酶联免疫吸附检测HCV与荧光定量PCR检测HCV RNA对比分析

目的探讨酶联免疫吸附(ELISA)检测抗HCV联合实时荧光定量(RFQ-RT-PCR)法检测血清HCV RNA在丙型肝炎临床诊断中的意义。方法怀疑为丙型肝炎的血清标本以ELISA联合RFQ-RT-PCR法检测。结果在152例标本中,抗-HCV阳性率为77.63%(118/152),73.68%(112/152)的患者HCV RNA含量高于检测下限.两组经χ2检验没有统计学意义(χ2=0.64301,P>0.05)。抗-HCV+HCV RNA(联合)检测HCV阳性率86.84%(132/152)。联合检测阳性率明显高于单独检测组(χ2=4.41363,8.30601。P<0.05)。二者差别有统计学意义(P<0.05)。结论 ELISA联合RFQ-RT-PCR检测HCV是临床诊断丙型肝炎的有力证据,可以大大提高了丙型肝炎病毒的检出率,有利于抗病毒治疗的疗效观察。     

几种不同方法检测痰中抗酸杆菌结果比较分析

目的探讨几种不同方法检测痰中抗酸杆菌的临床应用价值。方法病例组385例和对照组80例痰标本均采用直接涂片法、液基夹层杯离心集菌涂片(夹层杯法)、噬菌体生物扩增法(Pha B法)、Bac T/Alert 3D全自动系统分离培养法(简称3D培养法)检测,对结果比较分析。结果对照组中夹层杯法和Pha B法各有一例假阳性;病例组中3D培养法检出率56.1%为最高,但耗时长,费用高,操作繁琐;Pha B法检出率53.2%,快速且可作药敏试验;夹层杯法检出率40.0%,操作简便、安全、快速;直接涂片法检出率20.5%为最低,但价廉。以3D培养法结果为标准,直接涂片法、夹层杯法、Pha B法的灵敏度、特异度、准确度分别为33.8%、95.9%、61.0%;66.7%、94.1%、78.7%;89.8%、94.0%、91.4%。结论夹层杯法和Pha B法可作为直接涂片法和培养法的重要补充或是互补的方法,既可提高检出率又可作药敏试验,且快速及时为临床提供诊断依据和用药指导,可在基层医院推广。     

3种结核抗体检测方法在肺结核辅助诊断中的价值

目的：探讨酶联免疫吸附试验、胶体金法和蛋白芯片法3种结核抗体检测方法在耐多药肺结核辅助诊断中的价值。方法收集重庆市公共卫生医疗救治中心检验科2012年2月1日至9月30日耐多药肺结核患者血清标本共106例,并同时采用3种方法检测结核抗体,统计检测结果并进行分析。结果3种方法阳性率由高到低依次为：胶体金法、蛋白芯片法、酶联免疫吸附试验。胶体金法和酶联免疫吸附试验两种方法Kappa系数最低,酶联免疫吸附试验和蛋白芯片法差异无统计学意义意义（P＞0．05）。蛋白芯片法中脂阿拉伯甘露糖抗体和抗结核38KDa抗体阳性组合模式最常见。结论结核金标法和蛋白芯片法联合检测血清中结核抗体对耐多药肺结核具有较高的辅助诊断价值。     

医学文献的检索方法

医学是一个对信息依赖程度极高的学科,要想成为一名优秀的医务工作者或科研人员,仅从医疗实践过程中获取医学知识和经验是远远不够的,检索并获取医学文献是继承前人成果的重要方式。当今信息化社会,医学文献范围广、内容更新迅速,医务工作者或科研人员都希望能用最少的时间和精力去了解和掌握医学发展的最新成果,以此提高自我工作和科研的能力。本文简单介绍了如何检索并获取医学文献全文的路径,可以有效快捷地获取所需的医学文献。     

胶体金免疫层析技术在临床疾病诊断中的研究进展

胶体金免疫层析(colloidal-gold immunochromatographyassay,GICA)技术是一种将胶体金标记技术、免疫检测技术和层析分析技术等多种方法有机结合在一起的固相标记免疫检测技术,具有简便、省时便捷、采样随意、用量少、结果易判读等特点,在感染性疾病、心血管疾病、风湿病、自身免疫疾病等的抗原、抗体的检测、诊断中有广泛的应用,也可用于各种蛋白质、激素及药物的检测。自1971年Faulk和Taytor创立胶体     

结核病原菌快速诊断方法临床检验结果敏感性分析

目的比较抗酸杆菌直接涂片、离心沉淀涂片、液基夹层杯和噬菌体生物扩增4种检测方法的敏感性,为临床结核病实验室诊断技术的有效运用提供参考。方法比较2010年6月1日至2011年8月1日结核分枝杆菌培养阳性患者同期检测4种结核病原体快速诊断方法的敏感性,组间进行χ2检验。结果抗酸杆菌直接涂片敏感性1份痰34.12%(189/554),2份痰47.39%(127/268),大于或等于3份痰61.32%(233/380),差异有统计学意义(P<0.01);离心沉淀涂片23.84%(298/1 250),噬菌体生物扩增33.3%(344/1 033),液基夹层杯39.29%(407/1 036),差异有统计学意义(P<0.01)。1份痰与其他3种结果比较,液基夹层杯敏感性明显高于其他3种方法(P<0.01或P<0.05);离心沉淀涂片的敏感性明显低于其他方法,差异有统计学意义(P<0.01)。结论夹层杯抗酸杆菌敏感性明显高于其他3种方法。     

铜绿假单胞菌临床分离株药敏试验结果分析

目的分析2010~2011年临床标本中分离出的铜绿假单胞菌药敏试验结果,为临床预防感染以及合理用药提供指导依据.方法严格按照《全国临床检验操作规程》和德灵细菌鉴定及药敏分析仪操作说明对送检的临床标本进行细菌学培养鉴定与药敏试验分析.结果两年间从各类临床标本中分离出247株铜绿假单胞菌,分离率为9.56%,主要来源于呼吸道标本(71.26%).铜绿假单胞菌对氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、头孢呋辛、头孢替坦、头孢唑啉、复方新诺明呈高耐药性,耐药率在90%以上;而哌拉西林/他唑巴坦、美洛培南及亚胺培南对铜绿假单胞菌耐药率较低,分别为21.46%、21.46%、20.24%.此外,头孢他啶、环丙沙星、妥布霉素等耐药率在30%~40%.结论铜绿假单胞菌呈多重耐药性,根据药敏结果合理使用抗菌药物具有重要临床指导意义.     

重庆市2049例HIV感染者抗病毒治疗疗效的回顾性分析

目的 了解重庆市人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者在接受抗反转录病毒治疗后疗效、免疫重建情况及不良事件发生情况.方法 2019年4月至2019年12月,对该中心HIV感染者进行随机问卷调查,并与实验室检测结果匹配.对HIV感染者人口学特征、HIV RNA抑制率、CD4+T淋巴细胞数、重要实验室检查指标的变化进行回顾性分析.结果 共有2049例HIV感染者完成了调查问卷,其中有1205例实验室数据较完整.该研究中,青年男性比例为83.8％,性传播比例达86.4％,其配偶及子女检查率均小于30.0％;第0、24、48、72、96、120、144、168、192、216、240周的CD4+T淋巴细胞数每个微升可达250个左右,病毒学抑制率在90.0％左右;启动抗反转录病毒治疗(ART)后,HIV感染者可出现不同程度的贫血以及肝肾功能异常,以轻中度为主,随着ART时间的延长,异常率越来越低.结论 重庆市HIV感染者ART疗效尚可,"晚发现、晚诊断"现象仍普遍存在,扩大筛查、提高检测覆盖率是控制疾病传播的必要措施.     

miR-101、miR-223和miR-424在肺结核诊断中的价值

目的 探寻对肺结核有潜在诊断价值的miRNA标记物.方法 以健康组、肺炎组和肺癌组作为对照组,以肺结核患者作为肺结核组,采用qRT-PCR技术检测并分析8种miRNA(miR-21、miR-29a、miR-101、miR-378、miR-146a、miR-223、miR-361-5p和miR-424)在44例肺结核组和98例对照组外周血单个核细胞中的表达差异.选取合适的miRNA采用Logistic回归进行筛选并建立回归方程,通过ROC曲线评价该方程的诊断效能.结果 Logistic回归筛选出3种对肺结核诊断有意义的miRNA分子即miR-101、miR-223和miR-424,ROC曲线分析显示这3种miRNA的组合对肺结核具有良好的诊断效能:AUC=0.939,诊断特异性为81.63％,灵敏性为90.91％.结论 miR-101、miR-223和miR-424可作为肺结核潜在的有诊断价值的标记物.     

三种方法用于耐多药肺结核患者菌种初步鉴定的比较分析

目的分析临床分枝杆菌培养阳性的耐多药肺结核患者三种初步鉴定结核菌种方法的准确度,期望为临床结核病实验室初步菌种鉴定技术的有效运用提供参考。方法收集重庆市公共卫生医疗救治中心结核内科2013年7月15日至2014年1月14日期间162例临床明确诊断为耐多药肺结核患者的实验室检查数据,统计三种方法(方法一:噻吩-2-羧酸肼(TCH)和对硝基苯甲酸(PNB)试验方法二:胶体金法定性检测MPB64抗原,方法三:分枝杆菌分型鉴定)菌种初步鉴定结果,分析检测结果的敏感性,采用卡方检验,以P0.05为差异,具有统计学意义。结果以临床诊断结果为标准,三种方法鉴定结核分枝杆菌的敏感性,为93.8%(152/162),95.7%(155/162),96.3%(156/162)(P0.05)。以方法三为标准,方法一和方法二鉴定结核分枝杆菌的敏感性分别为93.8%(150/156),95.7%(154/156)(P0.01);鉴定非结核分枝杆菌的敏感性分别为50%(1/2),100%(2/2)。结论三种方法均可用于耐多药肺结核患者菌种的初步鉴定,使用胶体金法定性检测MPB64抗原法更方便、更省时。