胃空肠旁路术对非肥胖型糖尿病小鼠的影响

目的观察Roux-en-Y胃空肠旁路术（GBP）对链脲霉菌素（STZ）所致非肥胖型糖尿病小鼠模型血糖等的影响,血糖与体质量变化的关系及手术的安全性。方法成年雄性C57BL/6小鼠经腹腔注射STZ（200 mg/kg）,建立非肥胖型糖尿病模型。成模后小鼠随机分为3组：GBP组（DMOP组）、假手术组（DMFOP组）、未处理组（DM组）,另设立正常对照组3组：正常未手术组（N组）、正常假手术组（NFOP）组和正常手术组（NOP）。分别测术前和术后第1、2、3、4、5、6周各组实验动物的随机血糖及体质量变化,观察术后生存情况。结果 （1）与DM、DMFOP组相比,DMOP组的小鼠血糖下降明显,并可维持到术后6周以上（实验观察结束）。（2）GBP后,糖尿病小鼠的体质量不降低。（3）DMFOP组（15/16）与DMOP组（2/16）比较,小鼠围手术期死亡率差异有高度统计学意义（P〈0.01）。结论 （1）GBP对非肥胖型糖尿病小鼠具有降血糖作用,且降糖作用与体质量变化无明显相关性。（2）GBP是较为安全的术式。     

局部应用菟丝子总多糖对家兔骨折修复中TGF-β1表达的实验研究

目的：研究局部运用菟丝子总多糖在促进家兔骨折修复中TGF-β1的表达及其机理。方法：选用健康成年家兔63只,体重2.5 kg左右。随机分为3组（即菟丝子组、BMP组和空白组）,每组21只。在小腿中段前外侧逐层切开皮肤,分离组织,以线锯于胫骨中段截骨约0.5 cm,手法复位并维持。菟丝子组、BMP组分别在骨缺损断端间置入菟丝子总多糖凝胶、骨形成蛋白填充于缺损处;空白组断端间不作处理。三组均予缝合、夹板外固定。术后于2、4、8周分批处死实验动物7只,取标本行TGF-β1免疫组化的方法进行评估。结果：中药组、BMP组TGF-β1免疫组化积分光密度值与空白组比较,都有显著性差异（P〈0.01或P〈0.05）;中药组与BMP组比较无统计学意义（P〉0.05）。结论：菟丝子总多糖可促进TGF-β1参与调节骨折修复。一定程度证实了中药菟丝子对骨折损伤的修复作用。     

5-HT3受体拮抗剂在血液系统恶性肿瘤患者化疗止吐中的应用

目的了解和比较不同的5-HT3拮抗剂的临床疗效和副作用.方法化疗前30min用凯特瑞3mg,或用欧必亭5mg,或用奈西雅0.3mg,或用富米汀、或枢丹8mg,加生理盐水静脉推注,用药后观察恶心、呕吐等副作用.结果凯特瑞的止吐疗效为88.92%,明显优于枢丹、富米汀、呕必亭,与奈西雅相当,在副作用方面,凯特瑞、枢丹、富米汀、呕必亭、奈西雅均未见严重副作用,凯特瑞的腹胀发生率比奈西雅、富米汀低.结论凯特端是一种止吐效果好,作用时间持久,能较好控制急性及延迟呕吐,使用安全的理想止吐药.     

自體眼表移植術

目的探討和總結自體眼表移植術的手術技術.方法取患眼健康象限或對側眼淺層角膜或角結膜組織爲供體,爲16衹瞳孔區角膜斑翳或因燒傷發生自溶性潰疡的角膜作自體眼表移植術.結果全部案例移植片透明愈合或潰疡修復,除2眼因白内障需手術復明外,其餘14眼均有增視效果,成功率100%.結論對本術式的設計原理、適應證、手術技術要點及術後療法作了簡要論述,認爲本術式對我國的防盲治盲具有碓切的現實意義.     

加速康复外科在鼻中隔偏曲矫正术围手术期的应用效果

目的 探讨在鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术围手术期实施加速康复外科(ERAS)理念的效果.方法 前瞻性选取中山市人民医院行鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术的40例患者纳入研究.随机分为常规组和ERAS组,每组20例.常规组给予常规围手术期处理措施,ERAS组给予ERAS方案.比较两组术后鼻部疼痛视觉模拟评分(VAS)、术后住院时间、...     

pH-responsive DMAEM Monomer for dental caries inhibition

Previous research indicated that there is an aggregate of microorganism in oral cavity which takes part in promoting the occurrence of dental caries, but few studies on anticaries materials for these ‘core microbiome’ were developed. And We’ve found that DMAEM monomer has an obvious inhibitory effect on the growth of Streptococcus mutans and saliva biofilm, but the effect of that on the "core microbiome" of caries need further research. Thus, the objectives of this study were to explore the effect of DMAEM monomer on the core microbiota of dental caries, and to further study its anticaries effect. The changes of microbial structure and metabolic activity of the core microbiota biofilm were detected through measuring lactic acid yield, viable bacteria counts and demineralization depth, et al., and the anticaries potential in vivo of DMAEM monomer was evaluated by rat caries model. Meanwhile, high-throughput sequencing was used to analyze the microbial diversity change of saliva samples of rats. The results showed that DMAEM monomer could inhibit the growth of the core microbiota biofilm, decrease the metabolic activity and the acid production, as well as reduce the ability of demineralization under acidic conditions. Moreover, the degree of caries in the DMAEM group was significantly reduced, and the diversity and the evenness of oral microecology in the rats were statistically higher. In summary, DMAEM monomer could respond to acidic environment, significantly inhibit the cariogenic ability of the ‘core microbiome’ of caries, and help to maintain the microecological balance of oral cavity.     

中国消化道黏膜下肿瘤内镜诊治专家共识（2023版）

2018年由复旦大学附属中山医院牵头，组织专家共同制订了《中国消化道黏膜下肿瘤内镜诊治专家共识（2018版）》，该共识是国内首部关于消化道黏膜下肿瘤内镜诊治的专家共识，一经发布在国内外取得强烈反响，在日常工作中规范了我国消化道黏膜下肿瘤内镜诊治流程。近年来消化内镜学飞速发展，五年来在超声内镜诊断、内镜切除及缝合方面已取得长足的进步。为了更好地服务临床，结合国内外内镜诊疗的新理念、新技术、新经验，制定新的消化道黏膜下肿瘤内镜诊治专家共识已迫在眉睫。因此，由复旦大学附属中山医院内镜中心牵头，成立了共识更新工作组，在原有共识的基础上对近年新的证据结果进行分析并形成相关推荐意见，以期为从事消化道黏膜下肿瘤诊治相关工作的临床医师及基层医疗机构等相关工作人员提供参考和指导。     

香砂六君子汤联合布拉氏酵母菌散治疗脾虚气滞型功能性消化不良48例临床观察

目的:观察香砂六君子汤联合布拉氏酵母菌散治疗脾虚气滞型功能性消化不良的临床疗效。方法:选取脾虚气滞型功能性消化不良患者96例,随机分为对照组和观察组,每组各48例,对照组采用布拉氏酵母菌散治疗,观察组在对照组治疗基础上加用香砂六君子汤口服,两组均连续用药4 w。观察治疗前后两组患者临床症状及体征改善情况,综合评价治疗效果。结果:治疗后两组患者餐后饱胀不适、早饱感、上腹烧灼感、腹痛等临床症状及体征均有不同程度的改善,上述临床症状积分均较治疗前显著降低,且观察组各项临床症状积分均显著低于对照组,差异有统计意义(P<0.05);观察组临床总有效率为91.67%,显著高于对照组(79.17%),组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:香砂六君子汤联合布拉氏酵母菌散治疗脾虚气滞型功能性消化不良的临床疗效确切,值得临床推广应用。     

腹腔镜下肝脏手术增强现实三维影像导航平台的构建与应用

目的 实现腹腔镜下肝脏手术增强现实三维影像实时导航方案，构建平台雏形并评估其运行效果。方法 通过编写术前CT影像三维重建自动化算法、三维模型二维平面投影轮廓点集采集算法、基于人工智能的腹腔镜手术视野肝脏轮廓点集识别采集算法、“一对多”匹配算法、坐标系转换算法以及视频实时渲染增强融合算法，组成腹腔镜下肝脏手术增强现实三维影像实时导航软件，配合光学定位系统硬件和双目光学信息采集硬件，构建出导航平台雏形。在实验室仿真模型和大型动物中进行平台试运行，引入配准误差参数，评估运行效果并进行优化调整。结果 腹腔镜下肝脏手术导航软件基本实现：三维模型重建（CT图像自动分割和异色掩膜处理），手术室观测坐标系、腹腔镜视角坐标系和三维重建模型坐标系的建立及三者之间的信息转换，三维重建模型与手术视频所见结构实时配准导航，导航平台雏形构建。实验室仿真模型中的试运行配准误差为（4.1±0.4）mm，大型动物试运行2次的配准误差分别为4.6 mm和5.8 mm。结论 通过腹腔镜下肝脏手术增强现实三维影像实时导航平台雏形的设计、研发、构建以及使用，导航配准精度已经基本可以达到临床需求，未来进一步优化调整之后，有望广泛...