后发生并发症的可能危险因素。方法 回顾性分析2016年12月至2019年12月于南京医科大学附属儿童医院耳鼻喉科就诊的245例气管支气管异物患儿的临床资料，分析该疾病的临床特点，同时根据患儿术后是否发生并发症分为有并发症组（37例）和无并发症组（208例），采用单因素方法及多因素logistic回归法分析患儿发生并发症的危险因素。结果 儿童气管支气管异物发生年龄在1~5岁占比82.86%；患儿入院病程在0~7天占比82.05%；患儿男女比例约为2：1；患儿临床表现咳嗽占比94.29%；引起发病的异物性质90.20%为植物性；异物长径在0~10 mm占比92.24%；异物位置为单侧支气管者占比94.29%；CT影像学特征：肺气肿占比55.51%、局限性阻塞占比48.57%、纵膈移位占比33.06%。患儿术后并发症总发生率为15.10%；单因素及多因素logistic回归分析结果均显示，年龄、病程、出现呼吸困难和发热、异物长径是患儿术后并发症发生的危险因素。结论 低龄、病程较长、异物较大以及出现发热和呼吸困难的患儿在术后易出现并发症，临床需给予其更多的关注，并及时给予对症治疗。