急性心肌梗死溶栓治疗早期T波倒置的临床意义

急性心肌梗死(AMI)的心电图T波衍变到倒置的时间大致在1周左右.近几年我科在静脉药物溶栓治疗AMI中,观察到在溶栓成功的病例中心电图T波衍变加速,有在24小时内出现倒置或不倒置者.本文将对此现象与冠脉再灌注的关系加以总结分析.     

招飞合格学员心电图复查情况分析

我们对新招收进飞行学院的学员照例进行身体复查,现总结心电图复查结果如下: 1 对象与方法 1.1 对象 历年来招飞体检合格的男性高中毕业生2682例,年龄16岁～19岁,无特殊病史。 1.2 方法 学员进入空军飞行学院1周内进行体检复查。采用与初检时同种心电图机(日本光电ECG-     

欧洲2004年度PCR热点回顾

近两年来,欧洲2004年度PCR(The Paris Course on Revascularization)如期于2004年5月25～28日在法国巴黎举行.大会主要议题仍集中于冠心病的介入治疗,药物洗脱支架(drug-eluting stent,DES)的临床应用范围得到进一步拓展.经皮瓣膜置换(percutaneous valvereplacement)技术已经到了临床实践阶段,吸引了大量眼球,但要真正实现血管成形术之父-Andreas Gruentzig的梦想,还有一段的路要走,这段路有可能还很长.此外,外周介入方面也取得了可喜进展,尤其对颈动脉支架和肾动脉支架的疗效有了更为深刻的认识.现就冠脉介入方面的热点问题,详述如下:     

离子对啤酒酵母代谢产酸的影响

在离子型培养基中分别添加6.804,13.610,27.216 g/L 的KH2PO4以及66.39,138.75, 277.4 mg /L 的CaCl2,对通风发酵过程中的不同K^＋、Ca^2＋浓度影响啤酒酵母代谢产6种有机酸含量的动态变化进行了跟踪检测.研究结果表明,K^＋、Ca^2＋可能通过作用于酵母细胞膜上的膜蛋白或调控生理代谢网络中代谢流相关的酶,从而使不同的K^＋、Ca^2＋浓度影响啤酒酵母响应产酸的峰值和峰值响应时间;在通风发酵过程中,啤酒酵母代谢产乳酸较多（多达8.3 mg/mL）,产琥珀酸较少（不超过250 μg/mL）;发酵终点时,随K^＋、Ca^2＋浓度增大,啤酒酵母代谢产酒石酸和琥珀酸等含量减少.     

大学生预防性治疗的结核菌素反应强度标准研究

目的 探讨结核菌素反应强度与结核病发病的相关性;提出预防性治疗对象的结核菌素反应标准.方法 对不同结核菌素反应强度的新入学大学生进行4年的结核病发病观察,分析结核菌素反应强度与发病危险性、发病时间的关系,比较不同反应强度预防性治疗对象发病率的变化.结果 26 543名健康学生进行了结核菌素试验和4年的发病观察,反应强度为0～4、5～9、10～14、15～19和≥20 mm或水泡丘疹者的年均结核病发病率分别为12.97/10万、13.34/10万、50.32/10万、167.56/10万和250.21/10万;0～4和5～9 mm反应者头2年发病率很低,第3、4年有所增高,而15～19和≥20 mm或水泡丘疹者头2年发病率很高,随着时间推移有下降趋势.当逐个计算反应强度每增加1 mm及以上反应者的发病率时,15 mm以上的各反应强度者中结核病发病率相似,一直维持在较高水平.PPD反应标准15 mm及以上可以覆盖80.8%的病人,而且病人的发现效率也维持在一个高水平.结论 结核菌素反应强度与结核病发病存在明显正相关,特别在头2年危险比更大;PPD反应≥15 mm或有水泡丘疹阳性者的发病机会明显升高,PPD反应≥15 mm或有水泡丘疹阳性标准能够覆盖80%以上的病人,病人的发现效率也最高.因此以PPD反应≥15 mm或有水泡丘疹作为预防性治疗对象的结核菌素反应标准更为合理.     

脓腔置管冲洗与切开引流治疗乳腺脓肿的比较

目的探讨脓腔置管冲洗引流治疗乳腺脓肿的效果。方法38例乳腺脓肿采用脓腔置管冲洗引流治疗,并与同期行脓肿切开引流术38例进行比较。结果置管组切口愈合时间为(13.5±3.3)d,疼痛分级为(2.6±1.5)分,均明显低于切开组[(17.2±5.3)d、(5.6±1.4)分](t=-3.658、-9.230,P=0.000);置管组继续哺乳(29例)明显多于切开组(10例)(χ2=19.013,P=0.000)。随访2～18个月,平均10个月,两组均无复发。结论脓腔置管冲洗引流与切开比较,具有微创、简便、安全、疗效明确的特点。     

剥脱性青光眼病例分析

剥脱性青光眼 (exfoliationglaucoma)是指剥脱综合征 (exfoliationsyndrome)患者伴发的一种具有眼内灰白色头皮屑样剥脱物特征的青光眼。发病与年龄相关 ,具有眼压不易控制的特点〔1〕。为了观察剥脱性青光眼的临床特点和治疗效果 ,为进一步研究提供临床资料 ,对有完整病历记录的 7例 ( 11只眼 )剥脱性青光眼的临床资料总结分析如下。1　病例与方法1 1　临床资料病例来源于本院眼科 1996到 2 0 0 2年确诊为剥脱性青光眼的门诊患者 7例 ( 11只眼 ) ,女性 4例 ,男性 3例 ;双眼发病者 4例 ,单眼 3例。发病年龄为 70岁～ 85岁 ,平均年龄 76 7岁 …     

Stat3信号转导通路调控Survivin表达促进结肠癌细胞凋亡

目的 探讨Stat3/Survivn信号转导通路调控结肠癌细胞凋亡的作用机制.方法 用阳离子脂质体介导Stat3反义寡核苷酸(20 mol/L)转染人结肠癌HT29细胞,噻唑蓝(MTY)法检测细胞增殖状态;流式细胞术检测细胞周期与凋亡;Western blot检测Stat3、p-Stat3、Survivin与bcl-2凋亡家族成员bcl-2、bcl-Xl于bax的表达.结果 Stat3反义寡核苷酸作用HT29细胞72 h后,G1期细胞比率由61.4%上升至75.6%,S期细胞比率由19.4%下降至8.6%,细胞增殖受抑制.凋亡细胞百分比由5.6%增加至22.1%,促进细胞凋亡.Stat3、p-Stag、Cychn D1与Survivin表达下降,bcl-2、bcl-Xl与bax变化不明显.结论 阻断Stat3通路可以抑制靶基因Survivin表达并诱导结肠癌细胞凋亡.     

北京市海淀区个体诊所消毒工作调查

1997年2～12月,对海淀区35所个体诊所的消毒工作进行了调查.以物体表面、医护人员手、使用中消毒液细菌总数分别≤10 cfu/cm2、≤5 cfu/cm2、≤100cfu/ml,不得检出致病菌为合格.结果,医护人员手合格率仅为75.0%(9/12),细菌总数最多达440 cfu/cm2;弯盘合格率亦仅77.8%(7/9),细菌总数最多达89 000cfu/cm2;牙钻与口镜合格率为80.0%(12/15),棉球、镊子合格率分别为80.0%(12/15)与,82.4%(14/17).使用中的消毒液, 2%碘酒、75%酒精与0.1%苯扎溴铵(新洁尔灭)细菌总数超标率分别为0.0%(0/11)、9.1%(1/11)与10.5%(2/19),均未检出致病菌.调查中发现,个别诊所医疗器械用后仅以自来水冲洗,不作消毒;消毒液不及时更换.建议加强对个体诊所消毒工作的管理,将消毒合格作为发营业执照条件之一.     

异种胸腺移植：受者细胞免疫力重建

胎猪或新出生猪胸腺移植物可以在T细胞剔除的去胸腺小鼠中长期存活，并支持小鼠T细胞的正常发育分化，可使受者外周重新建立受者T细胞池。在异种猪胸腺成熟的小鼠T细胞具有正常的细胞免疫力，且受小鼠自身MHC的限制性。因此，异种胸腺移植可能为AIDS晚期患者或其他由于胸腺功能障碍引起的免疫缺陷性疾病等提供新的治疗手段或具有一定的辅助治疗作用。