溃疡性结肠炎内镜、病理特点及其临床意义

目的探讨溃疡性结肠炎内镜及病理组织学检查的临床特点及其意义。方法采用分级的方法描述219例活动期溃疡性结肠炎以及53例治疗后临床症状完全缓解者的内镜、病理组织学特点。运用Spearman等级相关系数进行相关分析。结果本组219例活动期溃疡性结肠炎内镜分级主要分布在Ⅱ～Ⅲ级，占59．8％。病理组织学分级主要分布在Ⅲ～Ⅳ级，占79．9％（r=0．1692，P=0．0122）。经治疗后4周～8个月间，53例临床症状完全消失。内镜分级由治疗前的Ⅲ～Ⅳ级向Ⅰ～Ⅱ级转归，而病理组织学分级Ⅳ级为22．7％（r=0．3007，P=0．0287）。内镜分级与病理组织学分级两者间均无相关性。结论本组内镜及病理组织学分级描述溃疡性结肠炎病情以及疗效有不一致性。早期诊断以及近期疗效的判断不仅应依靠临床症状及内镜检查所见，更应结合病理组织学检查。     

唇裂患儿围术期的护理

唇裂是口腔颌面外科最常见的先天性疾病,发病率达1.8％左右。修复唇裂的目的不仅使患儿的容貌、发音得以改善,而且对颌骨、牙齿的发育乃至鼻部的整复都有较大的促进作用。唇裂修复术的成功与否,不仅与精湛的手术技巧有重要关系,而且与围术期护理也密切相关。随着社会的进步,患儿手术年龄趋于提早,患儿家属对唇裂修复术效果的期望值也越来越高。因此,对唇裂围术期的护理也提出了更高的要求。我们针对患儿的生理、病理的特殊性和接受手术治疗的危险性,总结出一套行之有效的护理方法,现探讨如下。     

73例精神分裂症凶杀行为司法鉴定分析

精神分裂症是最为常见的精神疾病之一 ,其患病率与发病率均居于诸精神病之首 ,本病与犯罪、违法的关系最为密切 ,在凶杀案例的精神疾病司法鉴定中精神分裂症占有相当比例 ,本文就 73例精神分裂症凶杀行为的临床资料与作案特点作一分析 ,报告如下。对象和方法一、对象我院 1991年 1月～ 2 0 0 0年 12月共接受以故意杀人为案由的司法精神医学鉴定 14 7例 ,其中诊断为精神分裂症者73例 (49.7% ) (精分症组 )、其他精神障碍 4 0例 (2 7.2 % )、排除精神病者 34例 (2 3.1% ) (无精神病组 )。精分症组 :男4 7例 ,女 2 6例 ,年龄 2 1～ 5 9岁 ,平均…     

慢性乙肝患者血清ALT水平与肝组织病理学改变的相关性研究

目的对慢性乙型肝炎患者（CHB）血清ALT水平与肝组织病理学改变的相关性进行研究。方法对204例住院乙肝患者,肝穿活检,行HE染色,光镜观察肝组织病理学改变特征。活检前1个月内检测血清ALT水平,取其最高值。结果在所有观察病例,血清ALT水平均有不同程度的升高。肝组织均有不同程度的病理学改变。但ALT水平不随肝组织病理学改变程度的增加而升高（P〉0.05）。结论血清ALT水平与肝组织病理学改变不相关。     

大鼠移植胰腺冷缺血再灌注后细胞凋亡的变化

目的　探讨移植胰腺冷缺血再灌注后胰腺细胞凋亡的变化过程。方法　 6 5只SD大鼠随机分成 7组 :假手术组 ,冷缺血 2h组 ,冷缺血 2h再灌注 1、3、6、9、12h组。通过HE染色后光镜及电镜观察各组的胰腺组织的病理变化 ;采用脱氧核糖核苷酸末端转移酶介导的缺口末端标记法(TUNEL)检测凋亡细胞的分布及计数。结果　胰腺移植后早期即可观察到细胞凋亡的典型改变 ,胰腺冷缺血再灌注后发生凋亡的高峰期为再灌注后 3h[AI为 (9.4 6± 2 .91) % ,P <0 .0 1) ,再灌注 6h较 3小时细胞凋亡有所减少 [AI为 (5 .74± 1.6 6 ) % ,P <0 .0 1],再灌注 9h及 12h细胞凋亡进一步减少 [AI分别为 (3.6 0± 1.6 4 ) %及 (3.2 6± 1.35 ) % ,P <0 .0 5 ]。结论　细胞凋亡是胰腺移植后的早期事件 ,移植胰腺冷缺血再灌注后早期主要的死亡方式是凋亡 ;移植胰腺冷缺血再灌注后的凋亡高峰发生在再灌注后 3h。     

右尺骨鹰嘴寒性脓肿误诊1例

病人，女，53岁。1年前起无明显诱因反复出现右肘部疼痛、肿胀、活动受限，尤其是夜间疼痛更为明显。在当地医院按“风湿性关节炎”治疗，给予贴伤湿止痛膏，口服止痛药、封闭等治疗，上述症状无改善。15d前上述症状进一步加重，肘关节活动明显受限，CT示右肘关节骨质增生、尺骨鹰嘴囊性变。查体：体温37℃、脉搏80次／min、呼吸18次／min、血压140／80mmHg（1mmHg=0．133kPa），意识清楚，双肺呼吸及音清，未闻及于湿性啰音，心律齐，     

膝以下严重开放性创伤的修复

[目的]研究膝以下严重开放性创伤的修复。[方法]自1995年3月～2005年3月收治膝以下严重开放性损伤153例，Ⅰ期修复106例，Ⅱ期修复47例，7种内固定方法，11种皮瓣修复方法。[结果]153例中随访132例，时间6个月～5年，平均17个月，术后功能优良率85．7％，皮瓣成活率良好。皮瓣局部坏死25例，骨不连4例，慢性感染8例，骨髓炎3例。[结论]改进的腓肠神经营养血管皮瓣和皮瓣桥手术扩大了皮瓣的应用范围，减少了并发症的发生。本研究为膝以下严重开放性损伤的修复提供了良好的方法；熟练的显微外科技术和各种组织瓣的合理应用是修复成功的关键。     

细胞因子在病毒性疾病中的作用

<正>细胞因子泛指一些由机体活化的免疫细胞或某些非免疫细胞产生的、与造血、炎症和免疫应答反应密切相关的小分子多肽类糖蛋白。细胞因子一般很小,单一的多肽大约20kd大小。它的合成是由mRNA有规律的转录,并通过多效性表现其生理活性特征。细胞因子目     

去除白细胞输血的临床意义

目的:评估去除白细胞输血的临床应用价值。方法:251例患者接受了去除白细胞红细胞悬液761U,(每人1￣8U不等),对其中200U红细胞悬液滤除白细胞前、后分别进行白细胞计数和血红蛋白测定,并对其输血反应进行了观察。结果:发现应用白细胞滤器后,其白细胞数比过滤前显著减低,过滤前、后白细胞数分别为(6.16±1.44)×109/L与(0.12±0.10)×109/L(P<0.01),血红蛋白过滤前、后无显著性差异,分别为:(161.58±23.31)g/L与(157.84±22.35)g/L,P>0.05。251例接受去白细胞受血者均未出现输血反应。结论:白细胞滤器能有效去除白细胞,去除白细胞能减少非溶血性输血反应。