输尿管梗阻致肾包膜下积液8例报告

目的:探讨输尿管梗阻致肾包膜下积液的原因与处理办法。方法:报告8例此种患者的临床资料。8例患者均经影像学检查确诊;输尿管结石所致者5例,外来肿瘤压迫输尿管、良性疾病手术后输尿管受压和放疗所致输尿管梗阻者各1例。针对梗阻原因分别行输尿管逆行插管、碎石、手术探查及肾包膜下穿剌等治疗。结果:8例患者输尿管梗阻解除后肾包被膜下积液均消失,肾功能恢复正常。结论:肾包膜下积液大多由泌尿系结石致梗阻而引起,也可由输尿管附近病变压迫输尿管致管腔梗阻所致。影像学检查对本病的诊断具有重要作用,解除梗阻后肾功能常恢复良好。     

928株革兰阴性杆菌耐药性监测

目的：了解青岛地区临床分离的重要革兰阴性杆菌的耐药情况以指导合理用药。方法：2001年青岛3家医院临床分离的5种革兰阴性杆菌用Kirby-Bauer法进行药敏试验。结果：5种病原菌均占3家医院革兰阴性杆菌分离率的前5位，大肠埃希菌对氟喹诺酮类药物的耐药率达60％－87％，细菌对亚胺培南均呈高度敏感，但铜绿假单胞菌耐亚胺培南株占25．8％，头孢他啶的抗菌活性是三代头孢菌素中最高的；复方酶抑制剂表现出良好的抗菌活性。结论：细菌耐药问题仍是目前临床的严重问题，地域性的耐药性监测是必要的。     

避免静脉配药差错的两点改进

静脉配药是护理工作中比较普遍的一项操作。以往是将输液单按床号横向排列 ,按输液顺序将输液瓶排列在输液单后面 ,准备配置的药物分别放在对应的输液瓶旁边。一些禁饮食及外科术后需要大量补液的病人 ,往往是多瓶液体、多种药物罗列在桌面上。这样不但容易与邻近病人的药物混淆 ,而且要占用护士大部分交接班时间来进行药物核对。另外 ,一张张输液单摆放在治疗台上 ,常容易被风吹散 ,被水、药物打湿而字迹模糊。我科在临床工作中将以上两种情况进行了改进 ,并在全院各科进行推广。自 1998年 7月实施至今 ,普遍反映良好 ,无 1例发生药物混乱 …     

海脉冲营养素对小鼠造血功能的影响

通过与复方阿胶浆，施普端螺旋藻胶囊抗贫血功效的比较，研究了海脉冲营养素对小鼠造血功能的影响。结果表明，小鼠口服ＨＭＣ５００ｍｇ／（ｋｇ．ｄ），对失血性贫血小鼠有提高，ＲＢＣ的作用，对苯肼引起的溶血性贫血小鼠有升高Ｈｂ，ＲＢＣ，ＷＢＣ的作用，能促进由环磷酰胺所致骨髓抑制小鼠的骨髓有核细胞的增殖，增加脾脏重量，升高外周血中网织红细胞和ＷＢＣ数量。     

婴儿母乳喂养与学龄前肥胖症关系的病例对照研究

①目的　探讨婴儿期母乳喂养行为与学龄前期单纯性肥胖症发生之间的关系。②方法　对 180 0名4～ 5岁儿童的婴儿期母乳喂养情况及其体质指数 (BMI)、发育情况等进行调查 ,分析母乳喂养类型和持续时间与学龄前肥胖症发生之间的关系。③结果　单因素分析发现 ,4个月内只喂母乳、主要喂母乳、母乳与配方奶量基本相同、主要喂配方奶、只喂配方奶者 4～ 5岁时肥胖发生率分别为 12 .6 3% ,13.0 4 % ,16 .98% ,18.18% ,30 .0 0 % ;儿童母乳喂养持续时间 0 ,<1,1～ 3,4～ 6 ,7～ 9,>9个月者 4～ 5岁时肥胖发生率分别为 2 9.4 1% ,30 .0 0 % ,33.33% ,17.2 4 % ,13.92 % ,12 .2 2 % .母乳喂养类型和持续时间不同的儿童学龄前期单纯性肥胖症发生率不同 ,差异有显著性 (χ2 =10 .4 0 7,P <0 .0 5 ;χ2 =2 0 .90 3,P <0 .0 0 1)。多因素Logistic回归分析发现 ,4个月内喂配方奶量越多 ,肥胖发生率越高 (OR =1.12 0 ) ;母乳喂养持续时间越长 ,肥胖发生率越低 (OR =0 .782 )。④结论　婴儿母乳喂养对学龄前期肥胖症的发生有预防作用 ;婴儿期应提倡母乳喂养 ,并尽可能延长母乳喂养时间至 9个月以上。     

脑室-腹腔分流术常见并发症的预防及护理

脑室 腹腔分流术是目前神经外科治疗脑积水的一种最常用方法 ,操作简单 ,但常易出现一些并发症 ,从而导致分流失败。 1999年 2月～ 2 0 0 1年 2月 ,我科采用脑室 腹腔分流术治疗脑积水病人 72例 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料1.1　一般资料72例病人中 ,男 5 1例 ,女 2 1例 ;年龄 1～ 75岁 ,平均 38岁。交通性脑积水 6 8例 ,梗阻性脑积水 4例。全部应用进口分流管分流。1.2　治疗结果72例病人中 ,发生感染 3例 ,其中 2例经静脉及腰椎穿刺应用抗生素后治愈 ,1例取出分流管控制感染后再次手术分流治愈 ;分流管堵塞 3例 ,经按压减压阀后分…     

电离子与γ-干扰素联合治疗尖锐湿疣的效果

①目的　观察电离子与γ 干扰素联合治疗尖锐湿疣的效果。②方法　对 78例尖锐湿疣病人采用 2 0g/L利多卡因和稀释后γ 干扰素 ,对皮疹基底部进行局部浸润性麻醉 ,然后应用电离子治疗机对皮疹进行炭化治疗 (联合治疗组 ) ;与单用 2 0g/L利多卡因局部麻醉后电离子机治疗 30例病人 (单纯治疗组 )进行比较。③结果联合治疗组复发率为 8.9% ,单纯治疗组复发率为 30 .0 % ,前者复发率明显降低 (χ2 =7.5 9,P <0 .0 5 )。④结论用电离子与γ 干扰素联合治疗尖锐湿疣 ,能降低复发率。     

川芎嗪对缺血再灌注损伤肾脏细胞凋亡的影响

目的　探讨川芎嗪对缺血再灌注损伤大鼠肾脏细胞凋亡的影响及凋亡与再灌注损伤的关系 .方法　观察川芎嗪注射液干预下 ,大鼠肾脏缺血 6 0 min,再灌注 2 4h后 ,血浆超氧化物歧化酶 (SOD)、脂质过氧化物丙二醇 (MDA)、内皮素 - 1(ET- 1)变化 ,及其对肾脏细胞凋亡的影响 .结果　川芎嗪治疗组和缺血再灌注组血浆 SOD分别是 (10 3± 18) KNU· L- 1和 (88± 14) KNU· L- 1 ,MDA分别是 (9.0± 0 .8)μmol· L- 1和 (10 .7± 0 .9) μmol· L- 1 ,ET- 1分别是 (131± 43) ng· L- 1和 (175± 47) ng· L- 1 ,川芎嗪治疗组 SOD水平显著性高于缺血再灌注组 (P<0 .0 5 ) ,而 MDA和 ET- 1水平显著性低于缺血再灌注组 (P<0 .0 5 ) .川芎嗪组和缺血再灌注组肾脏细胞凋亡指数分别是 (5 .75± 3.0 2 ) %和 (8.97± 3.41) %,川芎嗪组显著性低于缺血再灌注组 (P<0 .0 5 ) .结论　川芎嗪减轻肾脏缺血再灌注损伤 ,降低肾脏细胞凋亡指数 .     

眼部氧化氮研究的新进展

一氧化氮 (ＮＯ)是近 10年来新发现的小分子内源性短效反应气体 ,最初由Ｆｕｒｃｈｇｏｔｔ等发现 ,以后得以证实。在过去的 8年中 ,许多学者在不同的生物系统 ,对ＮＯ合成机制及功能的研究取得了重要进展 ,而目前国内眼科文献在这方面的报道甚少 ,我们就ＮＯ生物学特性及ＮＯ在眼生理病理中的作用作一综述。1　ＮＯ生物学特性1.1　ＮＯ一般生物学特性及合成ＮＯ极不稳定 ,在细胞内仅存在几秒钟 ,能溶于组织且能自由地通过细胞膜。它是在氧、还原型尼克酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸黄递酶 (ＮＡＤＰＨ)及黄素存在下 ,由一氧化氮合酶 (ＮＯＳ)催化…     

Tourette综合征患儿血清催乳素水平及神经心理功能的对照研究

目的通过检测Tourette 综合征(TS)患儿血清催乳素(PRL)水平及神经心理功能的变化,探讨TS的发病机制,并为诊断和治疗提供参考.方法采用放射免疫分析法(RIA)测定TS患儿及正常对照组儿童血清PRL水平.采用中国修订韦氏儿童智力量表(WISC-CR)、中国学龄前儿童气质量表(CPTS)及中国学龄儿童气质量表(CSTS)测查TS患儿神经心理特征.结果未用药TS患儿血清PRL水平较对照组明显降低(P<0.001),经神经阻滞剂治疗后PRL水平较未用药组明显升高(P<0.001).TS患儿总智商(FIQ)、言语智商(VIQ)和操作智商(PIQ)与对照组比较差异无显著性(P>0.05),但背数、译码和积木图案分测验分明显低于对照组(P<0.05).TS患儿气质类型与常模组比较有高度显著性差异(P<0.001).结论 TS患儿存在中枢多巴胺(DA)系统过度活跃现象,外周血PRL水平可作为衡量中枢DA系统功能的良好指标,对指导诊断及治疗可能有一定参考意义.TS患儿存有认知功能的某些改变,这种改变可能是TS的一种伴随现象.TS患儿的气质特征有其独特性,提示TS具有遗传学基础.