心肌酶异常升高的原发性甲状腺功能减退症一例

患者 ,男性 ,73岁。因间断头晕、头疼 2 0年 ,胸闷 5年加重1个月入院。自诉 2 0余年出现间断头疼、头晕 ,多次住院诊断为高血压病 ,间断服用降压药 ,未监测血压。近 5年症状反复时伴胸闷、气短 ,活动耐力下降 ,双下肢浮肿 ,诊断为高血压性心脏病 ,持续性房颤 ,心力衰竭 (心衰 ) ,曾予对症治疗 ,症状可改善。就诊前 1个月来无诱因出现乏力 ,胸闷 ,气短 ,双下肢、眼睑浮肿 ,活动耐力下降 ,少尿 ,纳差 ,腹胀 ,头晕 ,喜睡 ,自已服用开博通、鲁南欣康、速尿 ,症状仍进行性加重。入院检查 :T3 6.5℃ ,P 5 6次 /分钟 ,R 2 0次 /分钟 ,BP 15 0 /90…     

超声危急值报告在医疗安全中的作用

目的：探讨超声危急值报告在医疗安全中的作用。方法：回顾分析我院2012年3月-2014年3月建立超声危急值报告制度的运行方式,对建立超声危急值报告前后两年间发生的危急患者医疗干预时间、及时干预率、干预成功率、医疗不良结果、医疗纠纷率等进行比较。结果：电子病历信息平台危急值报告与电话通知危急值报告同用是较安全的报告管理方式,对危急患者的及时干预率和干预成功率明显提高（P＜0.05）,开始干预时间显著缩短（P＜0.01）,医疗不良结果和医疗纠纷明显降低（P＜0.01）。结论：超声危急值报告可有效降低医疗隐患,保障医疗安全。     

我院白内障围术期用药干预的调查与分析

目的：调查我院白内障围术期抗菌药物的用药情况,分析行政干预前后的结果。方法调查克拉玛依市中心医院2013年7月—2014年6月白内障手术归档病历327例,对围术期抗菌药物的用药数据进行统计分析。结果白内障围术期均使用抗菌药物,2013年下半年白内障手术是采用全身性抗菌药物联合局部用药的方法预防感染,2014年上半年白内障手术仅使用局部抗菌药物;白内障手术的切口愈合情况基本相同,但住院时间、住院费用、抗菌药物占总费用的比例均有下降。结论通过行政干预,白内障围术期停止使用全身性抗菌药物,可以降低医院的一类切口抗菌药物使用率,促进抗菌药物的合理使用。     

灯盏花素治疗老年高粘滞血症46例疗效观察

高粘滞血症已成为当今社会的多发病 ,本文通过静脉使用灯盏花素 ,了解血流变相关指标改变情况。1　对象与方法1 1　对象　收集 2 0 0 2年 2月～ 12月我科住院病人中 46例高粘滞血症患者 ,其中合并高血压 32例 ,脑血管病 2 3例 ,冠心病 2 6例 ,糖尿病 12例 ,慢性支气管炎31例。年龄 6 1～ 76岁 ,平均 (6 8 76±11 2 5 )岁 ,全部病人均为男性。1 2　治疗方法　治疗前全部病人清晨空腹抽取肘静脉血 ,血流变使用北京生产的R80半自动锥板式粘度仪测定 ,所有指标均由专人在 2～ 3h内完成 ,检查前一天禁用血管扩张药 ,降压药。纤维蛋白原采用快速…     

39例新型冠状病毒肺炎(轻型和普通型)患者的护理体会

总结了39例新型冠状病毒肺炎(轻型和普通型)患者的临床观察和护理方法.主要包括一般护理、心理护理、饮食护理、肺部功能锻炼健康及康复指导等.39例患者经过积极完善相关检查精准治疗和科学护理,均痊愈出院.医务人员"零感染".认为对新型冠状病毒肺炎普通型患者进行精准的治疗及科学的护理,可以缩短病程,治愈出院.     

新疆克拉玛依市实施《全国结核病防治规划（2001-2010年）》效果分析

克拉玛依市位于新疆维吾尔自治区准噶尔盆地西北缘,距自治区首府乌鲁木齐市312 km,全市辖4个行政区（克拉玛依区、独山子区、白碱滩区、乌尔禾区）,有汉、维吾尔、哈萨克、回等37个民族,2009年末总人口数为393 482万（克拉玛依市统计局数据）。2001年逐渐在全市所辖4个区落实《全国结核病防治规划（2001-2010年）》（以下简称《规划》）,全面实施DOTS策略,取得了较大成果。现将《规划》执行的情况进行评价,总结分析成功的经验和不足,为下一阶段《规划》的制定及结核病防治（简称“结防”）工作的持续开展提供科学依据。     

应用掌侧锁定加压钢板治疗桡骨远端陈旧性骨折

目的总结2．4mm掌侧锁定加压钢板治疗桡骨远端陈旧性骨折的结果。方法对收治的经手法复位石膏外固定后骨折复位丢失的陈旧性桡骨远端骨折的26例患者采用经掌侧人路2．4mm锁定加压钢板内固定的方法治疗。结果23例患者获得随访,按Gartland和Werley评分对腕关节功能进行评价优良率95．7％,放射学评分优良率91．3％。结论正确应用手术技巧、选择合适的锁定加压钢板治疗桡骨远端陈旧性骨折可以获得满意的x线影像及临床结果。     

基于结构变动度的医院远程医疗住院费用控制实证研究

目的:分析新疆克拉玛依市中心医院接受远程医疗服务患者住院费用的结构变化情况,为远程医疗价格标准的制定及费用控制提供依据。方法:收集该医院2014—2016年接受和未接受远程医疗服务住院患者费用明细,采用结构变动度法,分析该医院住院费用的结构变化情况。结果:接受远程医疗服务患者的住院次均费用明显高于未接受远程医疗服务患者的住院次均费用;接受远程医疗服务住院患者的次均费用结构变动度大于未接受远程医疗服务住院患者的次均费用结构变动度,且结构变动度均在增大。药品费、材料费、检查检验费和治疗费是对费用结构变动贡献较大的影响因素,且不同费用项目的结构贡献率不尽相同。结论:远程医疗虽然在一定程度上使得高水平的医疗服务得到下沉,但由于其费用较高,增加了住院患者的疾病负担。药品费用虽然呈下降趋势,但药占比仍然较高,仍需控制。材料费、检查检验费是远程医疗费用控制的重要环节。建议通过价格机制调整劳务费用结构,建立健全远程医疗全程管理制度,避免医疗资源浪费。     

冠心病伴发抑郁对患者生活质量的影响调查

目的:探讨抑郁对生活质量的影响.方法:采用汉密顿抑郁量表(HAMD17)、西雅图心绞痛调查问卷(SAQ)对冠心病无抑郁和伴发抑郁各50名患者进行调查.结果:抑郁组在SAQ各项得分均低于无抑郁组(躯体活动受限程度:28.04±8.61,29.68±7.24,P＞0.05);心绞痛稳定状态(2.62±1.05,3.94±1.06,P＜0.01);心绞痛发作情况(4.82±1.78,6.76±2.41,P＜0.01);治疗满意程度(10.16±3.56,17.40±2.61,P＜0.001);疾病认识程度(6.30±2.46,11.14±2.89,P＜0.001).结论:冠心病患者伴发抑郁较无抑郁患者机体功能、生活质量差.     

维吾尔族与汉族年龄相关性自内障患者屈光参数的对比分析

目的对比研究维吾尔族与汉族年龄相关性白内障患者屈光参数及人工晶状体度数。方法回顾性分析2013年2。11月克拉玛依市中心医院眼科行白内障摘除加人工晶状体植入术的维吾尔族与汉族年龄相关性白内障患者110只眼（右眼）使用IOLMaster进行眼轴长度、角膜平均曲率、前房深度测量,计算人工晶状体度数,并进行统计学分析。结果两民族患者眼轴长度、前房深度及人工晶状体度数比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,角膜曲率差异无统计学意义（P〉0．05）。两民族不同性别患者眼轴长度、角膜曲率、前房深度及人工晶状体度数比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论汉族较维吾尔族年龄相关性白内障患者眼轴更长,前房更深,人工晶状体度数更小。