布地奈德+异丙托溴铵吸入联合头孢唑肟治疗小儿肺炎效果

目的:探究布地奈德混悬液+吸入用异丙托溴铵溶液联合头孢唑肟治疗小儿肺炎对其症状改善及炎症介质水平的影响。方法:将2018年6月~2019年10月收治的110例肺炎患儿随机分为对照组和观察组,各55例。对照组予以常规对症治疗+头孢唑肟治疗,观察组在对照组基础上雾化吸入布地奈德混悬液+吸入用异丙托溴铵溶液治疗。比较两组症状体征缓解时间及治疗前后炎症介质水平。结果:治疗后,观察组体温、胸片结果恢复正常时间和咳痰、肺啰音消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗7d后,两组C反应蛋白、肿瘤坏死因子-琢、白细胞介素-6均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:头孢唑肟联合布地奈德混悬液+吸入用异丙托溴铵溶液治疗小儿肺炎效果显著,能明显改善患儿临床症状,减轻炎症反应,促进肺功能恢复。     

喘可治佐治小儿毛细支气管炎42例疗效观察

1　对象和方法1.1　对象　2002-10～2004-05我科确诊的毛细支气管炎(毛支)住院患儿80例,均符合毛支诊断标准[1]。随机分为治疗组42例:男24例,女18例,心力衰竭9例,年龄1～26月龄,平均11.36月龄;对照组38例:男22例,女16例,心力衰竭8例,年龄1～23月龄,平均10.18月龄。两组间例数、性别、年龄、心力衰竭、病程差异均无显著性(P>0.05),具有可比性。1.2　方法　两组病例均给予保持呼吸道通畅、吸氧、纠酸、抗感染、祛痰、静滴氨茶碱平喘,有心衰者,镇静、强心、利尿等综合治疗,治疗组在上述综合治疗基础上加用喘可治注射液(珠海经济特区健心医药公…     

有机磷农药中毒16例误诊分析

婴幼儿有机磷农药中毒。多数经呼吸道或误服及皮肤吸收，起病呈亚急性或慢性。临床表现多种多样。极易造成误诊。自1990年以来，我院收治了近百例有机磷农药中毒患者，其中误诊16例，均为1～3岁的幼儿，现将以哮喘症状为主要表现的有机磷农药中毒误诊为喘息性支气管炎12例报告如下.     

菖麻熄风片联合氟哌啶醇治疗小儿抽动秽语综合征的临床研究

目的 观察菖麻熄风片联合氟哌啶醇片治疗小儿抽动秽语综合征的临床疗效。方法 选取2019年8月—2021年6月河南科技大学第一附属医院接收的96例抽动秽语综合征患儿,根据入院奇偶顺序将患儿分为对照组和治疗组,每组各48例。对照组患儿口服氟哌啶醇片,初始剂量0.03 mg/(kg·d),每10天增加0.025～0.050 mg/(kg·d),最高剂量不超过0.15 mg/(kg·d)。治疗组患儿在对照组治疗基础上口服菖麻熄风片,5～6岁,1片/次,3次/d;7～12岁,2片/次,3次/d。两组患儿连续治疗4周。观察两组的临床疗效,比较两组的智力发育情况、疗效、脑电图（EEG）情况、耶鲁综合抽动严重程度量表（YGTSS）评分、血清神经递质水平。结果 治疗后,治疗组的总有效率为93.75%,高于对照组的总有效率70.83%,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,两组运动性抽动、发生性抽动评分均较治疗前下降（P＜0.05）,且治疗组运动性抽动、发生性抽动评分低于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组操作智商、言语智商、总智商评分均较治疗前升高（P＜0.05）,且治疗组操作智商、言语智商、总智商评分高于对照组（P＜0.05）。治疗后,治疗组EEG正常例数明显多于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组血清多巴胺（DA）、5-羟色胺（5-HT）、去甲肾上腺素（NE）水平均较治疗前降低（P＜0.05）,且治疗组血清DA、5-HT、NE水平低于对照组（P＜0.05）。结论 菖麻熄风片联合氟哌啶醇片治疗小儿抽动秽语综合征的疗效显著,可有效改善患儿临床症状、智力发育和EEG情况,调节血清神经递质DA、NE、5-HT水平。     

痰热清注射液联合利巴韦林治疗小儿病毒性肺炎的临床研究

目的探究痰热清注射液联合利巴韦林颗粒治疗小儿病毒性肺炎的临床疗效。方法选取2018年10月—2019年10月在洛阳新区人民医院治疗的110例病毒性肺炎患儿,将所有患儿按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各55例。对照组患儿口服利巴韦林颗粒,0.01 g/(kg·次),3次/d,治疗组在对照组治疗基础上静脉滴注痰热清注射液,按照0.5 mL/kg溶解于5%葡萄糖中,1次/d。两组患儿共治疗2周。观察两组的患儿临床疗效,比较两组的临床症状消失时间、血清炎症因子。结果治疗后,对照组总有效率为85.45%,治疗组总有效率为98.18%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组体温恢复时间、咳嗽消失时间、肺啰音消失时间、住院时间显著短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患儿高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)水平均显著下降(P0.05);治疗后治疗组患儿hs-CRP、TNF-α、IL-6、IL-8水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论痰热清注射液联合利巴韦林颗粒治疗小儿病毒性肺炎具有较好的临床疗效,能够改善临床症状,降低血清炎性指标水平,安全性好。     

中医情志护理联合正强化干预对急诊静脉输液患儿依从性及穿刺成功率的影响

目的:探讨中医情志护理联合正强化干预对急诊静脉输液患儿依从性及穿刺成功率的影响。方法:将急诊静脉输液患儿120例根据随机数字表法分为2组,对照组60例患儿采用中医情志护理,观察组60例患儿采用中医情志护理联合正强化干预。对比2组护理前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分;对比2组疼痛程度、依从性、一次穿刺成功率以及护理满意度。结果:2组护理前SAS、SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。护理后,观察组后SAS、SDS评分较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组穿刺疼痛程度与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组依从性及一次穿刺成功率与对照组相比更优,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组患儿家属护理满意度较对照组患儿家属高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医情志护理联合正强化干预用于急诊静脉输液患儿中效果明显,可缓解患儿不良情绪,减轻穿刺疼痛感,从而提高患儿依从性、一次穿刺成功率以及护理满意度。     

脂溶性维生素联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床研究

目的探讨小儿肺炎支原体肺炎(MPP)应用脂溶性维生素联合阿奇霉素治疗的临床效果。方法选取收治的100例MPP患儿,按照随机数字表法随机均分成观察组(n=50)与对照组(n=50),对照组予以阿奇霉素治疗,观察组在对照组基础上加用脂溶性维生素。对比2组临床疗效和以下指标:一般临床症状(咳嗽、哮鸣音、喘憋、肺部阴影和湿罗音)改善时间,治疗前后促炎因子[γ-干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-1β(IL-1β)]、抗炎因子[IL-10、转化生长因子-β(TGF-β)]、外周血调节性T细胞(Treg)、辅助性T细胞17(Th17)百分率及其比值变化和不良反应发生情况。结果观察组治疗14d后总有效率(94.0%)明显高于对照组(78.0%),P<0.05。观察组各项症状体征消失时间较对照组均显著缩短(P<0.01)。与治疗前比较,2组治疗后血清IFN-γ、IL-1β含量和外周血Th17细胞比例均显著减少(P<0.01),血清IL-10、TGF-β质量浓度及外周血Treg细胞比例和Treg/Th17比值均显著增加(P<0.01);且观察组改善更显著(P<0.01)。观察组不良反应率(1/50)较对照组(4/50)低。结论小儿MPP应用脂溶性维生素联合阿奇霉素治疗可明显改善患儿症状体征,调控体内促炎/抗炎平衡和Treg/Th17细胞平衡,疗效显著且安全可靠。