老年患者血液透析的护理体会

随着人口的不断老龄化，需要血透的老年患者日渐增多，老年患者具有诸多特殊性，血液透析面临着新的挑战，尤其是护理的质量上。我科自2002年4月～2003年9月60岁以上的老年患者共106例次，现将有关护理体会作一介绍。     

大剂量甲泼尼龙加东菱克栓酶治疗突发性聋的临床观察

突发性聋（SD）是耳鼻咽喉科一种较常见的急症，如不及时治疗可导致永久性聋。其病因复杂，至今尚未完全明了，极短时间（数分钟至72h）听力下降即可达高峰。治疗方法颇多，溶栓药、血管扩张药、神经营养药、高压氧等已广泛应用于临床，但治疗效果不一。用大剂量甲泼尼龙冲击法（MPPT）治疗SD的文献报道较少，近年来笔者对44耳SD采用MPPT加东菱克栓酶治疗，获得较好效果，报告如下。     

电视胸腔镜肺癌手术25例

近年来，电视胸腔镜手术(video—assisted thoracscopic surgery，VATS)已广泛应用于胸外科，并取得较好的效果。我院自2001年5月～2002年10月应用VATS行肺癌手术25例，近期效果满意，报道如下。     

轴向动力型外固定支架治疗胫骨干节段性骨折

本报道了应用单臂多功能轴向动力型外固定支架治疗32例胫骨节段性骨折的治疗方法和结果。认为它在治疗该类骨折上有着其独特的优越性。该治疗疗法对骨折端的干扰小；骨折周定牢固；骨折端在适当时期可进行轴向动力作用，有利于骨折的愈合。本治疗组病人的治疗成功率为94％。治疗时除了遵循外固定治疗的一般原则外，我们强调：术前要根据X线片选用合适的支架；对于中间骨折段要尽量使用一枚或一枚以上的外固定螺钉，以增加骨折固定的稳定性；外固定支架应放置于胫骨的前内侧，这样更符合张力侧固定的原则；安置支架前要尽量使骨折对位对线。必要时采用小切口整复．同时对不稳定骨折端配合简单的内固定，如钢丝．保证支架安装在基本直线上．既可减少固定钉的张力，又利于今后更为有效地对骨折端进行轴向动力作用。     

妇产科改良腹部横切口及缝皮法160例

2002-2003年，我们在妇产科手术中采用改良腹部横切口及缝皮法缝合，效果良好。     

人文关怀护理在ICU的应用

人文关怀是对人、人类社会的生存和发展、命运和前途的关心,是对人性和人权的尊重和保护,是对人独立思想和人格的容许与提倡。我们针对重症监护病房(IntensiveCareUnit,ICU)自身的特点,根据患者的病情和需求,从ICU病房的设置、布局,护士服务意识入手,注重人性化护理服务,加强患者的病情宣教,完善与家属沟通技巧,加速患者顺利康复,促进我院现代化护理服务向深层次发展。     

儿童支气管扩张症101例临床分析

目的 探讨儿童支气管扩张症的临床特征,提高儿科医师对该病的认识。方法 回顾性分析2012年1月至2022年4月泉州市儿童医院确诊的101例支气管扩张症患儿的临床表现、影像学、病原学、基因检测等资料。结果 101例支气管扩张症患儿中,男61例,女50例,起病年龄（5.44±4.37）岁,病程（108.47±42.47）d;主要症状为湿性咳嗽（86.14%）、发热（55.45%）;肺部CT显示双下叶支气管扩张最常见;39例病原体阳性,肺炎支原体感染（24.75%）最常见;53例行支气管镜检查,23例（43.40%）可见“鱼骨样改变”;15例行肺功能检查,107例为阻塞性通气功能障碍,8例限制性通气功能障碍;15例行基因检测,阳性率为46.67%。最常见的病因是感染（66.34%）,其次是支气管异物（4.95%）,囊性纤维化（3.96%）,闭塞性支气管炎4例（3.96%）,原发性纤毛运动障碍（2.97%）,免疫缺陷病（2.97%）,哮喘（2.97%）。经过治疗,78例（77.23%）临床改善,22例（21.78%）无明显好转,1例（1.00%）死亡。结论 儿童支气管扩张症以湿性咳嗽为主要表现,双下肺最常受累,感染是最主要的病因,支气管异物、囊性纤维化、闭塞性支气管炎、原发性纤毛运动障碍、免疫缺陷病等病因亦不容忽视。     

几种反应性氧代谢物逆转剂免疫佐剂作用的比较

目的 分析比较硫普罗宁(TIP)、还原型谷胱甘肽(GSH)、二氢氯组胺(DHT)3种反应性氧代谢物(ROM)逆转剂抗白血病细胞免疫治疗中的增效作用.方法 在K562细胞、NK细胞的混合培养系中分别加入单核细胞和白细胞介素-2,然后分别加入TIP、GSH、DHT,观察ROM水平及K562细胞抑制率(KIR)的变化.结果 加入E/MO=10/2、10/5、10/10三种浓度的MO,ROM水平分别为(389.79±43.83)U/L,(456.74±42.77)U/L,(601.42±21.92)U/L,KIR分别为82.36%,81.36%,48.09%:加入TIP、GSH或DHT后,当E/MO=10/2时,ROM水平从(389.79±43.83)U/L,分别减至(-1.20±60.70)U/L、(-3.58±9.49)U/L和(50.21 4-22.4)U/L(P＜0.05),随着TIP、GSH或DHT浓度的增加ROM水平逐渐减少,KIR从82.53%分别升至96.09%、96.39%和94.64%(P＜0.05).结论 TIP、GSH逆转ROM的效应强于DHT,提高NK细胞对K562的抑制率,其效应强度与DHT相似,但毒副作用轻微,两者均可能成为更理想的抗白血病的免疫佐剂.     

产科多器官功能障碍综合征临床分析

目的探讨产科多器功能障碍综合征（MODS）的诱因、临床诊断及处理。方法对16例MODS的临床资料进行回顾性分析。结果导致MODS的主要因素为妊娠期高血压疾病及产后出血,器官功能障碍以肾功能衰竭为最多见。结论及时处理MODS的诱发因素,积极治疗妊娠期高血压疾病及产后出血,早期诊断及治疗肾功能衰竭及凝血功能障碍,是减少产科MODS患者死亡的关键。     

高校学生朋友心理辅导员培训内容与方法研究

目的 学生朋友心理辅导员是高校学生心理健康教育网络系统的重要组成部分。如何在较短的时间里，经过比较系统的培训，让普通的大学生成长为合格的学生朋友心理辅导员并承担起为同学进行心理护理的义务，是构建高校学生心理健康教育网络系统的关健。方法 明确培训目标和担任工作职能，培训内容科学，知识构成合理，培训方法灵活，进行培训前测与后测和培训效果评估，注重实践锻炼和心理督导。结果 培训结业的学员在各方面有比较真显著变化，心态明显改变，知识明显提高、助人技巧明显增强、人际交往明显改善，总体上呈现出积极、友爱、乐观、向上的精神面貌。结论 在高校能够培训出合格的学生朋友心理辅导员，并成为高校学生心理健康教育网络的重要力量。