外伤性血气胸126例诊治体会

血气胸在胸部损伤中极为常见。从1986年10月到1996年10月我院共收治126例,现总结报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料本组126例中男104例,女22例,年龄5～76岁,5～15岁6例(4.8％),～30岁81例(64.3％),～45岁24例(19％),～60岁11例     

涂片染色法在诊断女性生殖道炎症中的应用

阴道炎是女性最常见的妇科疾病，传统的检查方法是依靠白带常规，而常规检查法是将分泌物用生理盐水稀释后直接涂片镜检，镜检内容主要看滴虫、霉菌、白细胞。以此来判断是否有炎症和哪种炎症。很容易造成误诊和漏诊。我科采用涂片染色法检查阴道分泌物取得了良好的效果，     

经尺骨鹰嘴截骨与肱三头肌舌形瓣治疗肱骨远端C型骨折疗效对比分析

目的 对比分析经尺骨鹰嘴截骨与肱三头肌舌形瓣治疗肱骨远端C型骨折疗效.方法 44例肱骨远端C型骨折分别采取经尺骨鹰嘴截骨(A组)与肱三头肌舌形瓣(B组)入路治疗,对比观察两种手术方法在住院时间、受伤至手术时间、术中失血量、手术时间、关节功能评分相关指标.结果 两组患者住院时间、受伤至手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);术中失血量、手术时间、关节功能评分比较,均差异有统计学意义(P<0.05).结论 经尺骨鹰嘴截骨治疗肱骨远端C型骨折临床疗效肯定,临床疗效优于采取肱三头肌舌形瓣入路方案.     

闭合复位经皮椎弓根钉固定治疗无神经症状胸腰椎骨折的疗效

目的 分析闭合复位经皮椎弓根钉固定治疗无神经症状的胸腰椎骨折的效果。方法 选择2014年12月至2017年12月收治的95例无神经症状的胸腰椎骨折患者,依据不同手术方式分为观察组（54例）与对照组（41例）,观察组行闭合复位经皮椎弓根钉固定治疗,对照组则行开放式椎弓根螺钉固定治疗,评定两组手术相关指标,术前、术后2天、术后3个月、6个月评定两组疼痛视觉模拟评分（VAS）,术前、术后6个月通过X线片测量计算Cobb角、椎体前缘高度,术后6个月通过健康调查简表（SF-36）评价患者生活质量。结果 观察组术中出血量、住院时间少于对照组,术后开始下床活动时间早于对照组,腰背慢性疼痛发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组术后2天、3个月、6个月VAS评分均低于对照组P<0.05）;观察组治疗前后Cobb角、椎体前缘高度差值分别为（12.95±1.83）°、（28.24±4.25）%,均大于对照组的（11.68±1.67）°、（24.13±3.62）%（P<0.05）;观察组术后6个月生理职能、躯体疼痛、情感职能、社会功能、活力评分均高于对照组（P<0.05）。结论 闭合复位经皮椎弓根固定治疗无神经症状的胸腰椎骨折安全有效。     

自制双管冲洗引流预防直肠癌TME术后吻合口漏的效果观察

为探讨自制双管冲洗引流预防直肠癌全直肠系膜切除术（TME）术后吻合口漏的效果,将行TME治疗的84例直肠癌患者随机分为观察组和对照组,各42例。观察组经肛门放置自制的双管于肠道吻合口上方冲洗引流肠腔内容物或气体,对照组肠腔内不放置任何引流管,对比两组患者术后吻合口漏的发生率。结果显示,两组患者均顺利完成手术。观察组术后未发生吻合口漏,对照组术后发生吻合口漏5例（11．9％,5／42）。观察组术后吻合口漏发生率明显低于对照组,P〈0．05。对照组发生吻合口漏的5例患者中,4例经保守治疗后痊愈,1例行近端肠造口转流术痊愈。结果表明,自制双管冲洗引流能有效预防直肠癌TME术后吻合口漏的发生,而且取材方便,制备简单,值得临床推广应用。     

奥沙利铂联合表柔比星经导管肝动脉化疗栓塞介入治疗原发性肝癌临床分析

目的探讨奥沙利铂联合表柔比星经导管肝动脉化疗栓塞（TACE）介入治疗原发性肝癌（HCC）的临床疗效及安全性。方法将2009年1月至2011年6月收治的64例HCC患者分为对照组和治疗组各32例,对照组采用奥沙利铂联合吉西他滨行TACE治疗．治疗组采用奥沙利铂联合表柔比星行TACE治疗,观察两组患者近期疗效、不良反应及预后情况。结果治疗组总有效率为93．75％（30／32）,明显高于对照组的68．75％（2躬2）,差异有统计学意义（冉6．5641,P〈0．05）;治疗组贫血、乏力、脱发、恶心、呕吐、白细胞减少、血小板减少、心律失常、腹泻、神经毒性等不良反应发生率为56．25％（18／32）,略低于对照组的62.50％（20／32）,差异无统计学意义（x2=0．2591,P〉0．05）;治疗组患者1年内生存率（96．88％,31／32）明显高于对照组（75．00％,24／32）,差异有统计学意义（r=6．3354,P〈0．05）,而治疗组2年内生存率（59．38％）虽高于对照组（37．50％）,但差异无统计学意义（x2=3．0655,P〉0．05）。结论临床上应用奥沙利铂联合表柔比星行TACE介入治疗HCC近期疗效显著．值得在临床上广泛推广应用,但是对远期疗效及预后改善并不显著,仍需进一步研究。     

黄葵花及其制剂（胶囊）对慢性肾炎治疗作用的研究进展

该文通过查阅国内相关文献20余篇,综述了黄葵花及其制剂方面在抑制免疫反应,减轻炎症反应,改善肾纤维化,保护肾小管上皮细胞等方面的研究进展。在临床上黄葵花及其制剂可以治疗肾病综合征、膜性肾病等常见慢性肾脏病（CKD）。黄葵胶囊可改善CKD患者临床症状,减少蛋白尿,提高肾功能等方面具有临床疗效。     

大黄龙牡汤和活性炭高位保留灌肠治疗慢性肾衰竭对比研究

目的:观察大黄龙牡汤和活性炭高位保留灌肠治疗慢性肾衰竭临床疗效,并探讨其可能的机制。方法:91例患者随机分为治疗组和对照组,采取基础治疗的同时,治疗组予以大黄龙牡汤高位灌肠,对照组予以活性炭高位灌肠,每日1次,1个月为1个疗程,连续观察2个疗程。观察2组治疗前后中医证候积分和实验室检查指标的变化。结果:治疗组临床疗效和中医证候疗效明显高于对照组。治疗后2组指标均得到不同程度的改善,治疗组治疗前后有显著性差异,而对照组无统计学意义。结论:大黄龙牡汤高位保留灌肠治疗慢性肾衰竭疗效肯定,优于活性炭保留灌肠。     

黄连温胆汤合三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性胃炎临床研究

目的:观察黄连温胆汤联合西药三联疗法治疗幽门螺杆菌(Helicobacter,HP)相关性胃炎的临床疗效。方法:将68例符合纳入标准的患者的随机分为2组,治疗组34例,对照组34例。对照组采用西药三联疗法即奥美拉唑钠肠溶胶囊、阿莫西林胶囊和克拉霉素片治疗,治疗组在此基础上加服中药汤剂黄连温胆汤,疗程14d。所有西药停服1个月后,复查HP,分别观察2组治疗效果。结果:经统计学分析,2组的HP根除率无明显差异(P0.05);但治疗后,治疗组患者在临床症状、治疗效果、降低HP复发率方面,均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:黄连温胆汤三联疗法治疗HP相关性胃炎,患者复发率低,临床疗效可靠,值得临床上推广与应用。