阴道镜检查对宫颈上皮内瘤样病变诊断的价值

目的:通过阴道镜下常规活检,确诊宫颈上皮内瘤样病变(C IN),探讨阴道镜图像特征对C IN诊断的价值。方法:分析实验组513例阴道镜下活检病理组织学和对照组500例常规检查病理组织学结果。结果:实验组513例中发现C IN 83例,占16.18%,对照组500例中发现C IN 27例,占5.40%,两组比较差异有统计学意义,2χ=30.394 9(P<0.01)。结论:C IN的异常阴道镜图像特征主要是血管异常、白色上皮及白斑;阴道镜是辅助诊断C IN的重要方法,常规在阴道镜下活检,可提高C IN的检出率。     

B超诊断甲状腺肿块优缺点分析

高频探头的出现,使B超成为检查甲状腺疾病的重要手段.但在实际工作中,甲状腺肿块的超声诊断仍存在许多问题.为了总结经验,笔者分析了138例B超检查甲状腺肿块的声像图资料,探讨B超对甲状腺肿块诊断的优缺点.     

血液灌流串联血液透析抢救药物中毒17例的护理探讨

血液灌流(HP)是使血液通过装有活性炭灌流器的过程.由于活性炭能与血浆蛋白竞争药物,吸附药物,将药物从血液中清除,从而达到净化血液的目的[1].血液透析(HD)则是通过透析膜,利用弥散的原理,清除体内溶质或向体内补给溶质的方法.HP HD通过吸附和透析的原理,直接从血液中清除药物或毒性,疗效快速而确切[2].自2002年以来,我院采用HP HD抢救急性药物中毒患者17例共30例次,效果满意,现报道如下.     

1048例住院死亡病例死因分析

[目的]探讨住院死亡病例主要死亡原因及其变化趋势,为医院管理和疾病防治工作提供信息服务。[方法]收集我院2000~2004年住院病案首页,共57 603份。以第一诊断为准进行疾病分类统计,对死因构成、死亡性别及年龄分布进行分析。[结果]死亡原因构成前5位:肿瘤、循环系统疾病、损伤和中毒、消化系统疾病、呼吸系统疾病;死亡男女比例为1∶0.38;死亡高发年龄段为40~79岁。[结论]提示今后的医疗工作应以死因前5位相关的疾病为重点,加强相应的防治工作,提高医疗水平,降低住院死亡率,提高居民的健康水平和生命质量。     

剖宫产术时肌瘤剔除62例临床分析

目的 探讨妊娠合并子宫肌瘤病人在剖宫产同时肌瘤剔除术的可行性、安全性.方法 回顾性分析2001年1至2005年12月我院剖宫产同时肌瘤剔除术62例病人术前、术中诊断,术中所见,手术方式,术后病率.结果 术中肌瘤＜5cm38例,平均出血量313ml,肌瘤＞5cm24例,平均出血量478ml,对照组60例,平均出血量304ml.肌瘤＞5cm与肌瘤＜5cm、对照组比较差异有显著性(P＜0.05),无新生儿窒息、无围生儿死亡;术后病理诊断62例均为子宫平滑肌瘤,16例有肌瘤变性;术后无产后出血及盆腔感染.结论 剖宫产同时行肌瘤剔除术是可行的、安全的、必要的.     

导乐与连续硬膜外阻滞无痛分娩56例分析

目的探讨导乐与连续硬膜外阻滞无痛分娩对分娩方式、产程及新生儿窒息、产后出血的影响.方法56例导乐与硬膜外阻滞无痛分娩和56例导乐陪伴分娩的分娩方式,产程时间及新生儿窒息、产后出血进行分析比较.结果两组分娩方式的比较,观察组顺产率83.93%,对照组为71.43%,观察组产钳分娩率5.36%,剖宫产率为10.71%,对照组分别为10.71%与17.86%,总产程观察组7.43±2.26小时,对照组10.33±3.13小时,产后两小时平均出血量观察组明显低于对照组,两组比较均有统计学意义(P＜0.05).观察组新生儿窒息率5.36%.对照组7.14%.两组无显著性差异(P＞0.05).结论应用导乐与硬膜外阻滞无痛分娩,可显著降低剖宫产率,缩短产程,减少出血量,阴道分娩率升高,但不增加新生儿窒息率,是一种值得推广的产时服务新模式.     

300例全程陪伴分娩配合健康教育影响产程的临床观察

为了减轻初产妇对分娩的紧张和焦虑心理，我们于2004年6月～2005年10月在我院住院分娩产妇中选择单胎、头位、足月妊娠、正常女性骨盆、无妊娠并发症的初产妇300例，采用陪伴分娩配合健康教育方法指导产妇分娩，结果产程明显缩短，产后出血减少、阴道助产和剖宫产率明显下降。现报道如下。     

细菌内毒素检查中应注意的环节

细菌内毒素检查法系利用鲎试剂与细菌内毒素产生凝集反应的机理,以判断供试品中细菌内毒素的限量是否符合规定的一种方法.此方法载入<中国药典>1995年版和2000年版.我院自20世纪80年代就根据部颁标准开展此项工作,根据多年的工作实践,我们认为细菌内毒素检查中为保证结果的准确性,应注意以下环节.     

健脾降脂汤治疗高脂血症28例临床观察

目的 :观察中药健脾降脂汤治疗高脂血症的疗效。方法 :将56例患者随机分两组。治疗组28例 ,采用中药健脾降脂汤内服 ;对照组28例服舒降之(辛伐他汀)治疗。治疗2个月后 ,观察两组对甘油三酯(TG)、血清总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL_C)的改善情况 ,以及药物的不良反应率。结果 :治疗组对甘油三酯、高密度脂蛋白的改善明显优于对照组(P<0.05) ,治疗组的不良反应率也明显低于对照组 ,但两组对胆固醇的改善程度相当。结论 :健脾降脂汤治疗高脂血症的疗效显著 ,不良反应率低。     

自拟消溃汤治疗消化性溃疡60例

目的 :观察自拟消溃汤治疗消化性溃疡的临床疗效。方法 :将120例病例随机分为治疗组及西药对照组。治疗组采用自拟消溃汤治疗 ,对照组采用口服法莫替丁、甲硝唑治疗 ,疗程均为1个月。结果 :治疗组和对照组有效率分别为96.7%和80% ,两组疗效无显著性差异 (Ridit分析 ,u=1.64P>0.05) ,但两组治疗后复发率比较 ,有非常显著性差异 ( χ2=16.47 ,P<0.01)。结论 :中药治疗组在减少复发率方面明显优于对照组。