高脂血症红细胞表面超微结构改变的临床观察

目的 分析高脂血症患者红细胞表面超微结构的改变,血脂相关参数的改变,加深对高脂血症引起动脉硬化及心脑血管病机制的认识.方法 30例高脂血症患者为观察组,30 例健康体检者为对照组,通过扫描电镜观察红细胞表面超微结构,比较两者的差异,并对血脂相关参数进行分析.结果 观察组和对照组的血总胆固醇分别为:(6.85±1.37)mmol / L、(4.19±0.64)mmol / L(P＜0.01);低密度脂蛋白分别为:(4.26±1.46)mmol / L、(1.54±0.38)mmol / L(P＜0.01);扫描电镜下,呈圆拱形锅盖状异常形态红细胞明显增多,部分红细胞互相粘连呈串状或簇状,对照组红细胞形态多呈双凹圆盘状.结论 高脂血症患者胆固醇、低密度脂蛋白水平升高,红细胞表面超微结构显著改变,可能是导致动脉硬化及心脑血管急性事件的红细胞病理基础.     

高效抗逆转录病毒疗法对艾滋病合并HCV感染儿童肝功能与病毒载量的影响

目的观察艾滋病合并HCV感染患儿高效抗逆转录病毒疗法（HAART）治疗后肝功能、病毒载量、CD4^＋T细胞变化特点,探讨艾滋病患儿合并HCV感染对HAART治疗效果的影响。方法选择艾滋病患儿合并HCV感染者19例为研究组,单纯艾滋病患儿64例为对照组,患儿均接受HAART治疗,采用酶法检测治疗前、后两组肝功能,采用PCR法检测病毒载量,采用流式细胞术检测CD4^＋T细胞,并进行比较。结果研究组治疗后,ALT、CD4^＋T细胞均显著升高,HIV-RNA降低（P均〈0.01）。对照组治疗后,ALT、TBIL、CD4^＋T细胞均显著升高,HIV-RNA降低（P均〈0.01）。研究组治疗后ALT高于对照组（P〈0.05）。HAART治疗后,研究组2级以上肝毒性发生率明显高于对照组（χ^2=7.07,P〈0.01）。结论 HAART增加了艾滋病患儿合并HCV感染者肝毒性的发生率,但合并HCV感染对HAART治疗效果的影响较小。     

癌症患者生育忧虑体验的Meta整合

目的 汇集性整合癌症患者生育忧虑体验。方法 计算机检索CINAHL、The Cochrane Library、PubMed、Embase、Scopus、EBSCO、Web of Science、中国知网、万方数据、中国生物医学文献服务系统从建库至2022年1月10日收录的关于癌症患者生育忧虑体验的质性研究,采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准进行方法学评价,运用Meta整合方法对纳入研究进行归纳和综合。结果 共纳入16篇文献,提炼出56个原始研究结果,归纳成8个新类属,合成2个整合结果。整合结果1：癌症患者因生育忧虑而出现心理情绪反应,存在对生育状态的不确定感,渴望获得生育的支持和沟通,包括5个类属：关注受影响的生育健康和子女健康,担忧生育导致的心理情绪变化,存在对生育状态的不确定性,期望获得生育的医疗支持与沟通,影响伴侣关系;整合结果2：癌症患者思考癌症对其生育角色和性别认同的影响,他们渴望满足生育期望和为人父母的意愿,主动管理生育问题,包括3个类属：思考个人性别和生育角色,生育期望与为人父母的意愿,管理生育忧虑的策略。结论 癌症患者存在对生育的忧虑和消极倾向,缺乏足够的保护生育的支持和帮助,他们仍心存生育期望,医护人员需提高对于生育期癌症患者群体关于生育忧虑的认识,在严格控制适应症的前提下采取尽可能保留患者生育力的治疗和用药。     

衢枳壳黄酮类成分调节胃肠动力的谱效关系研究

目的 研究衢枳壳甲醇提取物的HPLC指纹图谱及其调节胃肠动力的谱效关系。方法 采用小肠炭末推进模型和离体回肠收缩模型得到调节胃肠动力的药效结果，经LC-MS分析并指认衢枳壳甲醇提取物中的各色谱峰，运用多元回归分析(multiple regression analysis，MRA)和双变量相关分析(bivariate correlation analysis，BCA)，将衢枳壳甲醇提取物的药效数据与指纹图谱共有峰的相对峰面积相关联，分析谱效相关性。结果 采用LC-MS指认出12个色谱峰，经MRA和BCA，得出谱效方程(Y₁=52.379–0.255X₂+0.335X₃–4.499X₄+4.308X₅+0.750X₆，R²=0.959；Y₂=0.250+0.013 5X₂+0.023 0X₃+ 0.076 9X₆，R²=0.921)，其中5个是相关峰，2个色谱峰呈现极显著的相关性。采用不同样品代入谱效方程做拟合验证后，该拟合方程的预测值与实测值的拟合误差均<3%。结论 衢枳壳甲醇提取物中芸香柚皮苷(峰2)、柚皮苷(峰3)、柚皮素(峰4)、橙皮苷(峰5)、新橙皮苷(峰6)可能是衢枳壳中调节胃肠动力的效应物质，其中柚皮苷(峰3)和新橙皮苷(峰6)呈现极显著的相关性，与调节胃肠动力密切相关。     

大鼠至裸小鼠的胚胎后肾异种移植

目前肾源严重不足已成为肾脏移植中的突出问题.临床迫切需要开辟新的途径找出更为理想的肾源.而胚胎干细胞应用于临床仍有很长的路要走[1].异种移植是解决器官短缺的一个潜在的方法[2].我们利用细胞免疫缺陷的裸小鼠作为受体,进行大鼠胚胎后肾原基的异种移植,从形态及其功能两方面观察并检测移植胚胎后肾继续分化发育的潜能.     

代谢综合征体重指数与血脂参数的相关性分析

目的 观察代谢综合征患者的血脂代谢异常,探讨体重指数与血脂多项参数的相关性及临床意义.方法 选取179例代谢综合征患者为观察组,183例健康人为对照组,分别测定总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇并计算体重指数.结果 观察组和对照组的血总胆固醇分别为(5.56±4.67)mmol/L和(4.32±0.86)mmol/L(P<0.01),甘油三酯分别为(2.92±1.82)mmol/L和(1.29±0.67)mmol/L(P<0.01),体重指数分别为(26.66±3.17)kg/m2和(22.70±2.78)kg/m=(P<0.01);代谢综合征组体重指数与血甘油三酯之间呈中度显著正相关(P<0.01);体重指数与体重之间呈高度显著正相关(P<0.01).结论 代谢综合征血脂代谢异常,多数患者存在超重或肥胖,体重指数在临床工作与社区卫生服务工作中对代谢综合征患者有实用价值的观察指标.     

外出务工女性宫颈脱落细胞HPV检测与分型

<正>近年来,女性宫颈癌及癌前期病变发生率呈年轻化趋势。流行病学研究已证实,人乳头状瘤病毒(HPV)感染是宫颈上皮内瘤变(CIN)和宫颈癌(SCC)的主要病因[1]。为了解本地区外出务工女性宫颈病变患者HPV感染状况,探讨HPV与SCC和CIN等发生与发展的关系,本研究在开展外出务工女性妇女病筛查基础上,对检出的宫颈病变患者进行了HPV检测,现报告如下。     

内科护理学形成性评价体系的构建与应用

目的 探索构建与应用基于工作任务的内科护理学形成性评价体系,对高职护理专业学生学习效果和教学质量的影响.方法 高职护理专业2009届4个班级,随机抽取2个班为实验组(101人),另2个班设为对照组(102人),实验组采用在调研专业工作任务的基础上构建与运用形成性评价体系等教学改革；对照组按传统教学流程组织教学和教学评价.结果 课程期末考试成绩实验组优于对照组(P＜0.05)；学生评价教学12个指标中,10个指标实验组优于对照组(P＜0.05)；行业教师评价教学13个指标中,11个指标实验组优于对照组(P＜0.05).结论 内科护理学教学过程中构建和应用基于工作任务的形成性评价体系,有利于提高学生学习效果和专业能力.     

高职护理专业不同人口社会学特征学生人际容纳状况的差异性研究

目的分析不同人口社会学特征学生人际容纳状况的差异性。方法采用自制高职护理专业学生一般资料调查表和Fey编制的容纳他人量表和被他人容纳量表对336名学生进行调查,按照不同人口社会学特征进行对比分析。结果高职护理专业学生人际容纳首期评价(71.72±2.9)分、后期评价(79.37±2.4)分。容纳他人、被他人容纳、人际容纳总分,三校生均高于普高生(P0.05),非独生子女高于独生子女(P0.05),学习成绩优秀者高于成绩一般者(P0.05)。与首期评价相比,各类型学生经过专业后期教育与临床实习,人际容纳总分明显提高(P0.05),普高生与三校生比较已无差异,而非独生子女仍高于独生子女(P0.05),学习成绩优秀者仍高于成绩一般者(P0.05)。三校生、非独生子女、学习成绩优秀者容纳他人与被他人容纳呈正相关(r=0.298~0.419,P0.01)。普高生、三校生、单亲家庭、独生子女与学习成绩优秀者之间呈正相关(P0.05)。结论后期教育对提高学生人际容纳起积极作用,同时高职教育应针对不同人口社会学特征的学生进行个性化教育。     

基层医院阑尾切除术手术部位感染的预防措施

目的 探讨农村社区急性阑尾炎的临床特点,加强乡镇医院的手术室消毒管理,以预防开腹阑尾切除术的手术部位感染.方法 观察组为农村社区急性阑尾炎患者110例,围手术期采取预防措施,做好各环节的消毒管理,及时处理术后并发症;101名健康体检者为对照组.结果 急性阑尾炎患者组的平均体温、白细胞总数均高于健康对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);开腹阑尾切除术治疗110例急性阑尾炎,手术部位感染4例,手术部位感染率为3.64％.结论 急性阑尾炎患者常有发热、血白细胞增高的临床特点;加强乡镇医院消毒工作质量管理,有效降低开腹阑尾切除术的手术部位感染,提高农村社区卫生服务工作质量.