后颅窝肿瘤手术后死亡原因初探

目的 探讨后颅窝肿瘤手术死亡的可能原因及其相关对策。方法 对该院8年内后颅窝肿瘤手术后1个月内死亡病例进行相关因素回顾性分析。结果 死亡28例,占同期手术例数4.8％。死亡相关原因:脑干、后组颅神经直接损伤13例,小脑肿胀压迫7例,术后血肿2例,颅内感染2例,癫痫持续状态1例,心、肺、肾并发症3例。结论脑干、后组颅神经直接损伤是后颅窝肿瘤手术死亡的重要原因。娴熟的显微操作技术,减轻脑干及重要血管的损伤;严密的术中、术后监控;术后根据咳嗽反射、呼吸状况及外周血气,及时作气管切开或呼吸机辅助呼吸,可明显降低手术病死率。     

苯丙胺急性中毒患者的急救及护理

笔总结了2000年5月-2002年3月收治的9例口服苯丙胺中毒患救护成功的体会。（1）及早，彻底，反复洗胃，有效清除消化吸收的毒物，洗胃过程中做好安全约束措施，使洗胃能顺利完成，对中毒较深的病人结合床边血液透析，以提高疗效。（2）迅速建立静脉通路，合理使用安定，利尿剂，激素，加强对症处理。（3）严密观察病情变化，保持呼吸道通畅。（4）做好基础护理，安全保护及心理护理，9例患均治愈出院。     

深圳市沙井镇1997年儿童免疫接种情况的调查

目的：了解深圳宝安区沙井镇1997年1－12月儿童接种脊髓灰质炎疫苗等四种疫苗以及乙型肝炎疫苗的情况，旨在总结计划免疫防制相关疾病的经验与找出薄弱环节，方法：查阅该镇儿童计划免疫登记表及向有关工作人员调查访问，结果：全镇常信儿童与暂住儿童的脊髓灰质炎，麻疹，百白破联合制剂与卡介苗等四苗接种率分别为87．5％与88．0％，达到85％以上目标；乙型肝炎接种率分别为92．0％与84．1％，结论：该镇的儿童计划免疫工作达到国家规定目标，已取得了防制相应传染病的显著效果。其工作机构健全，管理措施完善。     

无创正压通气不同压力支持水平对正常人呼吸做功的影响

目的 :观察无创正压通气 (NIPPV)不同压力水平对正常人呼吸做功的影响 ,为临床合理地应用NIPPV提供理论依据。方法 :选择 9例正常人行NIPPV并寻找出“最舒适”的吸气压力水平 (IPAP) ,在此压力基础上增加或减少 2 5 %的压力 ,构成低IPAP、最舒适IPAP和高IPAP三个压力水平 ,每一IPAP水平通气 15min以上 ,比较不同压力水平呼吸做功改变。结果 :受试者认为“最舒适”的IPAP为 (11.33± 3.2 0 )cmH2 O ,EPAP为 (4 .5 6± 0 .88)cmH2 O[相当于PSV水平为 (6 .77± 3.2 0 )cmH2 O]。与自主呼吸相比 ,NIPPV增加VE的同时 ,总的呼吸做功(Wtot)明显增加 (P <0 .0 5 ) ,而受试者吸气肌做功占总的吸气做功的百分比 (Wi,p/Wi)明显减少 (P <0 .0 5 )。在最舒适IPAP时 ,Wi,p/Wi降低到基础值的 14 %± 9%。这种变化趋势与IPAP的水平相关。结论 :NIPPV可以显著降低吸气肌肉做功。吸气肌做功减少的比例与IPAP的水平相关。研究的结果为NIPPV时PSV的参数设定提供了生理学的依据。     

乙型肝炎病毒感染伴恶性淋巴瘤8例报告

慢性肝病伴恶性淋巴瘤少见,乙型肝炎病毒感染伴恶性淋巴瘤更罕有报道。本文从病理诊断恶性淋巴瘤中选出伴乙型肝炎病毒(HBV)感染8例报告如下。临床资料我院近3年收治恶性淋巴瘤21例,同时行HBV     

电针治疗焦虑症36例临床分析

电针治疗焦虑症３６例临床分析黄学军，罗仁浩广州医学院第二附属医院关键词：焦虑症，电针，舒乐安定焦虑症又称焦虑性神经症（旧称神经官能症）。是以焦虑、紧张、恐惧的情绪障碍，常伴有植物神经系统症状和运动性不安等为特征，这种情绪障碍并非由实际威胁所引起的。现...     

闭孔疝7例临床分析

闭孔疝７例临床分析广州医学院第二附属医院普外科（５１０２６０）邓一文，胡康闭孔疝是腹外疝的一种少见类型。自１７２４年Ａｒｎａｄ和Ｒｏｎｓｉｌ报告第１倒闭孔疝以来［１］，国内外文献虽屡有报道，但外科医生仍对本病认识不足，术前确诊率低，肠坏死率高。我院自...     

晚期肝癌病人的临终心理护理

本组85例晚期肝癌病人,由于长期慢性消耗和精神折磨,病人从肉体到精神上都极为痛苦.因为长期护理,病人家属也很无奈,使病人和家属的心境发生改变,故医务人员对病人和家属的心理支持和细致的临床护理显得更为重要,尤其是临终关怀能在一定程度上减轻病人的痛苦,使病人在弥留之际得到安慰,在安静中渡过生命的最后时光.     

二维超声诊断Ebstein畸形一例

Ebstein 畸形较少见,在先天性心脏病中少于1%,能存活至高龄的Ebstein 畸形患者更属罕见。我们应用二维超声显像发现一例75高龄的 Ebstein 畸形患者,现报告如下。