抑郁症患者躯体化症状的研究进展

抑郁症是最常见的精神障碍之一,患者躯体化症状发生率很高,涉及全身各个系统和部位,严重程度多达中重度以上,对患者的认知功能、抑郁程度及生活质量等产生严重的影响。本文归纳了躯体化症状的主要影响因素,包括性别年龄、抑郁焦虑情绪、述情障碍等;阐述了抑郁症患者躯体化症状的心理治疗、物理治疗、运动治疗等非药物干预现状。目前国内外尚缺乏对躯体化症状的深入探索和针对性有效管理,亟需开展抑郁症患者躯体化症状综合管理的系统研究。     

阿片类物质依赖病人的心理社会干预进展

对阿片类物质依赖病人的心理社会因素进行分析,阐述了阿片类物质依赖病人的各种心理社会干预方法,包括心理干预、家庭干预、社会干预以及对妇女儿童及青少年的干预,以促进阿片类物质依赖者的心理、社会康复。     

社区空巢老人焦虑抑郁状况及其影响因素调查

目的探讨社区空巢老人的焦虑、抑郁状况，并分析其主要影响因素。方法采用焦虑自评量表（SAS）、老年抑郁量表（GDS-15）和一般情况问卷，对上海市闸北区芷江西社区的229名空巢老人进行入户调查。结果229名空巢老人中，63名（27．5％）存在焦虑症状，35名（15．3％）有抑郁症状。Logistic多元回归分析发现，影响空巢老人焦虑症状发生的主要因素为躯体疾病、宗教信仰、娱乐活动；影响其抑郁症状发生的主要因素包括躯体疾病、既往职业、子女探望间隔时间、亲友联系。结论空巢老人的焦虑、抑郁发生率较高，严重影响了其心理健康；主要影响因素为躯体疾病种类多、子女探望时间间隔长、既往无职业、与亲友联系少等；政府、民政部门、医护人员、社区居委会及家庭成员应高度重视空巢老人的心理状况，制定相应的干预体系和干预措施。     

关于癌症患者"坚强"的概念分析

全文以Walker和Avant概念分析格式介绍坚强（hardiness）的定义和特征,说明案例,分析前置因子和后果,列举坚强的评估方法和在不同人群中的运用.希望通过对坚强的全面分析加深医务人员对此概念的理解,从而有助于激发患者的坚强特质.     

消化道恶性肿瘤确诊初期患者社会支持与生命质量的调查

目的 调查消化道恶性肿瘤确诊初期的患者半年中的社会支持和生命质量变化。方法 采用社会支持评定量表和CARES-SF对146名患者的社会支持和生命质量进行为期半年的追踪调查。结果 消化道恶性肿瘤确诊初期患者的生命质量为中等，其中婚姻关系维度、性关系维度得分半年后下降。患者所获得的社会支持最多的是情感支持，其次是实际支持，信息支持为第三位。情感支持大多来源于家庭成员，信息支持大多来源于医务人员。患者大多很少参与社交活动。在半年中情感支持、实际支持、信息支持的变化模式不一。诊断初期的患者不能有效地利用社会支持。结论 应对确诊初期患者加强咨询，以充分识别和利用社会资源。应持续评估患者的生命质量和社会支持，并制订干预方案，提高消化道恶性肿瘤确诊初期患者的社会支持程度，最终提高其生命质量。     

急诊科护士对新发传染病知信行调查问卷的编制

目的 编制急诊科(emergency department,ED)护士对新发传染病(emerging infectious diseases,EID)知信行(knowledge attitude practice,KAP)调查问卷,并进行信效度检验。方法 以KAP理论为基础,通过文献回顾、德尔菲专家函询形成问卷初稿;于2021年5月方便抽样上海市3所三级甲等综合医院293名ED护士进行预调查,完成问卷条目筛选和信效度检验。结果 形成含有34个条目的ED护士对EID知信行调查问卷,其中知识维度12个条目、态度维度10个条目、行为维度12个条目。问卷整体Cronbach's α系数为0.926,各维度Cronbach's α系数为0.617~0.968;问卷整体分半信度为0.846,各维度分半信度为0.614~0.958。问卷水平内容效度指数(scale-level content validity index,S-CVI)为0.99,条目水平内容效度指数(item-level content validity index,I-CVI)为0.99~1.00;探索因子分析显示,知识、态度、行为3个维度分别提取公因子4个、1个、2个,累计方差贡献率分别为50.192%、78.319%、73.341%,问卷整体累计方差贡献率67.242%;验证因子分析显示,问卷整体及各维度拟合度较好。结论 EID知信行调查问卷具有良好的信效度,可作为ED护士对EID KAP的评估工具。     

社区饮食和运动干预对代谢综合征患者糖脂代谢的影响

目的探讨社区饮食和运动干预对代谢综合征患者糖脂代谢的影响。方法对上海市某社区66名代谢综合征患者实施社区饮食和运动干预,饮食干预采用食品交换法,运动干预以步行为主,干预为期3个月,并随访3个月,同时将66名患者作为对照。结果干预组患者空腹血糖、果糖胺显著低于干预前和对照组,总胆固醇显著低于干预前,甘油三酯和高密度脂蛋白胆固醇无显著变化。结论社区饮食和运动干预能改善代谢综合征患者的糖代谢,对脂代谢效果不明显。     

烧伤康复期患者韧性水平与生存质量的相关性研究

目的 了解烧伤康复期患者韧性水平与患者生存质量之间的相关性,为烧伤患者的心理危机预防和干预提供理论指导.方法 对255例烧伤康复期患者的一般资料、韧性、生存质量进行问卷调查.结果 烧伤患者韧性得分处于中等水平,生存质量水平处于中等偏低水平,烧伤康复期患者的韧性水平与生活质量之间存在显著正相关,韧性水平对患者心理健康水平影响较大,韧性中的坚韧与力量因子得分与心理健康得分成显著正相关.结论 应通过干预来帮助人们提高韧性,达到发展潜能,预防行为障碍的效果,帮助患者提高韧性从而产生正向的心理适应能力.