PICC导管非计划性拔管原因分析及护理对策

危重病人应用经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)可减少对外周静脉的刺激,保护血管;减少渗漏、感染;减少频繁穿刺给病人带来的痛苦;提高抢救成功率,但在临床应用中常常出现非计划性拔管,增加病人的痛苦和治疗费用.我院2003年12月-2009年10月行PICC置管135例,发生非计划拔管19例,占14.1%,现就拔管原因进行分析,并提出防范措施.     

p14^ARF和p53蛋白表达与脑胶质瘤发生发展的相关性研究

目的：探讨脑胶质瘤中p14^ARF和p53蛋白表达与不同病理级别脑胶质瘤的相关性及两者之间的相互作用。方法：应用免疫组织化学技术检测31例不同病理分级脑胶质瘤中的上述遗传学改变,5例脑挫裂伤脑组织为正常对照。结果：p14^ARF和p53蛋白在低级别（Ⅰ,Ⅱ级）和高级别（Ⅲ,Ⅳ级）脑胶质瘤中的表达阳性率分别为75．00％和30．43％,12．50％和69．57％。两蛋白在低级别和高级别中的表达差异均有显著性（P〈0.05）。p14^ARF表达水平与脑胶质瘤病理分级之间呈显著负相关性（r=0．571,P〈0．01）,即随着肿瘤恶性度的升高而降低。而突变型p53蛋白正相反,与病理分级呈显著正相关性（r=0．472,P≤0．01）,即随着肿瘤恶性度增高而增高。p14^ARF和p53蛋白之间在肿瘤中存在明显的相互作用（P〈0．05）。结论：p14^ARF和p53蛋白表达异常可导致细胞周期调控失常和细胞异常增殖,并且二者之间存在协同作用,可加速脑胶质瘤恶性演进。     

银屑病患者T细胞对表皮c-myc、bcl-2及p53蛋白表达影响的实验研究

目的 探讨银屑病患者T细胞促发表皮动力学改变的机制.方法将皮肤组织与银屑病患者外周血T细胞混合培养,免疫组化法检测培养前、培养后第3天、第6天表皮c-myc bcl-2及p53表达.结果未培养的银屑病患者皮损c-myc及p53表达增强,bcl-2表达减弱;银屑病正常皮肤表达无明显改变.银屑病正常皮肤及正常人皮肤分别与银屑病T细胞共培养后第3天,p53表达显著增强,共培养第6天后,c-myc表达显著增强,bcl-2表达显著降低,且银屑病正常皮肤与正常人皮肤受银屑病T细胞作用后二者间差异无显著性.结论c-myc、bcl-2及p53的异常表达与银屑病皮损表皮动力学紊乱密切相关;银屑病T细胞可影响表皮c-myc、bcl-2及p53的表达,从而影响表皮的增殖状态;银屑病发病的关键可能在于T细胞的异常,而不是表皮角质形成细胞。     

间充质干细胞及其外泌体与Th17/Treg对银屑病发病机制的研究进展

【摘要】 Th17/Treg细胞失衡是银屑病发病机制中被普遍认可的免疫发病机制之一。间充质干细胞（MSC）可抑制Th17细胞的增殖分化，诱导Treg细胞增殖。MSC分泌的外泌体是 MSC进行细胞间信息交流与物质转运的重要载体。研究发现，MSC源性外泌体有与MSC类似的免疫调节作用，可抑制Th17细胞增殖，诱导Treg细胞分化。近年来许多研究表明，银屑病患者骨髓及皮损处皮肤MSC的异常与银屑病的发生有关，但其机制尚不清楚。本文阐述正常MSC及其外泌体对维持Th17/Treg平衡的作用，为研究银屑病患者骨髓及皮损处皮肤MSC异常是如何参与到银屑病的发病提供思路。     

Clnical and Experimental Study on Composite Wuzi Dihuang Liquor in Treating Male Infertility

ＣｌｎｉｃａｌａｎｄＥｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌＳｔｕｄｙｏｎＣｏｍｐｏｓｉｔｅＷｕｚｉＤｉｈｕａｎｇＬｉｑｕｏｒｉｎＴｒｅａｔｉｎｇＭａｌｅＩｎｆｅｒｔｉｌｉｔｙＹＡＮＧＸｉａｏ－ｆｅｎｇ（杨晓峰）；ＷＥＩＴａｏ（卫焘）；ＴＯＮＧＪｉｎ（佟锦）ａｎｄＸ...     

彩色多普勒超声在脑梗死患者颈动脉粥样硬化诊断中的应用

目的 初步探讨脑梗死患者颈动脉硬化病变的超声影像特点。方法 应用彩色多普勒超声对55例临床上确诊的脑梗死患者和58例正常对照组行颈动脉检测。结果 脑梗死组颈动脉粥样硬化及斑块发生率(74．5％)明显高于对照组(15．5％)，且随年龄增长呈上升趋势。动脉硬化斑块发生部位以颈动脉分叉部多见(50．4％)。在斑块的4种超声分型中，以扁平斑和软斑发生率为高。结论 超声检测颈动脉粥样硬化对预测和治疗脑梗死有重要的临床意义。     

婴儿纯氧舱的应用与安全

本文就婴儿纯氧舱对婴幼儿期一些疾病的治疗效果及其该仪器在使用过程中所存在的安全问题做一探讨。     

牛甲状腺球蛋白制备大鼠Graves病模型

目的：通过给大鼠注射牛甲状腺球蛋白,制备Graves病动物模型。方法：Wistar大鼠20只,分为对照组和模型组。模型组腹腔注射牛甲状腺球蛋白,每两周注射1次。对照组使用生理盐水代替。分别在第4周和第8周测定摄碘率、血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、血清游离甲状腺素（FT4）和促甲状腺素受体抗体（TRAB）。结果：第4周两组无明显差异。第8周两组出现明显差异,同时模型组中有6只大鼠达到甲状腺功能亢进（简称甲亢）标准。结论：使用牛甲状腺球蛋白制备大鼠Graves病模型是可行的。     

推拿配合温针灸治疗肩周炎的临床效果研究

目的研究推拿配合温针灸治疗肩周炎疼痛和活动受限的临床效果。方法选择在2018年1月—2019年2月本院接收的98例肩周炎患者作为研究对象,使用随机数字法将患者分为观察组和对照组,每组各49例,对照组患者给予推拿治疗,观察组患者给予推拿配合温针灸治疗,观察对比两组患者在治疗后的肩关节疼痛程度和活动受限情况。结果观察组患者的疼痛情况评分要低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的活动情况评分要高对于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论推拿配合温针灸治疗肩周炎疼痛和活动受限的临床治疗效果显著,可以有效的缓解患者的疼痛和活动受限。