闭合复位带锁髓内钉与切开复位钢板内固定治疗尺桡骨双骨折的比较

目的 探讨尺桡骨双骨折闭合复位髓内钉内固定与切开复位钢板内固定疗效比较.方法 手术治疗30例尺桡骨双骨折,其中11例行闭合复位带锁髓内钉固定19例行切开复位钢板螺钉内固定.结果 闭合复位带锁髓内钉固定术与切开复位钢板螺钉内固定术对骨折的愈合及旋转功能恢复影响无显著性差异(P=0.3931)结论闭合复位带锁髓内钉固定操作简便、创伤小、不剥离骨膜、不植骨、容易拔除、无再骨折,更适宜治疗尺桡骨双骨折.     

有限切开置入胫骨近端外侧锁定接骨板治疗SchatzkerⅠ~Ⅲ型胫骨平台骨折

目的探讨有限切开经皮置入胫骨近端外侧锁定钢板治疗SchatzkerⅠ～Ⅲ型胫骨平台骨折的临床疗效和可行性。方法39例SchatzkerⅠ～Ⅲ型骨折均采用有限切开,经皮置入胫骨近端外侧锁定钢板治疗,并对有塌陷的骨折行开窗植骨。结果术后随访35例,均骨性愈合,无骨折再移位、塌陷。术后12个月膝关节HSS评分标准评分65～96分,平均90.5分,优良率为94.3%。结论对于SchatzkerⅠ～Ⅲ型胫骨平台骨折采用有限切开经皮置入胫骨近端锁定钢板能够减少软组织损伤,实现膝关节功能早期锻炼,是一种有效的治疗方法。     

C型踝关节骨折的诊疗策略

目的 探讨C型踝关节骨折切开复位内固定的术前评估、手术设计、下胫腓联合的诊治策略.方法 86例C型踝关节骨折行切开复位内固定手术并获得随访,对内外踝及部分后踝、下胫腓联合切开复位内固定.结果 随访6～32个月,疗效评分:优62例,良18例,可5例,差1例,优良率92.9％.结论 对C型踝关节骨折进行完善的术前评估,并据此做出个体化的手术设计,术后疗效满意.     

腰椎间盘退变动物模型的研究进展

腰椎间盘突出症是骨科常见疾病，指纤维环破裂后，髓核、纤维环及韧带向腰椎管突出，刺激或压迫神经根，引起患者腰、腿疼痛，病情反复，导致患者活动受限甚至残障，严重影响患者生活质量。而椎间盘退变（intervertebral disc degeneration，IDD）是腰椎间盘突出症的主要原因，相比于腰椎间盘突出症，腰椎IDD更为常见。有大型队列研究显示腰椎IDD发生率男性为31.6%，女性高达44.7%。建立IDD动物模型对人类腰椎IDD的相关研究尤为重要，然而IDD的机制尚不清晰，并且IDD的动物模型繁杂多样，尚无公认的统一且理想的IDD动物模型。根据人类IDD的特点，改变动物腰椎髓核和纤维环理化性质，甚至破坏椎间盘正常结构，诱导动物的椎间盘发生退变。不同的动物模型造模方法各有优劣，模拟人类腰椎IDD的影响因素存在差别，出于不同的研究目的，可以选择适应相关研究的动物模型。笔者对腰椎IDD动物模型的建立方法进行综述，为腰椎IDD的相关研究建立动物模型提供依据。