胃癌术后肠内营养并发症的预防及护理效果

[目的]探讨胃癌术后开展早期肠内营养的效果及护理方法。[方法]将58例胃癌病人按营养方式划分为常规肠外营养组(对照组)与早期肠内营养组(观察组),对比分析两组病人进食后不良反应、肛门排气时间以及术后并发症等情况。[结果]治疗期间观察组7例病人发生腹痛、腹胀或腹泻,采取加热输入营养液并降低输注速度后上述症状即消失。待肠道功能恢复后提高输注量,无不良反应发生。对照组病人未见腹胀及腹泻现象。两组病人肛门排气时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组、对照组术后发生吻合口瘘分别为3例、4例。经8d治疗后观察组各项营养指标均优于对照组(P均<0.05)。[结论]对胃癌术后病人开展早期肠内营养疗法是较为安全且有效的,该方法能够加快病人术后器官功能的恢复、降低住院时间及费用,显著改善病人的术后营养状况并增强病人的机体免疫力。     

纤维支气管镜检查患者的心理护理

纤维支气管镜(简称纤支镜)是上世纪70年代开始应用临床的一项新的检查技术,现已成为支气管、肺和胸腔疾病诊断、治疗及抢救不可或缺的手段之一.但由于检查过程中患者会感受到一定的痛苦,并且术前、术中、术后均会出现不同程度的紧张、焦虑,所以对纤支镜检查患者进行心理护理显得尤为重要.自2010年5月至2011年5月,我科共做纤支镜检查128例,均进行心理护理,取得满意的效果.现将护理体会总结如下.     

探讨柔性管理在普外科护理中的应用效果

目的对应用柔性管理措施对普外科患者进行护理的临床效果进行研究分析。方法抽取96例普外科患者病例,将其分为对照组和实验组,平均每组48例。对照组患者采用常规模式进行护理;实验组患者采用柔性管理模式进行护理。结果实验组患者对护理治疗满意度明显高于对照组;治疗期间疼痛评分明显低于对照组;出现不良事件例数明显少于对照组。结论应用柔性管理措施对普外科患者进行护理的临床效果非常明显。     

腰硬联合麻醉下肢手术患者应用不同剂量右美托咪定的镇静效果观察

目的探讨不同剂量右美托咪定在腰硬联合麻醉下肢手术患者中应用的镇静效果。方法选择84例在CSEA下行下肢手术患者,随机分成A1、A2、A3和B组共四组,每组各21例。其中,A1组～A3组患者分别注射Dex 0.25、0.5和0.75μg/(kg·h),B组患者注射NS。记录比较4组患者用药后各时间点HR、MAP及Ramsay评分数值变化。结果 A1～A3组患者HR在T3～T5比T0和B组下降(P<0.05);A1～A3组患者MAP在T1、T2比T0明显升高(P<0.05);A1、A3组患者MAP在T3、T4时间点较T0降低(P<0.05);Ramsay评分A1～A3组在T2～T5时间点镇静满意例数多于B组(P<0.05),A2组在同一时间点镇静满意患者的例数明显多于A1组和A3组。结论 CSEA下肢手术患者静注Dex 0.5μg/(kg·h)较其他剂量Dex的镇静效果更满意,患者术中HR、MAP更稳定。     

不同因素对O型血孕妇血清IgG抗A(B)抗体效价及新生儿溶血病发生率的影响

目的探讨不同因素对O型血孕妇血清IgG抗A(B)抗体效价及新生儿溶血病(HDN)发生率的影响,为控制和治疗HDN的发生提供参考依据。方法 2015年3月-2017年5月在该院进行产检以及分娩的O型血孕妇2 200名,选取其中的500名作为研究样本,对其进行IgG抗A(B)抗体效价检测,并对其新生儿进行HDN检测,将新生儿母亲分为HDN组与非HDN组。通过对二者的检测,对其结果进行研究分析,找出孕妇的抗体效价与HDN发病率之间的关系以及孕妇抗体效价的分布情况。结果非HDN组孕妇血清IgG抗A(B)抗体效价低于HDN组孕妇,差异有统计学意义(Z=-4.512,P0.001);经过试验对比发现,孕妇血清IgG抗A(B)抗体效价一旦升高,HDN发病率则会随之增加,差异有统计学意义(χ~2=29.810,P0.001)。结论 HDN由孕妇血清IgG抗A(B)抗体引起,HDN的发生率会因孕妇血清IgG抗体效价增高而增加。     

临床护理人员对自动片剂摆药机的认知情况调查

随着我国医疗行业信息化建设的不断发展,医院内先进的自动化设备与成熟的信息系统紧密联系,使医疗工作更加高效和规范.自动片剂摆药机,就是根据医院信息系统传输的医嘱信息,将每一次药量自动包入同一药袋内的设备.我院于2012年7月引进了日本汤山公司生产的全自动片剂单剂量摆药机,现已承担医院46个病区的口服药摆药工作,运行良好.为了全面了解我院临床护理人员对自动片剂摆药机的认知情况,综合评价自动片剂摆药机在临床护理工作中的实际效果.本文以我院临床护士106人为调查对象,进行问卷调查,收集相关材料和数据,现报告如下.     

流感嗜血菌及卡他布兰汉菌感染的临床特征与药敏分析

目的分析厦门地区流感嗜血菌和卡他布兰汉菌的临床特征及其耐药性,为临床治疗提供依据。方法对2008年1月-2012年12月分离580株流感嗜血菌和185株卡他布兰汉菌进行分析,细菌鉴定采用VITEK-2Compact全自动分析系统,药敏检测采用ATBTM HAEMO药敏条,β-内酰胺酶检测采用Cefinase纸片,数据采用WHONET 5.6软件进行分析。结果流感嗜血菌与卡他布兰汉菌主要来自儿科住院患儿,以≤4岁儿童为主,流感嗜血菌和卡他布兰汉菌的高发季节分别为春季和冬季;流感嗜血菌产β-内酰胺酶率为47.1%、流感嗜血菌对氨苄西林耐药率高达52.1%,对头孢克洛、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、四环素耐药率≥15.0%;流感嗜血菌的产β-内酰胺酶菌株和非产β-内酰胺酶菌株均对环丙沙星、左氧氟沙星、头孢噻肟、阿莫西林/克拉维酸的敏感率≥80.0%;卡他布兰汉菌产β-内酰胺酶率为52.9%,对氨苄西林耐药率为10.8%,其对阿莫西林/克拉维酸、氯霉素、头孢呋辛、头孢噻肟、利福平、头孢克洛、左氧氟沙星、四环素、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶的耐药率均≤5.0%。结论流感嗜血菌和卡他布兰汉菌主要来自儿科患儿,检出率受季节变化影响;其对氨苄西林的耐药率较高;流感嗜血菌有较高的β-内酰胺酶检出率,但对临床常用药物阿莫西林/克拉维酸、四环素的敏感性较高。     

对恶性肿瘤患者进行疼痛护理的效果观察

目的：探讨对恶性肿瘤患者进行疼痛护理的临床效果。方法：对2013年1月～2013年5月期间我院收治的56例恶性肿瘤患者的临床资料进行回顾性研究。我院对这56例患者进行了疼痛护理。结果：这56例患者接受疼痛护理前的疼痛评分为6.3±1.2分，其接受疼痛护理后的疼痛评分为1.6±0.5分。这56例患者接受疼痛护理后的疼痛评分明显低于接受护理前，组内比较差异具有显著性（P＜0.05）。结论：对恶性肿瘤患者进行疼痛护理可有效地减轻其疼痛的症状。此护理方法值得在临床上推广使用。