Ⅰ期前后联合入路手术治疗老年多节段脊髓型颈椎病

脊髓型颈椎病为颈椎间盘突出或骨嵴压迫脊髓引起，其手术治疗已广泛开展，手术方式的选择直接影响疗效。对于多个节段病变的脊髓型颈椎病患者，单纯采用颈椎前路椎间盘摘除减压植骨内固定术（ACDF）行前路病灶切除危险性过大，而后路手术往往残留部分症状不能完全恢复。     

锁骨下中心静脉置管患者的护理体会

锁骨下静脉置管具有部位开放、固定、血流量充足,置管后活动不受限制,且能长时间留置等优点,广泛应用于ICU患者的抢救、治疗及监护.现将对锁骨下静脉置管患者的护理体会报告如下.     

手术室护士职业暴露危害因素分析与防护对策简

目的：探讨手术室中常见的暴露性职业危害和相应的防护措施,避免对护理人员的损害.重点是针对血源感染的危险性、感染的因素,以及相应的防护对策.方法：对2007年1月-2012年1月济宁市第一人民医院手术室护士血源性感染情况进行回顾性分析和总结,具体到每一台手术都要认真了解术中可能存在的有害因素,对护理人员进行自我防护教育.结果：手术室护理人员危害种类包括物理性、化学性、生物性、心理性因素等.通过加强学习培训、制定相关的规章制度,医护人员正确认识了自身防护特点和责任,提高了防护意识.结论：认真执行规范的防护措施,手术室护理人员要不断的学习和掌握手术室暴露性职业危险因素,发生职业暴露后,积极采取恰当的措施,可降低甚至消除发病及时预防,可有效降低手术室职业感染的发生率.     

趾间神经瘤一例

患者女 ,60岁 ,双足疼痛半年 ,尤走路时加重 ,且向腿部及足趾放射。 2 0 0 2年 9月间就诊。体检 :右足第一、二、三趾间 ,左足第二、三趾间明显触痛 ,触及境界不清 ,结节状肿块 ,其余无明显异常。临床诊断 :滑膜炎 ,神经炎等 ,经多方治疗无效 ,手术切除。病理检查 :灰白色 ,无包膜结节 ,直径 1 2厘米。切面灰白 ,质韧。光镜下 ,神经结构紊乱 ,未见神经轴索 ,神经内衣纤维化 ,胶原纤维呈同心圆状排列 ,似洋葱皮样结构 ,无包膜。病理诊断 :趾间神经瘤讨论　此瘤又名morton神经瘤 ,亦名结节性瘢痕性神经瘤 ,非肿瘤性肿块 ,常见于 30～ 60岁间妇…     

中枢神经系统白血病患者的整体护理

1998年7月至2003年6月共收治中枢神经系统白血病(CNSL)56例，经整体护理，取得了较好的效果，现报告如下。     

穹隆-海马伞切断对大鼠脑内不同部位胆碱乙酰化转移酶表达的影响

①目的　观察穹隆 海马伞切断对大鼠脑内不同部位胆碱乙酰化转移酶 (ChAT)表达的影响 ,探讨与学习、记忆相关的机制。②方法　成年健康雌性Wistar大鼠 ,随机分为穹隆 海马伞切断模型组和假手术组 ,各 5只。在脑立体定位仪上切断双侧穹窿 海马伞 ,建立动物模型。假手术组除不切断海马伞外 ,其余步骤同模型组。ChAT免疫细胞化学染色。观察海马CA1区、皮质区、杏仁复合体区、基底前脑Meynert核等部位ChAT阳性细胞表达变化。③结果　假手术组大脑各观察区有基础水平的ChAT表达。模型组大脑海马CA1区皮质、大脑皮质区、杏仁复合体区以及Meynert核区ChAT阳性细胞数明显减少 ,与假手术组比较差异有显著性 (t =7.713～17.16 6 ,P <0 .0 1)。④结论　穹隆 海马伞切断大鼠脑内多部位ChAT表达减少可能是学习、记忆障碍原因之一。     

银屑病患者的个性特征、心理状态及生活质量的调查研究

目的 :探讨银屑病患者的个性特征、心理状态及其生活质量。方法 :采用艾森克个性问卷 (EPQ)、症状自评量表 (SCL - 90 )及生活质量综合评定问卷 (GQOLI)对 119例银屑病患者进行了测试 ,并同正常人加以比较。结果 :(1)银屑病组的N分及P分明显高于正常对照组 (P <0 0 1) ;(2 )银屑病组的SCL - 90各因子分均明显高于中国常模 (P均 <0 0 1) ,突出表现在焦虑、抑郁、躯体化及恐怖四个方面 ;(3)银屑病组的总体生活质量较正常对照组差 (P <0 0 1) ,涉及到躯体功能、心理功能、社会功能及物质生活四个维度 ,其中以心理健康和躯体健康影响最大。结论 :银屑病患者存在诸多方面的心理问题及个性改变 ,其生活质量较差。     

颅内压增高患者的观察与护理

颅内压增高时可形成脑疝，压迫脑干、脑神经、脑动脉等，导致患者呼吸骤停、昏迷，继之循环衰竭而死亡。2002年1月-2003年12月，笔者共护理颅内压增高患者120例，经加强对颅内压增高患者的早期观察，及时采取措施预防脑疝。取得了较好效果，现将护理体会总结如下。     

老年胆囊性疾病行腹腔镜胆囊切除术86例围术期护理体会

1997年7月-2007年1月，我院对86例70岁以上的胆囊性疾病患者行腹腔镜胆囊切除术（LC），经精心治疗与护理，效果满意。现将围术期护理体会报告如下。[第一段]     

低钾血症对心电图QRS波振幅的影响

1资料与方法1.1对象选择于我院存档的经临床、实验室、心电图检查确诊为低钾血症,且同时具有正常血钾时(指出现低钾血症之前或经治疗血钾变为正常之后)描记的心电图者(同一患者低钾血症心电图与正常血钾心电图描记时间相距在2周以内,用同一仪器记录),共150例(除外异位心律,室内阻滞及预激综合症)作为研究对象。