负压封闭引流管护理

目的：观察负压封闭引流管的护理效果。方法：49例骨科严重软组织损伤患者行手术清创后留置负压封闭引流管，并采用相应的护理措施。结果：46例患者创面愈合良好，1例引流期间发生感染，2例薄膜下积液，处理后好转。结论：细心全面的护理负压封闭引流管有利于患者康复，减少并发症。     

重症监护室医院感染201例原因分析及护理

目的:探讨重症监护室(ICU)医院感染的原因及护理方法.方法:对796例ICU患者的病历资料进行回顾性分析.结果:796例患者中,发生医院感染201例(25.3%).医院感染发生在不同性别间无显著性差异(P>0.05),而在不同年龄、病情危重程度间均有显著性差异(P<0.01).201例感染者中以老年患者居多;感染部位占前三位的是下呼吸道、泌尿道、胃肠道;基础疾病以损伤性疾病、脑血管疾病及消化道疾病的感染率最高.结论:ICU内医院感染发生率较高,与患者年龄、病情危重程度相关.尽早控制病情、加强ICU病室管理、严格无菌操作、合理应用抗生素、提高患者机体抵抗力,是防止耐药菌产生、控制和降低医院感染的关键.     

垂体后叶素联合Foley导尿管用于剖宫产瘢痕部位妊娠清宫术后止血的效果

目的分析垂体后叶素联合Foley导尿管用于剖宫产瘢痕部位妊娠清宫术后止血的效果。方法选取2018年1月至2019年6月在广东医科大学寮步医院住院的26例剖宫产瘢痕部位妊娠患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组13例。两组患者术前均给予甲氨蝶呤局部注射,之后在B超引导下行清宫术,观察组给予宫颈注射垂体后叶素联合宫腔放置Foley导尿管压迫止血治疗,对照组术后宫颈注射垂体后叶素联合口服米索前列醇片治疗。比较两组患者术后2 h、12 h及24 h阴道流血量和术后感染率、月经恢复时间。结果观察组患者术后2 h[(13.92±3.12)ml]、12 h[(26.69±4.50)ml]及24 h[(34.15±5.61)ml]的阴道流血量明显少于对照组[(54.77±10.21)ml,(67.31±12.55)ml,(76.23±13.27)ml],差异有统计学意义(P0.05)。两组患者的术后感染率、月经恢复时间比较,差异未见统计学意义(P0.05)。结论垂体后叶素联合Foley导尿管用于剖宫产瘢痕部位妊娠清宫术后,能够达到更加有效的止血效果,减少术后阴道流血量,具有较高的安全性,值得推广应用。     

Fas-L在宫颈癌中的表达及其临床意义

目的研究凋亡配体Fas-L（Fas ligand）在宫颈癌中的表达及其与宫颈肿瘤发生发展之间存在的关联。方法采用免疫组织化学法检测12例正常宫颈上皮组织、18例宫颈上皮内瘤变（CIN）组织和40例宫颈癌组织中Fas-L蛋白的表达。结果宫颈癌组织中,Fas-L染色多见于整个病变全层;在正常宫颈、CIN和宫颈癌组织中Fas-L的阳性表达呈明显递增趋势（P〈0.01）;与宫颈癌组织学分级呈正相关关系（Rs=1,P〈0.05）。结论 Fas-L可能在宫颈癌的发病过程中起到一定的作用。     

经阴道B超在诊断不孕症中的价值

目的评价经阴道B超在诊断不孕症中的应用价值。方法分析1076例不孕症病例,通过经阴道B超检查患者是否存在输卵管、子宫、子宫颈、卵巢方面的器质性病变,并对部分病例采取动态观察卵泡发育周期。结果共计1076例,366例（34.01%）有明确的器质性病变。其中输卵管粘连103例（9.57%）,子宫肌瘤42例（3.90%）,多囊卵巢174例（16.17%）,巧克力囊肿47例（4.37%）。对730例患者动态观察卵泡发育周期,共计观察1360个月经周期,有优势卵泡并排卵的221例562个周期,占41.32%,无排卵的509例798个周期,占58.68%。结论经阴道B超可有效诊断不孕症的病因,明确是否存在器质性病变和监测卵泡发育周期,从而有针对性的治疗,指导和调整用药,提高妊娠成功率。     

外伤性脾破裂延迟出血25例诊治体会

目的探讨外伤性脾破裂延迟出血的临床特点和治疗原则。方法分析25例外伤性脾破裂延迟出血的临床资料进行回顾性分析研究。结果本组25例中行脾切除18例,4例行脾修补术,2例脾部分切除,1例行脾切除加自体脾组织网膜内移植。25例均急诊行手术治疗,合并膈下脓肿2例,胰瘘1例,行穿刺置管并全身使用抗生素而治愈。结论结合影像学检查和腹穿,有助于外伤性脾破裂延迟出血的术前正确诊断,治疗外伤性脾破裂延迟出血的关键及早发现、及时治疗和正确处理。     

新生儿缺氧缺血性脑病CT检查的应用价值

目的探讨CT在新生儿缺血缺氧性脑病（HIE）辅助诊断的应用价值。方法回顾分析67例临床诊断为新生儿HIE的CT表现。结果69例中,未见异常7例,HIE62例,其中轻度28例,中度26例,重度8例;伴蛛网膜下腔出血23例和脑室内出血4例。结论CT对新生儿缺血缺氧性脑病的早诊断、早治疗、病程判断和预后评估有重大临床应用价值,它具有检查快捷、诊断准确的优点。     

画体温单方法的改进

绘画体温单是临床护理工作中不可缺少而经常性的操作,护士每天至少花费5-20m in在这项工作上,对于不熟悉操作的护士花费的时间会更长。在临床实践中,我科利用体温单上的线条确定纵座标、横座标进行定位的方法对绘画体温单方法进行改进,现报告如下。     

乙肝产妇乳汁中HBV检测及其临床意义

目的:探讨乙肝产妇初乳、过渡乳、成熟乳3个时期的乙肝病毒携带情况,评价母乳喂养的安全性问题,从而指导母乳喂养。方法:采集100例孕期检查有一项以上乙肝血清学指标(HBV-M)阳性且肝功能正常产妇及30例HBV-M阴性健康产妇作对照,采用ELISA法检测其3个时期的HBV-M。结果:HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBcAb (+)(大三阳)组排毒率最高(P<0.01),乳汁3个时期HBV-M的检出率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对乙肝标志物阳性产妇,无论是哪个阶段的乳汁,均应对婴儿慎重进行母乳喂养,对于大三阳的产妇建议不以母乳喂养为好。     

强筋健骨散结合温针灸治疗膝关节韧带损伤的临床疗效

目的：研究采用温针灸血海、内膝眼、犊鼻等穴结合强筋健骨散在膝关节韧带损伤患者治疗中的临床疗效。方法：选择东莞市寮步医院2019年6月至2021年6月期间收治的48例膝关节损伤患者,根据就诊时间先后顺序进行分组,每组24例。对照组患者采用温针灸血海、内膝眼、犊鼻等穴治疗,观察组患者在对照组基础上给予强筋健骨散治疗。比较两组患者间隙测量结果及活动度,比较两组患者治疗效果、疼痛评估及膝盖功能、治疗满意度以及治疗质量。结果：治疗后观察组患者的膝关节应力间隙差值较对照组低,膝盖活动度较对照组高;观察组患者的治疗优良率较对照组高;治疗后观察组患者的疼痛程度评分较对照组低,膝盖功能评分较对照组高;观察组患者治疗满意度较对照组高;观察组患者治疗质量优良率较对照组高,差异均具有统计学意义（P <0.05）。结论：在治疗膝关节韧带损伤患者时,采用温针灸血海、内膝眼、犊鼻等穴结合强筋健骨散,可以提升患者膝关节活动度,使患者膝关节应力间隙差值降低,除此之外,患者疼痛感会减轻,具有一定治疗效果。