基于我国标准社区老年患者潜在不适当用药分析

目的 回顾性分析北京市社区老年患者潜在不适当用药（PIM）的发生情况。方法 选取在社区医疗机构就诊的老年患者的药学服务记录,以《中国老年人潜在不适当用药判断标准（2017年版）》为依据,评价在社区医疗机构就诊的老年患者的用药情况。结果 纳入943例社区老年用药患者,存在可能与药物相关的PIM 295例（占31.28%）,共包括25种/类药物,合计345项PIM,发生率较高的前3种/类药物分别为氯吡格雷90项（26.09%）,艾司唑仑61项（17.68%）,胰岛素55项（15.94%）。结论 社区老年患者多病共存和使用多种药物情况普遍,较大比例存在PIM,有必要采取相关措施,进一步减少不合理用药,保证社区老年患者用药安全。     

关于加强临床营养教育的若干建议

临床营养学作为一门重要的综合学科,已经成为临床治疗中重要的组成部分.临床营养教育是依靠临床营养学这门课程,为培养更加专业的临床营养学人才开展的一门新的教育课程.目前我国的临床营养学教育现状不容乐观,医学院校对临床营养学课程重视不够,在专业教学内容和课程建设方面均无法满足社会需求.通过借鉴国外营养教育制度,并结合国内临床营养人才需求现状,应注意不同专业的医学生在日后工作对临床营养的需求,逐渐开展临床营养学必修课教学,加强营养在临床应用的实践教学;并完善毕业后教育体系,对所有规范化培训的医师增加要求到临床营养科轮转培训且不少于1个月,对非临床医学的营养师要求到临床科室轮转至少2个月.提高进修临床医师继续教育及培训营养支持治疗的认识.临床营养专业的教学改革任重而道远,仍需我们不断完善理论体系,积极践行学科理论和知识,满足我国临床营养的人才需求,使社会认识到临床营养对促进健康、预防和治疗疾病的重要性.     

237例地诺前列酮栓用于足月初产妇和经产妇促宫颈成熟的临床研究

目的 探讨足月经产妇使用地诺前列酮栓促宫颈成熟的置药特点、引产特征和安全性,以指导其临床应用.方法 回顾性分析首都医科大学附属北京世纪坛医院产科2019年1～10月收治的237例Bishop评分≤6分、阴道放置地诺前列酮栓促宫颈成熟的足月妊娠孕妇资料,其中经产妇34例,初产妇203例,比较两组产妇的置药时长、取药原因、...     

中药临床药师对中成药用药咨询服务实践的案例分析与思考

目的 对中成药用药咨询记录进行回顾性分析,进一步提高药学服务水平。方法 收集2022年2月至2023年2月门诊用药咨询室1 167例次中成药用药咨询记录,用帕累托图对咨询内容及咨询药物类别进行统计分析。结果 中成药咨询内容以用法用量、药物联用和注意事项最为多见,咨询药物类别以清热剂、化痰止咳平喘剂、解表剂、扶正剂和温里剂最为多见。结论 门诊中成药用药咨询服务是保障患者用药安全、有效、合理的重要途径,药师应积极提高专业技能、开展合理用药科普和创新用药咨询模式,以提高医院药学服务质量。     

医院制剂中心GMP规范下教学模式建立与实践的探索

目的 探索医院制剂中心对药学毕业实习生教学模式建立与实践。方法 笔者总结了医院制剂中心药师培训带教方法及培训内容。同时结合制剂的专业特点,将每个制剂的工作环节设计成规范化表格和教案的形式,建立了医院制剂培训体系。结果 通过系统化、规范化医院制剂中心教学培训模式,强化评估考核,有利于药学实习生快速掌握相关知识,使整个培训带教工作井然有序,规范进行,取得了较好的培训效果。结论 我院制剂中心的培训体系在培训目标、培训制度、考核等方面持续改进,优化药学毕业实习生的专业知识和技能,为促进医院制剂发展储备力量。     

药物治疗管理药师培训中案例书写模式探讨

为探讨药物治疗管理(medication therapy management, MTM)药师培训中案例书写模式,推广MTM服务本文收集参加北京市属医院首期MTM药师培训班的73名药师的案例作业100份,分析其中存在的问题,总结MTM药师案例书写的方法与思路。案例书写中存在的问题有患者用药信息不完整、药物相关问题分析不全面、权重排序不适宜、药物相关行动计划书未能体现药师作用、随访计划不完善等。MTM药师培训中案例的书写应从药师角度以循证药学为基础全面分析和评价药物相关问题,综合考虑患者的预期和临床专业因素进行权重排序,结合患者的个体情况制定药物相关问题行动计划并与医师沟通,明确随访指标和随访周期,按SOAP要求记录归档,要体现MTM的执行过程与结果。     

银丹解毒颗粒质量标准的建立及急性毒性试验

目的:建立银丹解毒颗粒的质量标准并进行急性毒性试验.方法:采用高效液相色谱法(HPLC)测定银丹解毒颗粒中黄芩苷的含量,采用Agilent EClipse SB-C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5 pm),以甲醇-水-磷酸(47 ∶ 53 ∶ 0.2)为流动相,流速1.0 mL.min-1,检测波长280 n...     

儿童主要照护者儿童用药需求的调查

目的 了解儿童主要照护者儿童用药的需求,以促进儿童用药安全.方法 采用目的抽样法,在全国104家医院,对2018年6月1日至8月31日前来儿科就诊的儿童照护者就儿童用药需求开展电子问卷调查,数据分析采用SPSS 25软件,问卷信度和效度分别采用Cronbach'sα系数和KMO值作为评价指标.结果 49982份有效调查...     

卡泊芬净治疗泌尿系真菌感染一例

卡泊芬净等棘白菌素类药物在尿液中的浓度较低且缺乏临床数据,其治疗泌尿系真菌感染的效果还存在争议。但对于耐唑类真菌感染、肾功能不全的患者,棘白菌素类药物可能是一种治疗选择。本文报道了1例临床药师参与的尿路假丝酵母菌感染的治疗过程,临床药师结合患者泌尿系感染症状、查阅国内外相关文献和指南,建议临床医师给予卡泊芬净,同时实施药学监护,保障了患者的安全合理用药。     

常用药物对男性生育力影响的研究进展

为临床遴选男性患者治疗药物提供一定参考,以避免选用对男性生育力存在不利影响的药物。本文就近年已有研究可能对男性生育力存在不利影响的药物进行归纳和总结。目前有关药物对男性生殖系统影响的研究较少,但从现有研究中发现,包括外源性睾酮、5-α还原酶抑制剂、抗抑郁药、抗癫痫药及抗菌药物等在内的多种药物均可能对男性生育力产生不利影响。许多常用药物均可对男性生育力产生不同程度的损害,临床医生为男性患者遴选治疗药物时需在一定程度上考虑到该因素。但现有有关药物对男性生育力影响的研究仍较少,故仍需更多临床试验加以关注和验证。