异丁烯在强酸性阳离子交换树脂上的齐聚动力学

以强酸性阳离子交换树脂为催化剂,对异丁烯齐聚反应动力学进行了研究。首先通过机理分析建立了齐聚反应动力学模型。用高斯-牛顿法,根据实验数据进行参数估算,得到了相应的动力学模型参数,经统计检验表明,动力学模型是适当的,而齐聚反应液中各组分浓度与时间的关系曲线则显示异丁烯的齐聚具有一级串联不可逆反应的特征。异丁烯二聚和三聚的速率方程分别为-dcIB/dt=2kIBcIB,dcDIB/dt=kIBcDIB-kDIBcDIB,反应速率常数kIB=3.08×106exp(-54 520/RT),kDIB=3.10×103exp(-36 670/RT)。     

试论和法及其在肿瘤病治疗中的应用

"和法"是中医八法之一.其应用范围广泛,在临床上起着重要作用.明确和法的源流及其含义,扩展和法的应用,将有利于启发临床辨证论治的思路,对于临床治疗肿瘤大有裨益.在肿瘤不同阶段的治疗中,和法都具有重要作用.目前被普遍接受的"带瘤生存"实际上就是"和"的理念在肿瘤治疗中的最好体现,和法则是扶正祛邪治则在肿瘤治疗领域的深化和延伸.     

老年消化性溃疡并出血65例临床诊治分析

目的分析老年消化性溃疡并出血的临床特点及诊治体会，从而给临床诊治提供启迪。方法选择60岁以上的老年人为总结分析的对象，共65例。入院后即应用口服凝血酶，同时静脉滴注止血敏、氨甲苯酸、H2受体阻滞剂法莫替丁或静注质子泵抑制剂洛赛克（奥美拉唑）。结果痊愈56例，好转5例，自动出院2例，因大出血内科治疗失败而紧急手术2例，无死亡。总治愈好转率为94％。结论老年消化性溃疡并出血，不论从诱发因素、伴发疾病、临床及诊治过程都有其特殊性，值得临床重视。如临床诊治得当，可明显降低病死率，提高治愈好转率。     

活性维生素D3治疗对维持性血透患者左心室肥厚的影响

目的：研究活性维生素D3制剂罗钙全治疗对维持性血透（MHD）患左心室肥厚（LVH）的影响。方法：伴继发性甲状旁腺功能亢进的MHD患30例随机分成两组，治疗组16例接受罗钙全治疗（口服，2μg/次，2－3次／周）共12周，余14例作为对照组。其它治疗两组均相同。期间观察血甲状旁腺素（iPTH)水平及左室舒张末期内径（LVDd)、左室收缩末期内径（LVDs)、左房内径（LAD）、室间隔厚度（IVST）和左室后壁厚度（PWT）变化。结果：（1）治疗前两组血iPTH水平明显高于正常，存在继发性甲状旁腺功能亢进，但两组间无差异：两组间LVDd、LVDs、LAD、IVST、PWT值均无差异，但均明显高于正常值或处于正常值高限；（2）治疗组12周后血iPTH水平和LVDd、LVDs、LAD、IVST、PWT值均较治疗前明显降低，而对照组12周后上述参数均无明显改变。结论：活性D3治疗可明显改善维持性血透患的左心室肥厚，此作用与其改变继发性甲状旁腺功能亢进有关。     

一侧睾丸扭转对侧睾丸预防性固定必要性的研究

目的探讨睾丸扭转对侧睾丸预防性固定必要性。方法分析31例睾丸扭转病人做预防性固定及末做预防性固定后盲发生睾丸扭转的机率。结果仅1例未做预防性固定后再发生睾丸扭转。结论 一侧睾丸扭转对侧睾丸的预防性固定有手术的必要性，但并非绝对必须。     

Caveolin-1和E-cadherin在肾细胞癌中的表达及其意义

目的:探讨Caveolin-1、E-cadherin在肾细胞癌中的表达及其临床意义.方法:采用免疫组织化学EnVision法检测41例肾细胞癌切除标本中Caveolin-1和E-cadherin的表达,并分析表达情况与肿瘤的生物学行为的关系.结果:Caveolin-1在肾细胞癌中的表达阳性率为41.5%,与肿瘤分期、Fuhrman分级及患者年龄呈正相关(P<0.05);E-cadherin表达阳性率为24.4%,低于癌旁肾组织(50%),E-cadherin表达与肿瘤细胞核分级相关(P<0.05),与其他临床病理参数之间无相关性.Caveolin-1和E-cadherin两者之间表达无相关性.结论:Caveolin-1过表达及E-cadherin的异常表达,可能在肾细胞癌的生长、分化中发挥重要作用.     

浅谈医院成本核算

在医疗市场竞争日趋激烈的今天,医院为了生存和发展,必须不断增强经营意识,在调整服务结构,提高服务质量的同时,必须降低服务成本。成本核算是医院加强经济管理的核心,它可以促使医院加大内部管理力度,充分挖掘医院人力财力物力,使有限资源得到最有效利用。     

产妇急性重症胰腺炎并发呼吸窘迫综合征1例护理

急性重症胰腺炎（SAP）病情重而复杂，并发症多，发展迅速，预后凶险，病死率高达20％-50％，妊娠合并SAP并发急性呼吸窘迫征（ARDS）临床较少见。由于妊娠期血液较黏稠，影响微循环，子宫增大加之频繁呕吐出现十二指肠液反流，共同诱发胰腺炎。加上此期高蛋白、高脂肪饮食，肝、胆、胰负荷明显增加，胰管内压升高。合体滋养细胞产生的胎盘催乳素（HPL）有显著的脂肪分解作用，甘油三脂将释放出大量游离脂肪酸，