低分子肝素钙治疗不稳定性心绞痛42例临床观察

不稳定性心绞痛(UAP)是一种严重并具有潜在危险的急性冠状动脉综合征,易发展为急性心肌梗死(AMI)或猝死.我院对42例UAP患者采用低分子肝素钙(LMWH)抗凝血治疗,取得良好疗效.     

口服头孢菌素的研究与临床应用

目的：对口服头孢菌素的临床应用的纵深发展之势提起重视。方法：微机检索近几年来口服头孢菌素临床应用的有关文献，进行分析、归纳和综述。结果：头孢菌素类抗生素是具有临床价值的高效抗生素，其特点是：抗菌谱广、对厌氧菌有高效，引起的变态反应比青霉素少，约为青霉素的1／4，特别是出现过敏性休克的病例比青霉素少，使用较为安全。结论：头孢菌素是一类很有开发前途的较理想的抗生素，应当指出，任何抗菌类长期使用都可能产生耐药性，因此，合理用药、切忌滥用，防止耐药菌株的产生仍是医药界不可忽视的重要问题。     

玩具枪塑料子弹致儿童眼外伤62例

近年来 ,发射塑料子弹仿真枪的出售 ,使儿童眼外伤的数量逐渐增加 ,我院 1996年 2月至 2 0 0 3年 2月共收治 6 2例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 6 2例均为单眼 ,男 4 8例 ,女 14例 ,年龄 4～ 12岁 ,就诊时间最短 2 0分种 ,最长 5天。 6 2例均为小伙伴之间玩塑料子弹玩具枪时不慎被击中 ,其式样繁多 ,子弹直径在 4～ 7mm,受伤距离从 2～ 8米不等 ,4例为击中墙壁后反弹至眼部。入院时受伤眼视力情况 :手动 / 30 cm 0～ 0 .0 1者 2 5例 ,0 .0 1～ 0 .1者 16例 ,0 .1～ 0 .6者 14例 ,大于 0 .6者 7例。角膜上皮擦伤 2 4例 ,角膜基…     

40例术后机械性肠梗阻的诊治体会

腹部手术后所致肠梗阻有多种类型 ,早期机械性肠梗阻临床症状常不典型 ,常因多种因素延误治疗。现就我科 1997- 2 0 0 2年收治的 4 0例术后机械性肠梗阻的病因、诊断、治疗情况进行分析。1　临床资料本组 4 0例中 ,男性 2 8例 ,女性 12例 ,年龄 7～ 81岁。所行手术类型 :小肠手术 14例 (35 % ) ;胃手术 10例 (2 5 % ) ;结、直肠手术 8例 (2 0 % ) ;阑尾手术 3例(7.5 % ) ;肝、胆、脾手术 3例 (7.5 % ) ;妇科手术 2例(5 % )。梗阻原因 :粘连性肠梗阻 33例 ,肿瘤复发所致4例 ,肠扭转、套叠 3例。4 0例均为腹部手术患者 ,术后 2天～ 6个月出现…     

胃和小肠间质瘤的预后因素分析

目的分析胃和小肠间质瘤的预后因素。方法回顾性分析1995年1月至2005年1月北京大学临床肿瘤学院收治的105例胃肠道间质瘤病人的临床资料。结果小肠间质瘤初诊即为晚期者较多，因而根治性切除比例低。结论多因素分析发现，肿瘤部位和病期过晚是胃和小肠间质瘤的独立预后因素。     

22例外伤性结肠破裂临床分析

腹外伤时，单纯结肠破裂临床并不多见，多件有腹部其它脏器的损　伤　，发病率为４％～６％。现将我院１９８８～１９９８年收治的２２例外伤性结肠破裂治疗情况报告如下。　１　　临床资料一般资料：本组男性１７例，女性５例，年龄最大的７２岁，最小的６岁，平均２９岁。外伤后到医　院最短的时间为半小时，最长的时间为２ｄ。分类：开放性腹外１４例，其中刀刺伤１２例，枪弹伤２例；闭合性腹外伤８例，其中车祸伤４例　，挤压伤２例，踢伤１例，乙状结肠镜检查致结肠脾曲破裂１例。损伤部位：横结肠破裂１０例（４５．５％），乙状结…     

羟基喜树硷为主联合方案治疗转移性肝癌38例临床分析

目的：通过对以羟基喜树硷(HCPT)为主联合方案治疗38例转移性肝癌的临床资料进行分析，了解HCPT的疗效及毒副反应。方法：本组38例患者原发病诊断明确，其中原发病为小细胞肺癌5例，肺低分化腺癌6例，肺低分化鳞癌2例，乳腺癌8例，胃癌9例，结直肠癌8例。联合方案中用药方法为原发肿瘤化疗一线方案 HCPT 10～20rag，第1～5d持续4h静脉点滴。结果：总有效率为37．84％，平均生存期为14．34个月，半年生存率为51．20％，1年生存率为26．60％，其中以增殖较活跃的小细胞肺癌、肺低分化腺癌、乳腺癌的肝转移疗效最突出，主要毒副反应为骨髓抑制，但程度较轻。结论：以HCPT联合方案治疗转移性肝癌是安全有效的，可做为首选方案。     

腹部吸脂术在临床中的应用

随着近年来国内生活水平提高 ,肥胖多脂症患者增多 ,尤其女性因为随年龄增长致使腹部脂肪堆积 ,影响美观 ,所以求医者增多。我科自 1998至 2 0 0 0年开展腹部脂肪抽吸术治疗腹部多脂症 ,取得满意疗效。现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组病例共 6 8例 ,其中男性 8例 ,女性 6 0例。年龄 18～ 4 5岁。体重 5 0～ 15 0ｋｇ。腰围 90～ 15 0ｃｍ。单纯腹部多脂症者 12例 ,全身肥胖者 5 6例。一次吸脂量 80 0～ 5 2 0 0ｍｌ,平均 2 70 0ｍｌ。1 2　手术方法　手术前根据患者要求及腹部脂肪分布 ,选择一次全腹吸脂或上下腹分次吸脂。麻…     

经皮肺活检及支气管肺泡灌洗对周围性肺疾病诊断的临床价值

目的：探讨经皮肺活检及支气管肺泡灌洗(BAL)对周围性肺疾病诊断的价值。方法：对以结节或块状阴影为主的52例病人行经皮肺活检；对以弥漫性周围性肺疾病为主的33例病人行BAL检查；对采用两种不同方法的检查结果进行阳性率分析。结果：52例经皮肺活检对肺周围性病变诊断敏感性为88％，特异性100％。33例行BAL检查对结核及恶性弥漫性肺周围性病变诊断敏感性为75％～80％，特异性100％。结论：BAL检查及经皮肺活检对肺周围块状阴影或弥漫性病变的确诊有很高价值。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征正压通气治疗前后肾功能和电解质的变化

目的：观察阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)正压通气治疗前后肾功能和电解质的变化情况。方法：通过测定血K^ 、Na^ 、Cl^-；尿K^ 、Na^ 、Cl^-、自由肌酐清除率(Ccr)、β2-微球蛋白(β2-mG)、夜间尿量等分别观察OSAS患者肾小球滤过功能及近、远端肾小管钠水重吸收功能。结果：OSAS治疗组20例治疗前夜尿量、夜尿K^ 、Na^ 、Cl^-均高于正常，与最低血氧饱和度(LsaO2)、最长呼吸暂停时间(LAT)的严重性呈正比关系。治疗组经一整夜正压通气(nCPAP)治疗后仪尿量及尿液中K^ 、Na^ 、Cl^-恢复正常。结沦：严重的OSAS确实累及肾脏，但没有导致肾脏实质性损害。