脑出血患者应用正念认知护理干预对临床结局的影响

目的 分析脑出血患者应用正念认知护理干预对临床结局的影响。方法 选取104例脑出血患者作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组各52例。对照组患者应用常规护理,观察组患者增加正念认知护理干预。比较两组患者根据NIHSS量表、心理弹性量表评价患者干预前后生命质量、心理弹性水平的差异。结果 两组患者护理干预前的生命质量及心理弹性评分比较,差异均无统计学意义;护理干预后,观察组患者NIHSS量表及心理弹性量表各项评分均优于对照组(P<0.05或<0.01)。结论 正念认知护理干预能有效改善患者生命质量和心理弹性水平,对患者具有积极意义,值得临床应用。     

2009-2017年烟台地区甲型(H1N1)pdm09流感病毒神经氨酸酶基因进化分析

目的 分析2009-2017年烟台地区甲型（H1N1）pdm09流感病毒流行情况及神经氨酸酶（neuraminidase,NA）基因进化特征。方法 收集2009年8月~2017年8月烟台地区两家哨点医院流感样病例咽试子标本10 236份,狗肾细胞（Madin-Darby canine kidney cell,MDCK）分离流感病毒,血凝抑制实验进行病毒分型。选取甲型（H1N1）pdm09流感毒株43株,扩增NA基因全序列并测序,应用分子生物学软件分析其遗传变异特征。结果 系统发生分析表明大部分烟台分离株属于2、7、6C、6B.1和6B.2基因型;NA蛋白分子多个氨基酸位点发生变异,与疫苗株相比,6、7基因型增加了44位糖基化位点;6B.1和6B.2基因亚型,减少了386位糖基化位点;运用固定效应似然比模型和内部固定效应似然比模型发现34和386两个正向选择压力位点,NA蛋白酶活性中心位点及周围辅助位点均未发生变异。结论 2009-2017年烟台地区甲型（H1N1）pdm09流感病毒NA基因持续发生变异,仍对神经氨酸酶抑制剂敏感,未来仍应加强流感流行状况和病原基因特征监测。     

妊高征的预防及护理体会

目的研究对妊高征的预防及护理方法,探究其临床疗效。方法选取我院2013年1月至2014年1月收治的妊高征的孕妇80例,对其临床资料进行回顾,实施预防及护理干预措施,观察其临床疗效。结果 80例妊高征孕妇中,1例胎盘早剥,1例出现子痫症状,在药物治疗之后实施剖宫产,其余79例患者自然分娩37例,剖宫产41例。结论妊高征对孕妇与婴儿会造成不利影响,而该病发病率较高,实施预防与护理干预方案,可有效控制患者病症,其疗效显著。     

类风湿性关节炎临床治疗方案的研究进展

类风湿性关节炎(RA)是一种临床上常见的全身性自身免疫性疾病,患者临床表现主要为对称性、涉及多个关节、慢性的关节疾病和滑膜关节炎,其发病相关因素主要涉及遗传、滑膜中T细胞、B细胞及细胞因子等免疫细胞等,但具体机制现仍不完全明确。目前,RA的临床治疗效果尚不理想,主要的治疗方法为常规药物、中医中药、外科手术及新技术疗法等。     

通痹胶囊治疗类风湿关节炎临床研究

目的：观察通痹胶囊治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法随机入选病例410例,试验组308例,口服通痹胶囊,1粒/次,2～3次/日;对照组102例,口服壮骨关节丸,6 g/次,2次/日,60 d为1个疗程。结果治疗后,试验组的疾病疗效与中医证候疗效总有效率分别为89.78%、90.51%,与对照组比较,有统计学差异（ P ＜0.05）。结论通痹胶囊临床用于治疗类风湿性关节炎（寒湿阻络、肝肾两虚型痹证）安全、有效。     

矫形器在内侧间室膝关节骨性关节炎中的应用

<正>膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是一种常见的退行性老年疾病^[1],主要是关节软骨退变和继发性骨质增生^[2-3],90%以上发生在内侧间室,表现为膝内翻。近年来随着人口老龄化的加剧^[4],导致老年疾病的发生率加速增长,60岁以上人群中约35%～50%患有膝骨关节炎^[5],因此人们对KOA的治疗越来越重视。目前针对KOA的治疗主要是减轻疼痛,提高关节活动度和功能^[6],包括物理治疗、传统药物治疗和手术治疗。物理因子治疗可以减轻疼痛但无法纠正异常的下肢力线,效果有限。传统药物治疗包括口服或外用非甾体类消炎药,镇痛效果小且副作用大^[7-8]。手术治疗以膝关节置换为主,是目前治疗重度KOA的最有效手术之一,但调查研究表明术后患者满意度仅有81%～89%^[9-10]。矫形器作为一种保守治疗方式,花费低无创伤并能有效减轻疼痛,纠正异常力线,目前被广泛应用于临床中。本文从生物力学角度出发,综述了与K...     

菏泽市东明县农村儿童意外伤害特征及其影响因素研究

目的 了解14岁以下农村儿童非致死性意外伤害的流行特征及其影响因素, 为当地儿童意外伤害的预防干预提供理论依据。方法 采用整群分层抽样方法抽取菏泽市东明县乡镇4所中小学及2所幼儿园的儿童475名为调查对象进行自拟问卷调查, 数据经SPSS 13.0软件进行统计分析。结果 调查的475名农村儿童意外伤害发生率为40%。碰撞(20.53%)、跌落(18.95%)、中毒(13.68%)为农村儿童意外伤害类型的前三位。农村儿童意外伤害的发生地点主要在家中(25.3%)和休闲活动场所(23.7%), 发生部位以上肢和头面部为主, 农村儿童意外伤害发生的严重程度中致残占3.1%。性别、(父)母亲文化程度、儿童性格以及是否留守儿童是农村儿童发生意外伤害的危险因素。伤害组家长的意外伤害认知低于非伤害组, 差异有统计学意义(t=-9.952, P<0.05)。结论 菏泽市农村儿童意外伤害发生率较高, 伤害类型以跌落、碰撞为主;影响儿童意外伤害的因素以家长的文化程度及对伤害的认知最为明显。     

烟台市发热伴血小板减少综合征流行特征和危险因素分析

目的 分析烟台市发热伴血小板减少综合征（SFTS）流行病学特征,并探讨该病的危险因素,为该市乃至全国SFTS防治工作提供依据.方法 对2011年全市SFTS病例进行统计分析,并选取30例病例以1∶3比例开展病例对照研究,进行SFTS的危险因素调查,应用x2检验进行分析.结果 2011年烟台市SFTS发病以夏秋季为主,职业分布以农民为主;与病例1∶3匹配研究的结果表明,病例组与对照组中犬类饲养方式差异有统计学意义,病例组山坡田地中进行作业的比例明显高于对照组,120名调查对象中仅7名采取了一定形式的防护措施,职业、工作和生活所处环境以及与动物的接触等可能是该病的危险因素.结论 在SFTS病例诊断中,应将患者工作环境、职业及动物接触等作为参考依据,重点加强居民职业防护意识.     

基于指纹图谱分析和多成分同时定量的枳实消痞丸质量评价研究

摘 要 目的：建立枳实消痞丸的HPLC指纹图谱,并测定其主要成分的量,为枳实消痞丸的质量控制提供可靠方法。 方法: 采用Agilent XDB C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5 μm),以流动相A为乙腈 甲醇(1∶1),流动相B为0.3%冰醋酸溶液,梯度洗脱,流速为0.8 ml·min-1,检测波长;厚朴酚和和厚朴酚为294 nm,白术内酯Ⅱ和白术内酯Ⅲ为220 nm,芸香柚皮苷、柚皮苷、橙皮苷及新橙皮苷为283 nm,柱温为40℃;建立枳实消痞丸HPLC指纹图谱,并对厚朴酚、和厚朴酚、白术内酯Ⅱ、白术内酯Ⅲ、芸香柚皮苷、柚皮苷、橙皮苷、新橙皮苷的含量测定方法进行方法学考察。 结果: 在指纹图谱研究中,共确定枳实消痞丸HPLC指纹图谱25个共有峰,通过与混合对照品比较指认其中8个指标成分分别是：芸香柚皮苷(5号峰)、柚皮苷(6号峰)、橙皮苷(7号峰)、新橙皮苷(8号峰)、厚朴酚(15号峰)、和厚朴酚(16号峰)、白术内酯Ⅲ(21号峰)和白术内酯Ⅱ(22号峰),利用相似度软件对11批样品指纹图谱进行分析,各批样品相似度均在0.99以上。在建立的色谱条件下试验8个指标成分分离度良好,方法精密度和重复性RSD均＜1.5%,供试品溶液在24 h内稳定,各成分具有良好的线性关系;11批枳实消痞丸中厚朴酚、和厚朴酚、白术内酯Ⅱ、白术内酯Ⅲ、芸香柚皮苷、柚皮苷、橙皮苷、新橙皮苷质量分数分别在2.981 0～2.995 0 mg·g-1、2.693 0～2.711 0 mg·g-1、0.911 5～0.912 9 mg·g-1、1.230 0～1.244 0 mg·g-1、0.630 8～0.631 9 mg·g-1、1.851 0～1.869 0 mg·g-1、1.515 0～1.529 0 mg·g-1和1.232 0～1.249 0 mg·g-1。 结论: 所建立的枳实消痞丸HPLC指纹图谱检测和定量测定分析方法准确可靠、专属性强、灵敏度高,能全面反映其内在质量,可用于枳实消痞丸的质量控制。