肥胖与良性前列腺增生

良性前列腺增生(BPH)是老年男性常见病,发病率逐年升高。研究发现肥胖,特别是中心性肥胖在BPH的发生发展过程中扮演着重要角色。本文对近年来肥胖与BPH的流行病学相关性以及作用机制作一综述。     

膀胱尿路上皮癌组织MAD2的表达及其意义

目的探讨膀胱尿路上皮癌(BUC)组织中有丝分裂阻滞缺陷蛋白(MAD2)的表达及其与膀胱癌病理分级、临床分期和预后的关系。方法采用免疫组化方法(SP法)检测47例BUC组织和12例正常膀胱黏膜组织中MDA2的表达,并分析MDA2表达与BUC病理分级、分期和肿瘤复发的关系。结果 BUC组织中MAD2阳性表达率明显高于正常膀胱黏膜组织,差异有显著性(χ2=13.68,P<0.01)。高级别和浸润性BUC组织中MAD2的阳性表达率明显高于低级别和浅表性BUC组织(χ2=12.25、4.33,P<0.05),复发BUC组织中MAD2阳性表达率与初发BUC组织比较差异无显著性(P>0.05)。MAD2高表达组病人中位生存期明显短于MAD2低表达组,差异有统计学意义(P=0.048)。结论 MAD2可作为BUC诊断的一个重要的免疫标记抗体,其检测可为BUC恶性程度的判定、预后分析及临床治疗提供有效的依据。     

PNL与开放手术治疗复杂性肾结石的效果比较

目的比较标准通道经皮肾镜取石术(PNL)与开放手术治疗复杂性肾结石的效果,探讨治疗复杂性肾结石的最佳方法。方法分析PNL治疗79例复杂性肾结石(PNL组)与开放手术治疗42例复杂性肾结石(开放手术组)的临床资料,评价其优缺点。结果 PNL组平均手术时间、平均出血量、平均住院时间、术后平均进流质时间均少于开放手术组(t′=5.12,t=2.14~5.13,P<0.05);Ⅰ期结石清除率及术后出血、感染等并发症的发生率两组差异无统计学意义(P>0.05);PNL组平均住院费用高于开放手术组(t=7.32,P<0.05)。结论 PNL是治疗复杂性肾结石的理想方法,值得临床推广应用。     

Survivin 在肾细胞癌患者手术前后外周血中的变化研究

目的：探讨 Survivin 在肾细胞癌（RCC）患者手术前后外周血液中的表达变化及其意义。方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验（ELISA）检测30例 RCC 行肾癌根治术患者和10例非肿瘤原因切肾患者术前1 d、术后第7天外周血中 Survivin 含量表达变化情况。结果10例非肿瘤原因切肾患者术前1 d、术后第7天外周血中Survivin 的含量分别为（10．90±14．69）pg/mL、（5．00±10．58）pg/mL;30例 RCC 患者术前1 d、术后第7天外周血中 Survivin 的含量分别为（125．80±49．28）pg/mL、（31．53±23．70）pg/mL。对照组术前、术后相比,差异无统计学意义（P ＞0．05）。RCC 组术前、术后相比,术后明显下降,差异有统计学意义（P ＜0．05）。对照组与 RCC 组相比,术前术后相比差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论肾细胞癌根治术后,Survivin 在外周血中含量随之明显下降,进一步说明了 Survivin 与 RCC 的预后有一定的关系。测定外周血中 Survivin 含量可作为监测肿瘤发生和预后的一个重要指标,将有助于肿瘤的早期诊断和预后的评估。     

腹腔镜手术治疗泌尿系统疾病的价值

为综合评价腹腔镜手术治疗泌尿系统疾病的价值，对111例采用腹腔镜手术治疗的泌尿系统疾病患者的手术时间、疗效及并发症等进行了综合分析。结果显示，手术成功者108例，3例术中改开放手术。手术时间分别为肾囊肿切除术15—120分钟，肾切除术120—300分钟，肾上腺肿瘤切除术120分钟，肾孟癌输尿管癌根治术180—280分钟，输尿管切开取石术100分钟，肾孟成形术250分钟，隐睾探查切除术30—50分钟，多囊肾多囊去顶术40—120分钟，精索内静脉高位结扎术15—60分钟。术后下床时间24—48小时，住院2—7天。术后随访3个月至4年余，未见原发病复发，无严重近远期并发症。表明腹腔镜手术治疗泌尿系统良性和部分恶性疾病安全可取，其最大优点是手术切口小、损伤小、术后恢复快。     

腹腔镜下肾囊肿去顶减压术（附139例报告）

目的探讨腹腔镜下经腹腔、后腹腔肾囊肿去顶减压术的治疗方法及疗效。方法采用腹腔镜下肾囊肿去顶减压术治疗单纯性肾囊肿病人139例。在全麻下用自制气囊建立腹膜腔或后腹膜腔途径,腹腔镜下找到并暴露肾囊肿,用超声刀距离肾实质3～5 mm切除囊壁。结果 139例手术均成功,无中转开放手术,无严重并发症发生。手术时间35～130 min,平均57 min。术中出血量10～60 mL,平均32 mL。术后1～2 d拔除引流管,无出血及感染等并发症。术后住院4～8 d,平均5.3 d。术后随访3～24个月,平均13个月,7例复发。结论腹腔镜下肾囊肿去顶减压术具有多种优点,是一种安全有效的治疗方法,临床上可以根据不同的囊肿采取不同的手术入路,是外科治疗肾囊肿的理想术式。     

新生霉素诱导前列腺癌PC-3细胞自噬的研究

目的:通过体外细胞实验,观察新生霉素是否抑制了前列腺癌PC-3细胞的增殖,并在分子水平和形态学上证实新生霉素通过细胞自噬抑制了前列腺癌PC-3细胞的增殖.为新生霉素应用于去势抵抗性前列腺癌(castration-resistant prostate cancer,CRPC)的临床治疗提供理论和实验依据.方法:设置对照组和不同浓度的新生霉素实验组,作用前列腺癌PC-3细胞24小时后,利用MTT法测定对照组和不同浓度实验组的增殖率,并计算出新生霉素的半抑制率.透射电镜观察对照组及实验组细胞内的自噬体.利用免疫荧光技术,在荧光显微镜下观察对照组和不同浓度实验组发生细胞自噬时的自噬标志性蛋白LC-3Ⅱ和自噬底物蛋白p62的不同.利用RT-PCR在mRNA水平上检测对照组和不同浓度实验组的自噬相关基因LC-3Ⅱ、Beclin-1的表达.结果:MTT结果示新生霉素能使PC-3细胞的增殖明显受到抑制(F=569.26,P=0.000),其抑制率随着药物浓度的增加而增加,根据公式计算出其IC50=1.52mmol/L.透射电镜观察可见实验组PC-3细胞质内自噬体和自噬溶酶体数量较对照组多,且随着浓度的增加自噬体数量增加.自噬体在细胞中的分布通过绿色荧光FITC标记的自噬特异性蛋白LC-3Ⅱ在荧光显微镜下清晰显示,在细胞膜附近有绿色荧光呈散点状分布,随着实验组新生霉素浓度的增加荧光强度增加.而绿色荧光FITC标记的自噬底物蛋白p62在荧光显微镜下的强度随着药物浓度的增加而降低.RT-PCR在mRNA水平上检测到随着药物浓度的增加自噬相关基因LC-3Ⅱ、Beclin-1的表达量升高.结论:在体外细胞实验中,新生霉素能够在一定浓度范围内呈浓度依赖性的抑制PC-3细胞增殖.新生霉素能在mRNA水平上增强Beclin-1、LC-3Ⅱ的表达.新生霉素可能是通过诱导细胞自噬性死亡来抑制前列癌PC-3细胞的增殖.     

肾移植术后三种白细胞介素的监测及其意义

１９９２年９月～１９９５年１２月监测了１３２例肾移植患者术后白细胞介素（ＩＬ）２、ｓＩＬ２Ｒ和ＩＬ６的变化，以探讨肾移植术后免疫功能的变化规律，及在诊治急性排斥和继发感染中的意义。一、资料和方法１临床资料。本组１３２例肾移植术后患者，男７８例...     

肾移植术后并发结核的诊治(附10例报告)

（１）目的 探讨肾移植病人并发结核的临床特点及诊治方法。（２）方法 对１０例肾移植病人并发结核的发病特点、诊断方法及治疗效果进行了回顾分析。术后病人常规进行硫唑嘌呤（Ａｚａ）、泼尼松（Ｐｒｅｄ）二联，或环孢霉素Ａ（ＣｓＡ）、Ａｚａ、Ｐｒｅｄ三联免疫抑制治疗；１０例病人均根据临床表现，结合Ｘ线检查、ＰＣＲ扩增结核杆菌ＤＮＡ及组织学检查确诊为结核菌感染。给予异烟肼、利福平、乙胺丁醇，或异烟肼、利福平、