男性乳腺癌内分泌治疗进展

男性乳腺癌(MBC)很少见,在乳腺癌中的比例少于1%。MBC的治疗通常依据女性乳腺癌的治疗经验。由于激素受体的高阳性率,以他莫昔芬作为一线药物的辅助性内分泌治疗,尤其在进展期乳腺癌当中,MBC的治疗占有重要的地位。基于来自女性乳腺癌治疗的治疗效果,新一代的芳香化酶抑制剂已应用于MBC的临床治疗中,但其疗效仍不明确。因此,多数研究者建议MBC患者参加随机的、前瞻性的、多中心的临床研究以获得及提高对MBC进一步的认识。     

长春新碱脂质体介导的肿瘤化疗研究现状

长春新碱是一种广谱抗癌药,广泛应用于肿瘤联合化疗,但由于严重的神经毒性和组织刺激性等不良反应,其临床应用受到限制。长春新碱利用脂质体作为药物载体,可有效提高药物剂量,延长半衰期并降低药物的毒性,显示出良好的疗效和可耐受的不良反应,具有广阔的应用前景。本文就长春新碱脂质体介导的肿瘤化疗研究的现状予以综述。     

甲基强的松龙对伽玛刀照射后胶质细胞Cx43和GFAP表达的影响

目的 研究甲基强的松龙（MP）对伽玛刀照射后胶质细胞缝隙连接蛋白43（Cx43）和胶质纤维酸蛋白（GFAP）表达的影响。方法体外培养原代星形胶质细胞,经伽玛刀照射（边缘剂量32Gy）并培养36h后随机分为1μg／ml、5μg／ml、10μg／ml、20μg／ml、30μg／ml、40μg/ml组及实验对照组,各组进一步随机分为48h、72h、96h、120h4个亚组。将各组胶质细胞与相应剂量MP共培养,于48、72、96、120h各时间点采用免疫组化方法检测GFAP及Cx43的表达。结果伽玛刀照射后,胶质细胞Cx43表达降低,GFAp表达增高。添加MP后,20μg／ml、30μg／ml组Cx43呈时间依赖性上调;GFAP表达虽呈时间依赖性上升,但其峰值低于实验对照组,峰值出现时间亦晚于实验对照组。结论MP可上凋伽玛刀照射后胶质细胞Cx43的表达,抑制GFAP表达的上升趋势。     

诱导C57鼠获得抗β淀粉样蛋白抗体的新途径

目的探讨诱导C57鼠产生β淀粉样蛋白抗体的新途径。方法收获小鼠骨髓细胞,定向培养为树突状细胞（DCs）,培养期间加用突变型β淀粉样蛋白1-42多肽刺激致敏。流式细胞仪测定收获的DCs成熟度。将致敏DCs作为疫苗接种至C57鼠,以β淀粉样蛋白＋氟氏佐剂接种作为阳性对照,用间接ELISA法测定小鼠的抗β淀粉样蛋白抗体滴度。结果用突变型β淀粉样蛋白刺激DCs可促进其表面CD11c、CD86、MHC-Ⅱ及CD80分子表达从54.69%、76.68%、44.77%和58.65%分别提高到77.49%、92.76%、85.52%和75.57%。接种DCs后14d抗β淀粉样蛋白抗体滴度开始逐渐升高,一直持续到免疫后35d仍未见降低。相对于佐剂疫苗7d显著升高、21d达峰的变化曲线有所平缓和滞后。DCs疫苗免疫后平均抗体滴度最高达到2425.17倍,但比佐剂疫苗组要低（平均最高3200倍）。结论采用DCs疫苗能有效地诱导C57鼠产生足够的抗β淀粉样蛋白抗体。     

Final overall survival results from a randomised,phase III study of erlotinib versus chemotherapy as first-line treatment of EGFR mutation-positive advanced non-small-cell lung cancer (OPTIMAL,CTONG-0802)

BackgroundThe OPTIMAL study was the first study to compare efficacy and tolerability of the epidermal growth factor receptor (EGFR)-tyrosine kinase inhibitor (TKI) erlotinib, versus standard chemotherapy in first-line treatment of patients with EGFR mutation-positive advanced non-small-cell lung cancer (NSCLC). Findings from final overall survival (OS) analysis and assessment of post-study treatment impact are presented.Patients and methodsOf 165 randomised patients, 82 received erlotinib and 72 gemcitabine plus carboplatin. Final OS analyses were conducted when 70% of deaths had occurred in the intent-to-treat population. Subgroup OS was analysed by Cox proportional hazards model and included randomisation stratification factors and post-study treatments.ResultsMedian OS was similar between the erlotinib (22.8 months) and chemotherapy (27.2 months) arms with no significant between-group differences in the overall population [hazard ratio (HR), 1.19; 95% confidence interval (CI) 0.83–1.71; P = 0.2663], the exon 19 deletion subpopulation (HR, 1.52; 95% CI 0.91–2.52; P = 0.1037) or the exon 21 L858 mutation subpopulation (HR, 0.92; 95% CI 0.55–1.54; P = 0.7392). More patients in the erlotinib arm versus the chemotherapy arm did not receive any post-study treatment (36.6% versus 22.2%). Patients who received sequential combination of EGFR-TKI and chemotherapy had significantly improved OS compared with those who received EGFR-TKI or chemotherapy only (29.7 versus 20.7 or 11.2 months, respectively; P < 0.0001). OS was significantly shorter in patients who did not receive post-study treatments compared with those who received subsequent treatments in both arms.ConclusionThe significant OS benefit observed in patients treated with EGFR-TKI emphasises its contribution to improving survival of EGFR mutant NSCLC patients, suggesting that erlotinib should be considered standard first-line treatment of EGFR mutant patients and EGFR-TKI treatment following first-line therapy also brings significant benefits to those patients.ClinicalTrials.gov IdentifierNCT00874419.     

放射性~（131）I污染饮水净化简易装备的研究

目的：研究如何用药物和装备处理核电站131I泄露导致的饮用水污染。方法：采用混凝法、砂滤或活性炭过滤法、离子交换树脂过滤法等筛选最佳处理污染水源的药物及用量;将最佳药物用于装置内,做3次试验,观察装置处理污水的有效率。结果：用混凝剂消除131I可达到50.3%～95.2%;用沙滤方法可除去131I 13.7%;用阴阳离子交换树脂处理可除去131I 82.9%～92.6%;总计可除去131I 99.57%～99.99%。结论：该放射性污染饮水净化简易装备能除去131I达99.57%～99.99%,符合灾害条件下饮水指标。     

早期强化降压对高血压脑出血患者血肿扩大的影响

目的探讨早期强化降压对高血压脑出血（ICH）患者血肿扩大的影响。方法回顾高血压ICH患者88例,根据患者入院时收缩压分三组,Ⅰ组：140mmHg≤SBP≤159mmHgⅡ组：160mmHg≤SBP≤179mmHg;Ⅲ组：SBP≥180mmHg。根据收缩压控制情况分两组：A组：SBP〈160mmHg;B组：SBP≥160mmHg。把血肿体积扩大140％或者12．5cm^3,判定为血肿扩大。结果28例发生血肿扩大。入院时收缩压≥180mmHg患者较易发生血肿扩大,血压控制下收缩压≥160mmHg的患者也易发生血肿扩大,收缩压〈160mmHg患者血肿较少扩大;入院后SBP≥160mmHg的患者比SBP〈160mmHg的患者血肿扩大的发生率要高（P〈0．05）。结论高血压ICH早期强化降压治疗对控制血肿扩大有益。     

糖尿病足感染患者病原菌分布及耐药性分析

目的探讨本院糖尿病足感染（DFI）患者病原菌及耐药性特点。方法分析2005年1月至2007年12月本院408例DFI患者足创面分离的478株病原菌及其耐药性。结果DFI以革兰阳性菌为主。（54．8％）,其次是革兰阴性菌（42．1％）和真菌（3．1％）。3年中金黄色葡萄球菌感染比率呈上升趋势,铜绿假单胞菌呈下降趋势,耐药菌株比率呈逐年下降趋势（P均〈0．01）;多重耐药株分离率高,并检出42株耐甲氧西林金黄色葡萄球菌。结论DFI以条件致病菌为主,多重耐药现象普遍存在,对DFI病原菌及其耐药性进行监测,可为DFI防治提供依据。     

Npu DnaE内含肽构建及其对293T细胞高效反式剪接活性分析

目的 构建Npu DnaE内含肽,探讨Npu DnaE内含肽是否在293T细胞中具备高效反式剪接活性.方法 制备融合基因Vn-NDn-myc和NDc-Vc,插入pCDH-CMV-MCS-EFl-Puro载体,构建质粒.转染293T细胞,荧光显微镜下观察目的蛋白Venus是否形成.48 h后收集细胞蛋白,应用Western blot技术进一步印证.结果 构建的质粒经限制性内切酶鉴定及测序比对正确,转染293T后可见共转染细胞组出现明亮荧光,弥漫分布于细胞质中,Western blot证明高量目的蛋白Venus形成.结论 成功构建Npu DnaE内含肽,其能在293T细胞中发挥反式剪接的生物学功能,并具有高效的剪接效率及功能目的蛋白形成率.