艾滋病感染者社会疏离体验的质性研究

目的 了解艾滋病感染者社会疏离感的体验和产生的主要原因,并基于感染者需求角度给出建议.方法 选取2020年10月-2021年1月在上海市公共卫生临床中心VCT门诊就诊的20例艾滋病感染者进行半结构化访谈,用现象学方法分析访谈资料并提炼主题.结果 提炼出4个主题:艾滋病感染者社会疏离表现、艾滋病感染者社会疏离的主观原因、艾滋病感染者社会疏离的客观原因及艾滋病感染者的期盼.结论 除了社会各界在反歧视上的努力外,医护工作者是协助感染者减少社会疏离的重要推手.建议从艾滋病感染者的需求角度出发,在定点诊疗机构门诊中设置隐秘性良好的心理咨询室,医护人员及时在艾滋病感染者确诊初期给予相应的心理疏导,并设立长期咨询机制改变艾滋病感染者的社会疏离现状.     

住院成人患者血压测量袖带尺寸选择的最佳证据总结

目的 根据上臂围选用合适尺寸袖带测量血压的最佳证据进行总结,为临床提供理论参考。方法 根据循证护理的方法确立问题,利用计算机按“6S”证据模型,检索有关血压测量袖带尺寸的选择,包括指南、专家共识、临床决策和证据总结,由4名完成循证护理培训的研究员对纳入的文献独立评价,并对选取出符合质量标准的文献进行证据提取。结果 该研究纳入证据7篇,其中临床实践指南4篇、专家共识2篇、系统评价1篇,对相关证据进行汇总,总结了3方面内容。结论 应加强对医护人员血压测量规范流程的培训,根据患者的上臂围选用尺寸适合的袖带进行血压测量,减少因袖带不当带来的测量误差以减少高血压误诊和漏诊。     

口腔颌面部鳞状细胞癌病人外周血中细胞因子的检测及临床意义

目的 :有研究证实很多细胞因子与机体抗炎、抗肿瘤功能相关 ,与一些免疫细胞的分化和生长有关。本研究通过对口腔颌面部鳞状细胞癌瘤患者外周血中IL - 2、IL - 6及TNF -α的检测 ,了解患者机体的抗肿瘤免疫状态 ,探讨这些细胞因子在肿瘤发展与转归中的临床意义。方法 :实验组选择本院口腔颌面外科住院的鳞状细胞癌患者 13人 ,平均年龄 44 .9岁 ,全部病例均有病理组织学证实。采血前 1月内未作过化疗或放疗。对照组 8人均来自健康体检自愿者。抽取受检者外周静脉血 5ml,取血清 ,用酶联免疫法 (法国CoulterCo.ImmunotechELISA标准试剂盒 )检测其中IL - 2、IL - 6和TNF -α浓度。结果采用SPSS8.0软件进行统计学分析。结果 :①实验组和对照组IL- 2分别为 (15 .38± 2 4.34 )pg/ml和 (16 .6 7± 12 .99)pg/ml,P >0 .0 5 ;IL - 6分别为 (6 .32± 5 .90 )pg/ml和 (2 .41± 3.79)pg/ml,P <0 .0 5 ;TNF -α分别为 (6 0 .71± 47.43)pg/ml和 (32 .5 0± 11.88)pg/ml,P >0 .0 5。②将鳞癌患者分为Ⅰ、Ⅱ期和Ⅲ、Ⅳ期两组 ,统计分析显示 :IL - 6在Ⅰ、Ⅱ期组与Ⅲ、Ⅳ期组 ,Ⅲ、Ⅳ期组与正常对照组间有显著性差异 ,TNF-α在Ⅲ、Ⅳ期组与正常对照组间有显著性差异。IL - 2在组间均无统计学差别。结论 :IL - 6作为分化     

超声根管预备和根管封闭剂对根尖微渗漏的影响

目的 了解超声根管预备和根管封闭剂对根管治疗后根尖微渗漏的影响。方法 将79颗离体牙随机分为5个实验组和2个对照组。实验组分别用超声波，回旋手机和手法备根后分别用AH plus^TM，根充I号，氧化锌糊剂作根管封闭剂并用牙胶法作侧压充填。用2％亚甲蓝浸泡1周后纵剖牙体，体视镜下观测染料渗透长度。数据行统计学分析。结果 三种备根方法中，超声备根组根尖微渗漏最少。三种根管封闭剂中，AH plus^TM组微渗漏最少。结论 超声根管预备后根充术，同时采用AH plus^TM根管封闭剂，能有效地减少根充术后微渗漏，提高根管治疗效果。     

语言听力理解测验中文版的应用效果探讨

目的 应用语言听力理解测验的中版，探讨学龄前儿童语言理解能力的发展规律。方法 选择上海市某幼儿园3岁～6岁学龄前儿童80例，应用语言听力理解中版进行测验，并将测验结果与国外常模进行比较。结果 学龄前儿童3岁～6岁是语言发展变化的快速时期，4岁则是幼儿语言理解能力发展的转折时期。且不同年龄阶段的儿童测验得分明显高于国外常模。结论 语言听力理解测验中版可以用于评估儿童对语言结构的听力理解能力，能鉴别儿童在形容词等语言理解方面存在着理解困难，可为幼儿语言教育提供一定的依据；鉴于本次测验结果与国外常模之间存在显差异，建议进行大规模的测试以建立国内常模。     

支持性心理干预对老年抑郁病人的长期影响

[目的]探讨心理干预对社区抑郁病人抑郁症状和生活质量的长期影响。[方法]对筛选出的社区老年抑郁病人62例，分为干预组与对照组各30例。干预组进行为期3个月的支持性心理干预，干预结束后再随访3个月，采作老年抑郁量表（GD6）、健康调查问卷（SF-36）第2版调查病人6个月时抑郁症状和生活质量。[结果]6个月时，干预组病人GDS分数显著低于干预前，经统计学分析，有统计学意义（P〈0．05），与3个月时比较无统计学意义；而对照组病人GDS分数与干预前3个月时比较无统计学意义；干预组干预后GDS分数与对照组病人比较无统计学意义。6个月时干预组病人在生活质量的情感职能（RE）、活力（VT）、心理功能（MH）、社会功能（SF）维度分数显著高于时照组病人；与干预前相比，干预组病人健康相关生活质量8个维度分数均显著提高，与3个月时比较差异不明显；对照组病人6个月时健康相关生活质量的生理功能（PF）、情感职能（RE）、活力（VT）、躯体疼痛（BP）及总体健康（GH）维度，分数显著高于干预前，与3个月时比较各维度分数差异较小。[结论]对社区老年抑郁病人给予支持性心理干预能长期地减轻病人的抑郁症状。提高其心理社会方面的生活质量，对病人进行持续的干预具有重要意义。     

正确应用护理模式和护理理论指导护理实践(1)

护理学是一门应用性和实践性的学科，护理学作为一门发展中的专业，在实践中已经形成了一系列独特的知识体系，包括一系列的模式和理论。尽管尚在不断完善的过程中，但这些模式和理论对护理实践起到了重要的促进作用。然而正如众多其它学科一样，如何缩短理论与实践之间的距离，一直是各学科努力探索的问题，尤其是绝大部分现有的护理模式和理论均来源于西方社会，[第一段]     

老年抑郁症的干预研究进展

随着人们生活和医疗水平的提高 ,人类的平均预期寿命延长 ,人口老龄化问题日益突出。我国老年人口所占比例也正在高速增长 ,已迈入老龄化国家行列。此外 ,人们健康观念的转变 ,老年人不仅关注自己是否患病 ,更关心自己是否健康、健康的程度以及生活质量的高低 ,而老年抑郁是影响老年人身心健康 ,造成老年人生活质量下降和死亡的重要原因[1,2 ]。为了维护老年人的身心健康 ,提高老年人生活质量 ,实现社会的健康老龄化 ,社会和医学界对老年抑郁症也愈来愈关注。1　老年抑郁症　　老年抑郁症 ,泛指存在于老年期 (≥ 60岁 )这一特定人群的抑郁症…     

渐进式康复操改善乳腺癌患者术后肩关节活动度的效果研究

目的 探讨渐进式康复操对乳腺癌改良根治术后患者肢体功能的改善效果.方法 随机将92例乳腺癌改良术后患者分为干预组和对照组各46例,干预组接受3个月的渐进式康复操锻炼,对照组进行常规的功能锻炼.分别在术后第3、10天及第1、3个月进行肩关节活动度的测量,比较2组的功能恢复效果.结果 干预组肩关节活动度评定得分,在术后10 d、1个月和3个月显著高于对照组(P＜0.01),且4个时点测量值间的差异亦有统计学意义(P＜0.01),恢复趋势显著优于对照组(P＜0.01).结论 渐进式康复操可显著改善乳腺癌术后患者的肩关节活动度.     

中心静脉导管头端最佳位置影像学标识的系统评价

目的：对国内外探讨中心静脉导管头端最佳位置影像学标识的研究进行系统评价,分析并评鉴文献中报道的中心静脉导管头端最佳位置影像学标识的实施内容、可行性及其效果。方法运用循证护理的方法学,制订PECOD原则,检索Cochrane图书馆、JBI循证卫生保健国际合作中心图书馆、EM base、Elsevier、Web of know ledge、Ovid、CBM、CNKI和万方数据库中关于中心静脉导管头端最佳位置影像学标识的队列研究、病例对照研究及描述性研究。结果共纳入描述性研究文献4篇,对纳入研究进行描述性分析,气管隆凸下4 cm或2个胸椎椎体单元是较理想的影像学判断标识。结论目前X线胸片仍是确定中心静脉导管头端位置的首要方法,其影像学判断标识显得尤为重要。