ADDIE结合微信的新模式在妇产科教学中的应用

目的探讨ADDIE结合微信的新型教学模式在妇产科教学中的应用效果。方法选取我院2014级五年制临床医学专业184名本科生作为研究对象,随机分成两组,其中对照组采用传统教学模式授课,实验组在传统教学的基础上辅以ADDIE模式结合微信平台教学,通过比较两组学生的理论与技能考试成绩,并进行问卷调查,评估两种教学模式在妇产科教学中的应用效果。结果实验组理论成绩显著高于对照组(81.37±8.13vs 76.14±12.92,P<0.05);而技能成绩两组比较差异无统计学意义(78.24±10.44vs 72.96±14.22,P>0.05)。问卷调查结果显示,实验组在教学评价中具有更高的满意度,且大部分实验组学生认为ADDIE结合微信的新模式具有辅助传统教学、增强互动交流、教学资源共享等优势。结论 ADDIE结合微信平台可促进妇产科学理论教学,提高学生的学习兴趣,是一种较为可行的新型教学模式。     

BGC-823细胞脾脏注射法建立胃癌肝转移模型

目的:建立一种符合临床特征的、稳定的胃癌肝转移模型。方法:选用人胃癌细胞BGC-823,转染荧光素酶后通过脾脏注射入CB-17 SCID雄性小鼠,然后切除脾脏。分别在7、14、30和60 d观察小鼠状态以及使用小动物活体成像仪观察肿瘤大小,随后在第30天和第60天分别处死3只小鼠,取肝、胃、肾、肺,HE染色镜下观察这4种脏器的病理学变化。结果:6只小鼠肝脏全部成瘤,成瘤率达到100%,小鼠逐渐出现行动迟缓、摄食量减少、消瘦、精神差、腹部隆起等表现。HE染色可见肝脏转移灶出现坏死。结论:本研究成功建立了人胃癌细胞的肝转移小鼠模型,为后续研究肿瘤行为及抗肿瘤药物奠定基础。     

钛板坚强内固定治疗下颌骨骨折的临床总结

目的:总结应用小型钛板治疗下颌骨骨折的临床经验。方法 :回顾性分析兰州大学第二医院口腔颌面外科,使用小型钛板坚强内固定技术治疗的157例下颌骨骨折患者的临床资料。经术后6个月、1年、2年随访,评价颌面部形态、咬合关系、骨折对位及愈合情况。结果:本组中151例咬合关系恢复良好,颌面部外形和咀嚼功能得以恢复,张口度正常,治愈率达96.18%。2例术后感染,4例发生钛板折断行二次手术取出,失败率3.82%。结论:小型钛板坚强内固定技术是治疗下颌骨骨折的良好方法,值得在临床上推广应用。     

内质网应激在肝脏疾病中的研究进展

内质网应激（ERS）是指由于某种原因使内质网中未折叠或错误折叠的蛋白质聚集导致内质网结构、功能紊乱的病理过程。适度的ERS通过激活未折叠蛋白质反应（UPR）对细胞起保护作用,而强烈或持久的ERS则会诱导细胞凋亡。近年来诸多研究显示EBS是多种肝脏疾病发生、发展过程中的重要环节。本文就ERS在肝脏疾病中的研究进展作一综述。     

SSRIs类剂量、浓度与抗抑郁疗效的关系

抗抑郁药的剂量、血药浓度与抑郁症的临床治疗之间有密切关系。本文对新型抗抑郁药5-羟色胺再摄取抑制剂SSRIs类的临床用量、血药浓度与抗抑郁疗效之间关系的研究进行综述,并对SSRIs类药物剂量、浓度与疗效的关系方面的成果和缺失进行总结。     

替吉奥联合奥沙利铂对比替吉奥联合顺铂治疗晚期胃癌的Meta分析

目的评价替吉奥联合奥沙利铂（SOX方案）对比替吉奥联合顺铂（SP方案）治疗晚期胃癌（AGC）的疗效及安全性。 方法在PubMed、Embase、Web of Science、中国期刊全文数据库（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM）、万方数据库、维普中文科技期刊数据库中检索2022年7月前公开发表的有关替吉奥联合奥沙利铂（SOX组）对比替吉奥联合顺铂（SP组）治疗AGC的相关研究,按照Cochrane Handbook 5.1的临床试验质量评价标准对文献进行质量评价,采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。 结果共有14篇2 650例AGC患者纳入研究,其中SOX组1 334例,SP组1 316例。与SP组比较,SOX组的总生存期（HR=0.87,95% CI：0.78~0.97,P=0.01）、无进展生存期（HR=0.87,95% CI：0.78~0.97,P=0.01）、完全缓解（OR=1.43,95% CI：1.02~2.00,P=0.04）、部分缓解（OR=1.64,95% CI：1.18~2.29,P=0.003）、疾病进展（OR=0.55,95% CI：0.34~0.87,P=0.01）、疾病控制率（OR=1.64,95% CI：1.04~2.56,P=0.03）和疾病稳定（OR=0.67,95% CI：0.53~0.83,P=0.000 4）方面比较,差异均有统计学意义,而两组客观有效率差异无统计学意义（OR=1.57,95% CI：0.85~2.90,P=0.15）。安全性方面,3级及以上不良反应中,SOX组白细胞减少（OR=0.20,95% CI：0.13~0.30,P<0.000 01）、贫血（OR=0.52,95% CI：0.32~0.86,P=0.01）、肌酐升高（OR=0.21,95% CI：0.07~0.61,P=0.004）的发生率更低,而周围感觉神经病（OR=10.64,95% CI：1.85~61.10,P=0.008）的发生率更高。 结论SOX方案可提高AGC的治疗有效率,改善无进展生存期和总生存期,但可能增加周围感觉神经病的发生率。     

自噬相关基因同膀胱癌预后的关系研究

目的 分析自噬相关基因在膀胱癌中表达模式并基于自噬相关基因构建膀胱癌预后模型。方法 基于癌症基因组图谱数据库中膀胱癌患者基因表达谱数据和临床相关信息,分析自噬相关基因在膀胱癌中的表达模式;利用单因素、多因素Cox回归模型,筛选同膀胱癌预后相关的自噬相关差异表达基因,建立预后风险模型;利用不同来源的数据集（GSE48075）评估建立的预后风险模型。结果 共筛选出38个膀胱癌组织中差异表达的自噬相关基因,MYC、SPHK1、NAMPT、 P4HB、 SPNS1、 DIRAS3、 TP63、 APOL1、 ITGA3等自噬相关基因表达同膀胱癌预后相关,利用MYC、SPHK1、NAMPT等自噬相关基因成功构建了膀胱癌预后风险模型,风险模型验证结果表明该模型对膀胱癌预后有较好的预测效果,表现为预后模型低风险组预后良好,高风险组预后较差。结论 膀胱癌风险预后模型可较好地预测膀胱癌患者生存情况。     

茯苓多糖对肝叶部分切除老年大鼠术后认知功能障碍的影响

目的 探讨茯苓多糖对肝叶部分切除老年大鼠术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction,POCD)的影响. 方法 将30只老年SD大鼠按照随机数字表法分成假手术组、模型对照组和茯苓多糖组,每组10只.建立肝叶部分切除老年大鼠POCD模型,采用Morris水迷宫实验评价肝叶部分切除老年大鼠的学习记忆能力,ELISA检测大鼠血清中TNF-α和IL-6水平. 结果 与模型对照组比较,术后第1、3、7天茯苓多糖组逃避潜伏期相对缩短、穿越平台次数相对增多;与模型对照组比较,术后第1、3、7天茯苓多糖组血清中TNF-α和IL-6水平分别为(18.9±3.9) ng/L和(14.7±3.8) ng/L,(8.9±2.2)ng/L和(9.9±2.6) ng/L,(6.6±1.8) ng/L和(9.6±2.7) ng/L,差异有统计学意义(P＜0.05);与模型对照组比较,茯苓多糖组脾脏系数和胸腺系数分别为(2.59±0.92) mg/g和(1.60±0.40) mg/g,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 茯苓多糖能够改善肝叶部分切除老年大鼠POCD的症状,其机制可能是抑制炎症反应和提高机体免疫力等综合方面.