陈皮水用于骨科术后患者口腔护理

目的探讨陈皮水应用于骨科术后患者口腔护理的效果。方法将100例骨科手术患者随机分成两组各50例,分别采用生理盐水(对照组)和自制陈皮水(观察组)进行口腔护理。结果口腔护理后,观察组口腔状况显著优于对照组(P0.01)。结论陈皮水用于骨科全麻术后患者口腔护理,能有效提高口腔护理效果。     

OSTA在中国各级医疗机构骨质疏松筛查中的应用进展

中国人口老龄化日益严重,骨质疏松症的发生率愈来愈高,其防治费用给患者家庭和社会经济造成了沉重的负担。随着国家分级诊疗制度建设的深入,各级医疗机构就诊人数越来越多,其中大部分对于骨质疏松症的认识程度较低。在此背景下,骨质疏松症初筛工具的应用显得尤为重要。亚洲人骨质疏松自我筛查工具(osteoporosis self-assessment tool for Asians,OSTA)是针对亚洲绝经后女性制定的一套工具,只参考年龄和体重两个因素。虽然在使用过程中仍存在一定的局限性,但具有操作简单方便,灵敏度相对较高的特点,特别是在缺乏检测手段的基层医疗机构中进行骨质疏松筛查应用方面前景广阔。本文将近年来利用OSTA在中国各级医疗机构进行骨质疏松筛查的相关研究进行综述,旨在探讨OSTA在此方面的适用性,以期为骨质疏松症的初筛、管理、分级诊疗等方面提供新视角。     

地佐辛复合丙泊酚联合局部麻醉在输卵管结扎术中的应用

目的：探讨地佐辛复合丙泊酚联合局部麻醉在无痛输卵管结扎术中的麻醉效果及安全性。方法：选取2013年1月-2014年4月在本院行无痛输卵管结扎术的100例妇女（ASAⅠ~Ⅱ级）,按照随机数字表法将其分为D组和F组各50例。D组给予地佐辛复合丙泊酚联合局麻,F组（对照组）给予芬太尼复合丙泊酚联合局麻。观察两组手术的麻醉效果、术中体动、呼吸循环抑制、术后VAS评分、术后恶心、呕吐、头晕的发生情况。结果：两组的手术麻醉效果评分、术后受术者VAS评分、术中体动比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。D组术中呼吸抑制发生率明显低于F组,术后4h内恶心、呕吐、头晕发生率均明显低于F组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：局麻条件下,地佐辛复合丙泊酚用于输卵管结扎术的效果与使用芬太尼复合丙泊酚的麻醉效果相当,但地佐辛组呼吸抑制及术后恶心、呕吐、头晕发生率明显低于芬太尼组。提示地佐辛复合丙泊酚联合局部麻醉应用在输卵管结扎术中的麻醉效果确切,安全性高,值得临床推广。     

彩超诊断脐带绕颈的临床分析

目的探讨彩超对胎儿脐带绕颈的产前诊断效果及临床价值。方法对在我院进行产前常规检查,孕26周后的孕妇2033例进行首次彩超检查,诊断为脐带绕颈者计算其S/D比值,并与产后结果进行对照比较。结果孕30周后脐带绕颈诊断符合率(94.1%)明显高于孕26～30周(70.7%);S/D值≥2.75者,其剖宫产率、胎儿宫内窘迫发生率、出生后Apgar评分≤7分及脐带绕颈紧者明显增多。结论孕30周后彩超诊断脐带绕颈符合率高;S/D值≥2.75者对胎儿预后有不良影响可能性较大。     

米索前列醇阴道给药用于中期妊娠引产70例观察

目的：观察单纯阴道放置米索前列醇片，用于中期妊娠引产的效果。方法：观察组70例．阴道放置米索前列醇片400mcg,每4小时一次至宫口开张＞3cm停药。同时设对照组50例，经腹壁羊膜腔穿刺注射利凡诺尔100mg．观察两组排胎情况、阴道出血量、副反应。结果：观察组完全流产47例（67％）．明显高于对照组12例（24％），不全流产18例（25．7％），明显低于对照组38例（76％），P＜0．01。米索前列醇片阴道放药，宫缩发动快，大部分在给药2小时内开始有宫缩．出血量少，副作用小。结论：单纯阴道放置米索前列醇用于中期妊娠引产，具有方便、安全、引产效果好的优点，是一种中期妊娠引产的好方法。     

514例高危妊娠临床分析

目的回顾性分析514例高危妊娠高危因素、分娩方式、并发症及结局.方法对我院1998年10月～2 001年9月间收治的≥28周临产高危产妇514例进行回顾性分析,其中一般高危产妇252例,占49%,严重高危产妇262例,占51%.结果一般高危因素[1]中以胎膜早破、巨大胎儿、先兆早产(≥34周),列前3位;而严重高危因素中以羊水过少、胎位不正、疤痕子宫,列前3位.其中分娩方式剖宫产率51.2%明显高于我院同期剖宫产率33.4%,P＜0.001,有显著性差异.产妇及新生儿并发症均高于同期正常产妇的发生率.结论做好高危妊娠专案管理,有望改善孕产妇及围产儿的结局,减少新生儿及产妇并发症,降低围产儿及孕产妇死亡率.     

孤独症儿童语言障碍治疗方法

语言障碍是孤独症儿童最显著的特征之一,主要表现为与人的目光接触少和专注力弱,学舌式说话,多方面的发音问题,语言理解能力弱,对抽象问题难于理解,缺少逻辑性,语言表达障碍,混淆代名词你/我/他等。按照语言训练的基本原则,在语言前期,通过视觉搜索追踪、目光对视训练、沟通欲望的培养、听觉训练、理解训练让孤独症儿童理解音字之间的联系,尝试发出音节,为正确发音做准备;通过呼吸训练、口面部穴位按摩刺激、正确使用构音器官的练习,可以逐渐学习词组、简单的句子;通过修饰词的学习及理解和逻辑能力的提高,准确的说出句子,从而达到学会语言的目的。在孤独症儿童的语言训练中,要通过正确的评估,找准存在的问题,应用正确的训练方法。     

引产后子宫下段胎骨残留剖宫取异物1例

1病例患者29岁,孕2产1,因引产后8个月,B超发现宫颈异物残留1天于2005年3月31日入院。患者8个月前因孕5 月在私人医院以利凡诺羊膜腔内穿刺术引产,因排胎困难,予毁胎娩出,并行清宫术(具体不详),术后阴道流血10余天干净。引产后月经按月来潮,经期延长,由5天延长至10天,经量无增多     

胎儿食管闭锁伴气管瘘影像诊断1例

病例女,32岁,孕3产1,药流1。长女体健,无家族遗传病史。孕13周时B超检查未见异常。孕33周时第二次超声检查:羊水:暗区70mm,指数238,胎儿胃泡充盈欠佳大小10mm×6mm,超声诊断:①宫内妊娠活胎;②羊水过多;③胎儿胃泡充盈欠佳,建议动态观察排除上消化道异常。1周后B超复查,羊水暗区70mm,指数270,胎儿胃泡大小10mm×5mm,充盈欠佳(图1),动态观察胃泡大小无变化。超声诊断:①宫内妊娠活胎;②羊水过多;③食管闭锁?进一步行羊膜腔复方泛影葡胺造影检查,24小时后可见造影剂进入小肠,口腔及食管上端仍有造影剂潴留(图2)。诊断:食管闭锁伴气管瘘?孕38…     

血液细胞检验中的注意事项及质量控制探讨

血液细胞检验是临床医学检验中最重要也是最常用的基本方法,其不仅为临床上各种血液病的诊断以及鉴别提供可靠依据,同时也为其他系统疾病的诊断以及治疗提供重要信息。基于此,血液细胞检验的准确率对临床疾病的鉴别诊断以及治疗有重要影响作用。为了取得可靠、有效、准确的血液检验结果,预防漏诊及误诊,临床实验室应充分考虑血液检验中的各种注意事项并采取相应的质量控制手段对血液标本采集、血液标本稀释、血液标本储存、血液检验过程以及血液分析仪等进行有效的质量控制。