儿童脊柱侵袭性血管瘤1例

目的：脊柱侵袭性血管瘤是脊柱血管瘤的一种临床类型,仅占脊柱血管瘤的1%;少数侵袭性血管瘤并无典型影像学特征,难以与其他类型血管瘤鉴别,因此诊断难度增加,就本院收治的1例儿童患者的影像学表现,为该病的影像诊断提供参考。方法：回顾性分析1例脊柱侵袭性血管瘤。结果：病理活检显示为T8椎体侵袭性血管瘤。结论：脊柱侵袭性血管瘤在脊柱血管瘤中的占比小,CT和MRI是主要的影像检查手段,CT显示骨质破坏更具优势,MRI可清晰显示病灶及受累范围,但MRI信号表现多样,与病变组成成分所占的比例有关,不典型病例的影像学分析有助于提高病人的诊断。     

雄激素性脱发的发病机制研究进展

雄激素性脱发是常见的脱发性疾病,是一种雄激素依赖的、多种基因和环境因素共同作用的遗传性疾病,男女均可患病,有种族差异。目前对其发病机制的研究主要集中于雄激素、雄激素受体及相关基因等因素,本文综述了雄激素性脱发的发病机制的研究进展,分析临床与病理的表现,为临床治疗提供指导。     

P2X3受体在糖尿病神经病理性疼痛模型中的作用

目的观察P2X3受体在糖尿病神经病理性疼痛大鼠模型中的作用和意义。方法将40只SD大鼠随机分为造模组（n=30）和对照组（n=10）。按照60 mg/kg一次性腹腔注射链脲佐菌素（STZ）建立糖尿病大鼠模型。于STZ注射前和注射后第7、14、28天分别测定大鼠血糖、体重以及机械性痛阈的变化。造模组又均分为造模1周组、造模2周组、造模4周组三个亚组。在造模前及造模后1、2、4周利用von Frey hairs法测定大鼠机械痛阈,并通过Real-time法测定每个时间点大鼠脊髓背根神经节（DRG）P2X3受体的表达水平。结果肉眼观察糖尿病大鼠毛色暗淡,尾静脉采血点愈合缓慢,每日饮水,饮食,尿量显著增加,表现符合糖尿病大鼠的临床特征。各模型组血糖浓度均〉16.7 mmol/L,各模型组与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。糖尿病大鼠体重较对照组同期大鼠增长缓慢,差异有统计学意义（P〈0.01）。造模组机械痛阈在造模1周后明显下降（P〈0.01）,并持续至4周（P〈0.01）;在造模1周后脊髓DRG内P2X3受体表达水平出现显著上调（P〈0.01）。大鼠P2X3受体表达水平变化与机械痛阈的下降存在相关性。结论糖尿病早期大鼠脊髓DRG P2X3受体表达即出现上调,并与疼痛相关,说明P2X3受体可能在糖尿病大鼠周围神经疼痛的发生及痛敏的维持阶段起重要作用。     

PIWI蛋白相互作用RNA与生殖功能的关系

PIWI蛋白相互作用RNA(PIWI-interacting RNA,piRNA)是长度大约有24～31个核苷酸的非编码RNA,特异性表达于动物的生殖细胞中。piRNA的生成过程可分为细胞核内的转录以及细胞质内的后期加工两部分。piRNA可以在PIWI家族蛋白的协助下发挥沉默转座子基因和调控mRNA等功能,并可进一步调控生殖功能。在雄性生殖功能中,piRNA可以在PIWI家族蛋白的协助下通过控制组蛋白泛素连接酶RNF8、谷胱甘肽过氧化物酶5等蛋白的表达调控精子发生,引起无精子症、少精子症和弱精子症等影响雄性生殖功能的疾病。在piRNA最初的研究中,学者普遍认为piRNA在雌性生殖方面作用不大,但是近年对金黄地鼠的研究发现piRNA/PIWI复合物在雌性生殖功能的调控过程中也发挥着重要作用。综述piRNA的产生及其与生殖功能的相关性。     

布鲁菌病患者外周血NK细胞亚型及穿孔素蛋白的临床分析

目的 通过本研究评估布鲁菌病患者外周血NK细胞表型及穿孔素蛋白和颗粒酶表达差异。方法 对急、慢性布鲁菌病患者按SAT结果分为慢性布鲁菌病患者组SAT1:50(+～++)和急性布鲁菌病患者组SAT1:100(+～++++)两组,并将同期体检者RBPT(-)、SAT(-)作为对照组,流式细胞术测定NK细胞的表型、NK细胞穿孔素蛋白、颗粒酶B表达量。结果 (1)布鲁菌病患者以中年男性为主,职业分布以农民、兽医为主;主要接触羊为主;(2)布鲁菌病患者外周血NK细胞中CD56^dimCD16⁺和CD56^brightNK细胞细胞比例与对照组比较差异无统计学意义;(3)急性布鲁菌病患者(SAT1:100+～++++)外周血NK细胞穿孔素蛋白的表达下降。结论 急性布鲁菌病患者外周血NK细胞穿孔素蛋白分泌下降。     

枕颈角与后枕颈角影像学参数的数字化测量及其临床意义

目的 探讨影像学参数枕颈角(OC2A)和后枕颈角(POCA)在性别、年龄之间变化规律及相关性,为枕颈融合术中固定头颈位置的角度提供参考.方法 收集473例(男性339例、女性134例)影像学资料,以性别分2组,每组又以年龄分为≤29岁、30～39岁、40～49岁、50～59岁、60～69岁和≥70岁各6组.将扫描的颈椎...     

PET/CT在原发性甲状旁腺亢进症术前定位中的应用价值及其术前定位影像学新进展

原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)是一种常见的内分泌疾病, 通常由甲状旁腺功能亢进引起。手术切除功能亢进的病灶是治疗PHPT的主要手段, 正确定位病灶对于指导PHPT患者的微创手术治疗至关重要。PET/CT目前已经成为甲状旁腺腺瘤术前定位的一线影像学手段, 而如何从血清生化水平筛选出适合行PET/CT的患者成为临床应用的重点, 从组织病理学和免疫组化水平分析其与PET相关参数的关系也是目前研究的热点。笔者主要就PHPT患者的血清生化水平、组织病理学信息、免疫组化与PET/CT相关参数之间的关系进行分析, 并介绍了PHPT术前定位的影像学新进展, 以期为PET/CT的临床应用提供指导。     

左腋动脉和臂丛神经走行变异1例

笔者在标本解剖操作观察腋窝结构时发现1例左侧腋动脉与臂丛神经位置及走行出现变异,既往文献报道的变异多为腋动脉发出的分支与臂丛神经之间的位置与走行之间变异^[1-3],本次解剖观察发现腋动脉与臂丛神经的内侧束、外侧束和后束之间的位置关系出现变异,与既往报道有所不同,现报告如下。     

听神经鞘瘤术中面神经电生理监测的应用

目的:探讨听神经鞘瘤术中电生理监测对面神经功能保护和评估的作用,提高肿瘤全切率、面神经解剖和功能保留率。方法:对27例听神经鞘瘤患者行术中电生理监测,研究其变化与术后面神经功能的关系。结果:肿瘤全切除24例(88.9%),次全切除3例(11.1%),面神经解剖保留26例(96.3%),面神经功能保留17例(63.0%),无死亡病例,术末与术前经颅电刺激运动神经(面神经)诱发电位的比值60%者术后可能面神经功能差。结论:听神经鞘瘤术中电生理监测对于安全切除肿瘤,保护、评价面神经功能有重要价值,该比值60%是面神经功能可能严重损伤的警示。