改良式腹腔镜鞘膜内子宫切除术178例分析

目的 :探讨改良式腹腔镜鞘膜内子宫切除术手术指征、手术操作及临床应用价值。方法 :回顾分析 2 0 0 0年 8月至 2 0 0 2年 10月间行改良式腹腔镜下鞘膜内子宫切除术 178例患者的临床资料。结果 :178例均手术顺利 ,平均手术时间 98 2 7± 2 6 6 5min ,术中出血量 116 11± 5 3 5 0ml。平均术后住院时间 5 16±1 5 1d。无手术并发症。结论 :该术式具有创伤小 ,出血少 ,恢复快 ,并发症少 ,保护器官功能等优点 ,是一种安全、理想的手术方式。腹部手术史并非腹腔镜手术的绝对禁忌证。     

早发型与晚发型重度子痫前期的临床分析与比较

目的 分析并比较早发型与晚发型重度子痫前期的临床资料.方法 按孕周将87例重度子痫前期患者分为2组,≤34周为早发组,36例;>34周的晚发组51例.比较两组孕妇基本情况,实验室检查结果,母儿并发症及妊娠结局等.结果 早发型与晚发型重度子痫前期孕妇定期正规孕检比例、学历层次比较、收缩压、舒张压、24h尿蛋白定量、血小板数量及新生儿死亡比例,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).两组孕妇年龄、血红蛋白数量、胎儿窘迫及胎死宫内比例比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 早发型重度子痫前期较之晚发型发病早,病情重,母婴预后差,应引起产科工作者的重视.     

降纤酶治疗急性脑梗死50例

目的:观察降纤酶治疗惠性脑梗死的临床疗效.方法:急性脑梗死病人共100例,随机分为治疗组和对照组.对照姐应用低分子右旋糖酐注射液+丹参注射液20ml静滴14天,治疗组在对照组的基础上给予降纤酶10单位静滴,连用三天.评估指标包括血泉纤维蛋白原、临床神经功能缺损程度评分.结果:①治疗组总有效率为90%,对照组有效率为70%,有显著性差异(p<0.05);②用药后治疗组血浆纤维蛋白原明显降低,与对照组相比有显著性差异(p<0.05).结论:降纤酶是治疗急性脑梗死的有效药物.     

鱼精蛋白过敏导致肺水肿一例

患者 男,43岁.活动后心悸、胸闷2个月,以主动脉根部瘤、主动脉瓣重度关闭不全、二尖瓣腱索断裂合并重度关闭不全、心功能Ⅲ级、 右侧孤立肾入院.入院查体:血压140/40 mm Hg,心尖区闻及3/6级收缩期杂音,胸骨左缘第3、4肋间闻及4/6级舒张期杂音,胸骨右缘第2、3肋间闻及3/6级舒张期杂音,有水冲脉,股动脉闻及枪击音,余未见明显异常.64排CT示:升主动脉瘤,最宽处64 mm,长52 mm,右肾缺失.心脏彩色超声心动图提示:全心增大,左心室内径72 mm,主动脉瓣重度关闭不全,二尖瓣前瓣腱索断裂,二尖瓣重度关闭不全,肺动脉平均压57 mm Hg.     

补肾活血方对血管性痴呆大鼠海马的保护作用

目的：观察补肾活血方对血管性痴呆大鼠海马的保护作用。方法：选取健康成年雄性Wistar大鼠30只,随机分为假手术组、模型组、补肾活血组,制备大鼠血管性痴呆模型。补肾活血组以补肾活血方按临床成人剂量的7倍给药,即0.5 g/kg,按照大鼠体质量以0.01 mL/g的剂量灌胃给药;假手术组和模型组同时予以蒸馏水灌胃,按照大鼠体质量以0.01 mL/g的剂量灌胃。各组大鼠造模结束第2天开始给药,1次/d,连续处理4周。结果：补肾活血组大鼠海马CA1区锥体细胞排列介于模型组与假手术组之间;补肾活血组大鼠的海马CA1区细胞数与假手术组相比没有显著性差异,但是明显高于模型组大鼠的海马CA1区细胞数。结论：补肾活血方对血管性痴呆大鼠海马CA1区锥体细胞有明显保护作用。     

加味胎元饮配合黄体酮治疗早期先兆流产的临床研究

目的:本研究是以中医理论为指导,观察加味胎元饮配合黄体酮治疗先兆流产的临床疗效,并通过对血清β-HCG、E2、P水平等客观指标的观察,来评定加味胎元饮的临床疗效及进一步揭示其安胎机理。方法:选择先兆流产患者60例,均符合该病诊断与纳入标准,随机分为治疗组30例(加味胎元饮配合黄体酮组),对照组30例(黄体酮组)。分别观察治疗组与对照组治疗前后血清β-HCG、E2、P水平及临床症状的改变。结果:治疗组30例中,总有效率96.7%;对照组30例中,总有效率86.7%,秩和检验结果显示两组疗效有显著差异(P0.05)。两组患者血清β-HCG变化有显著差异(P0.05)。治疗组与对照组血清E2、P水平与治疗前相比均有显著差异(P0.01)。结论:加味胎元饮配合黄体酮治疗先兆流产效果优于临床单独应用黄体酮。     

16例矽肺并发肺癌临床分析

目的通过对矽肺并发肺癌患者的临床资料分析,探讨矽肺并发肺癌的最佳诊断途径和治疗方案。方法对16例矽肺并发肺癌的临床资料进行回顾性分析。结果 3例经手术治疗的患者生存期明显长于用其他方法治疗的生存期。结论对矽肺患者及时随诊,尽早明确诊断,手术治疗,是提高矽肺并发肺癌患者生存率的有效途径。     

纯网络期刊评价研究进展

从评价指标、评价方法以及相关评价的实证研究三个方面对纯网络期刊评价领域的主要研究进展进行总结和分析,指出对纯网络期刊评价主要包括四个方面：对纯网络期刊进行整体评价,对纯网络期刊的论文评价,对纯网络期刊依托的网站评价和对纯网络期刊的传播质量评价。提出这一领域未来研究的努力方向应包括：加强以纯网络期刊为对象的评价研究,构建权威的评价指标和完善的指标体系,建立科学、通用、动态的评价方法,明确评价主体。     

持续救灾作业官兵疲劳状况及其影响因素调查

目的调查持续军事应激条件下官兵的疲劳情况,并探讨其相关影响因素。方法以持续执行汶川抗震救灾任务的某部官兵869人为研究对象(研究组),并以同期留守未执行任务的同部官兵725人为对照组,采用一般情况调查表(GSIS)、疲劳量表-14(FS-14)、简易应对方式问卷(SCSQ)及个人自评量表(PEI)进行调查分析。结果研究组有明显疲劳症状者355人(43.8%),明显高于对照组的186人(26.2%)(χ2=51.57,P<0.01)。单因素相关分析显示疲劳量表总分(FS)、躯体疲劳因子分(PF)和精神疲劳因子分(MF)均与生活条件、心理卫生、社会支持、积极应对、PEI总分及PEI大部分因子分显著负相关(P<0.01或P<0.05),与消极应对显著正相关(P<0.01或P<0.05);MF与兴趣爱好显著负相关(P<0.05),与心理创伤史显著正相关(P<0.05);FS与心理创伤史呈正相关(P<0.05)。多元逐步回归分析显示,生活条件、消极应对、积极应对、社会支持及PEI的部分因子分别进入FS、PF和MF回归方程。结论部分救灾官兵出现明显疲劳症状,生活条件、社会支持、应对方式、自信心等因素均对官兵疲劳程度有明显影响。     

军人失眠症患者睡眠的认知心理特点与个性特征的相关研究

目的探讨军人失眠症患者对睡眠的认知心理特点及与个性特征的关系。方法采用睡眠的个人信念和态度量表(DBAS)和艾森克个性问卷-成人版(EPQ)对48例军人失眠症患者(失眠症组)进行调查分析,并随机抽取某部50例官兵作为对照组。结果失眠症组患者的DBAS总分及各因子分和对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);EPQ的内外向和神经质因子分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);DBAS总分及各因子分和神经质呈正相关(r=0.159～0.234;P<0.05,P<0.01),与内外向呈负相关(r=-0.162～-0.238;P<0.05,P<0.01)。结论军人失眠症患者存在着大量与睡眠相关的错误认知,个性特征与这些错误认知有明显的相关性。