补肾强督方对强直性脊柱炎膜内成骨Wnt/β-catenin通路影响的实验研究

目的研究补肾强督方对BMSCs膜内成骨中Wnt通路的作用。{方法 BMSCs细胞分为空白对照组、西药对照组、补肾强督方低、中、高剂量组,进行膜内成骨诱导分化,ELISA法检测上清液ALP、BGP,Western blot和荧光定量PCR检测DKK-1和β-catenin蛋白和基因表达。结果补肾强督方含药血清对BMSCs能促进BMSCs成骨分化中DKK-1蛋白和mRNA表达,抑制β-catenin蛋白和mRNA表达,且呈剂量依赖性,但对成骨能力无影响。结论补肾强督方能调节BMSCs细胞成骨分化中Wnt通路,可能具有抑制AS骨化的作用。     

中医住院医师规范化培训出科考试题库建设探讨

中医住院医师规范化培训是医学人才培养的重要组成部分,出科考试是中医住院医师规范化培训质量控制的中间环节。通过建设出科考试题库,将中医住院医师规范化培训要求与科室实际情况相结合,有助于形成规范的出科考试制度,完善住院医师规范化培训的考核体系,培养合格的中医住院医师。     

类风湿关节炎寒热证候淋巴细胞亚群及细胞因子的差异分析

目的?比较分析类风湿关节炎（RA）患者寒、热证候间外周血淋巴细胞亚群与相关细胞因子的差异。方法?纳入RA患者115例，其中寒证58例，热证57例。采集中医证候数据，检测血沉（ESR）、C-反应蛋白（CRP）、免疫球蛋白及补体、类风湿因子（RF）、抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体、外周血淋巴细胞亚群及相关细胞因子水平，分析淋巴细胞亚群数量及细胞因子在RA寒、热证候中的差异。结果?与寒证组比较，热证组CD4+T细胞、B2细胞、B1细胞、NK细胞数量降低，IL-1β、IL-8、IL-6、干扰素（IFN）-γ升高（P<0.05，P<0.01）。ROC曲线结果显示：CD4+T/IL-6<30时，判断RA热证的敏感性为82.1%，特异性为82.4%；CD4+T/IFN-α<205时，热证可能性大，其敏感性为60.7%，特异性为91.2%。结论?寒、热证候间淋巴细胞数量及细胞因子有显著差异，CD4+T/IL-6<30和CD4+T/IFN-α<205是RA热证的特征性表现。     

原发性干燥综合征合并血细胞减少患者中医证候特点及相关因素分析

目的 分析原发性干燥综合征（p SS）合并血细胞减少患者的舌象与中医证候特点，并探索其相关因素。方法 243例均为2018年12月—2022年5月于中日友好医院中医风湿病科就诊的p SS患者，符合纳入标准210例，依据是否合并血细胞减少分为A、B两组，观察两组舌象、中医证候及免疫炎症指标的差异，采用Logistic回归分析方法分析p SS合并血细胞减少患者的相关因素。结果 合并血细胞减少86例（40.95%,A组），无血细胞减少124例（59.05%,B组）。A组患者常见舌体裂纹、少津，舌苔白，常见脾气虚证和肝肾阴虚证。与B组比较，A组患者舌体少津、舌苔薄及脾气虚证的比例更高（P<0.05）。Logistic回归分析发现，舌体少津[OR=2.197, 95%CI (1.128, 4.280), P=0.021]、脾气虚证[OR=2.861, 95%CI(1.340, 6.106), P=0.007]、抗SSA抗体阳性[OR=3.051, 95%CI (1.168, 7.966),P=0.023]及补体3(C3)降低[OR=2.992, 95%CI (1.404, 6.374), ...     

基于Wnt/β-catenin通路探讨尪痹片促进去势后胶原诱导性关节炎大鼠骨形成的机制

目的 基于果蝇无翅基因/β-连环蛋白（Wnt/β-catenin）信号通路，研究尪痹片（WBT）干预去势后胶原诱导性关节炎（CIA）大鼠的骨形成机制。方法 48只雌性SD大鼠经随机数字表法分为空白对照组、去势组、CIA组、去势CIA组、去势+WBT组、CIA+WBT组、CIA+甲氨蝶呤（MTX）组、去势CIA+WBT组，每组6只。去势法制备肾虚证模型，CIA法制备类风湿关节炎模型，WBT采用每日0.63 g/kg灌胃，MTX采用每周1.05 mg/kg结合生理盐水灌胃，其余组均予生理盐水灌胃，56日后取材。酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血清环磷酸腺苷（cAMP）、环磷酸鸟苷（cGMP）水平，蛋白质免疫印迹（Western Blot）检测Wnt3a、Wnt10b、β-catenin、糖原合成酶激酶-3β(GSK-3β)、Dickkopf相关蛋白-1 (DKK-1)、Runt相关转录核心因子2(Runx2)、碱性磷酸酶（ALP）、核酸内切酶Dicer蛋白表达量，逆转录-聚合酶链反应（RT-qPCR）检测DKK-1、微小RNA(miR)-335-5p mRNA表达量。结果 去势后大鼠逐渐...