住院老年糖尿病患者健康教育初探

作者对133例住院老年糖尿病（DM）患者进行系统的DM教育,收到了较好效果。1 资料 本院1999年7月～2000年12月老年病房住院的133例DM患者,年龄（73.5±10.5）岁,男性126例,女性7例,均为Ⅱ型DM。大专以上文化23例,初高中69例,小学45例,文盲6例。曾接受过DM教育者11人,占8.3％。生活能自理者84例,占63.2％,49例不能自理,占36.8％。2 方法2.1 评估患者的教育需求,制定教育计划 患者入院后,护士对患者的健康状况进行评估。由于老年人有对知识的理解能力、对现实生活的欣赏能力降低,运用自己内在知识及本领的能力下降等特点,不同的患者对健康的需求不同,因此在收集资料时注意发现患者的个性特征。结合患者的健     

阴道探头在特殊部位的应用体会

经阴道超声的应用，使妇产科疾病在超声诊断方面有了很大的进展。Apogee800彩色多普勒超声诊断仪，经阴道探头，频率5-9MHz，除经阴道，直肠使用外，我们在其它特殊部位也尝试着应用，因图像显示清晰，提高了诊断率，体会如下。     

奥沙利铂为主联合化疗治疗晚期胃癌120例临床护理

奥沙利铂为第三代铂类,它是以DNA作为靶作用部位的周期非特异性抗肿瘤药物,奥沙利铂与氟尿嘧啶联合治疗晚期胃癌有效率达42．5％-55．2％,疗效较传统用药显著。在毒性反应方面,该药物没有第一代的顺铂的肾毒性,没有第二代卡铂的严重血液学毒性,主要毒性为神经毒性。     

伽玛刀治疗海绵窦海绵状血管瘤疗效观察

目的探讨伽玛刀在海绵窦海绵状血管瘤治疗中的效果。方法对12例MRI诊断海绵窦海绵状血管瘤应用Leksell伽玛刀进行治疗。肿瘤最大直径24～40 mm,平均31 mm。肿瘤周边剂量9～14 Gy,平均12.2 Gy。肿瘤中心剂量18～28 Gy,平均24.8 Gy。结果本组病例随访时间6～40个月,未发现与伽玛刀有关严重并发症。肿瘤消失1例,缩小8例,2例体积变化不明显,增大1例。增大1例手术治疗,切除肿瘤时出血明显减少。结论伽玛刀治疗中小型海绵窦海绵状血管瘤是一种安全、有效的方法。     

三唑类抗真菌药的临床应用进展

由于广谱抗菌药物、肾上腺皮质激素、抗肿瘤药、免疫抑制剂的滥用和侵袭性操作的大量应用,导致菌群失调和机体对真菌的抵抗力降低,致使深部真菌感染的发病率日趋增高;因此,抗真菌药物的开发及临床应用日益受到重视。其中三唑类抗真菌药物是目前临床应用最广泛、研究最热门的一类药物。由于三唑类药物对哺乳动物的细胞色素P450酶系统有很强的抑制作用,会产生肝毒性等不良反应,临床应用受到限制。本文对目前临床用于治疗深部真菌感染的三唑类药物作一综述,供临床工作者参考。     

宫内外早早孕子宫各段动脉血流动力学研究

目的：对比研究宫内、外早早孕（4～6周）子宫各段动脉血流特征,探索经阴道彩色多普勒对宫内、外早早孕诊断价值。方法：应用阴道彩色多普勒超声观察：妊娠4～6周的宫内孕35例、宫外孕30例子宫动脉、弓状动脉、放射动脉、螺旋动脉血流特征、频谱的特点,并检测收缩期峰值流速（PSV）、舒张末期流速（EDV）、搏动指数（PI）、阻力指数（RI）、收缩／舒张末流速比（S／D）,并进行统计学分析。结果：宫内早早孕螺旋动脉血流呈短条状花色血流信号,频谱为高速低阻;宫外早早孕螺旋动脉血流为繁星点状,频谱为低速高阻。宫内、外早早孕螺旋动脉各血流参数PSV、EDV、PI、RI、S／D比较均有非常显著性差异（P〈0．01）。结论：经阴道彩色多普勒超声能够检测到宫内、外早早孕子宫各段动脉血流,并能为临床鉴别宫内、外早早孕提供重要参考依据。     

血液灌流合并血液透析治疗重度有机磷中毒的临床观察

目的：研究血液灌流合并血液透析治疗重度有机磷中毒患者的治疗及预后影响。方法：选择资料完整的重度有机磷中毒患者40例,分为透析灌流组和未透析灌流组。研究两组中毒至开始抢救时间、达阿托品化时间、达阿托品化量、阿托品总量、胆碱酯酶恢复正常时间及死亡率、住院时间等项目。结果：透析灌流组与非透析灌流组达阿托品化时间分别为（3．6±112）h、（7．7±1.3）h;达阿托品化量透析灌流组与非透析灌流组达阿托品化分别为（73．5±11．5）mg．（186．5±77．5）mg;胆碱酯酶恢复时间透析灌流组与非透析灌流组分别为（13．5±1．5）d、（175±5．5）d。死亡率透析灌流组为0、非透析灌流组为15％。上述数据经统计学处理均有显著差异（P〈0．05）。结论：透析灌流组可明显减少阿托品化量、缩短达阿托品时间及胆碱酯酶恢复时间、降低死亡率。     

伴有多发伤的腹部损伤的救治

目的：总结提高伴有多发伤的腹部损伤的救治水平。方法：对已实施剖腹探查术的56例伴有多发伤的腹部损伤的救治措施进行回顾性分析。结果：53例治愈,3例死于脑疝、急性肾衰竭。结论：伴有多发伤的腹部损伤,应及早准确诊断,及时、确切的救治才是其成功的关键。     

中医治疗心律失常的临床疗效观察

目的探讨中医治疗心律失常的临床疗效,提出优化的中医治疗方案,指导临床治疗。方法选取2010年10月至2012年5月我院收治的心律失常(心悸)患者166例,随机分成两组。83例为治疗组,采用中医治疗方法;83例为对照组,采用中成药天王补心丸治疗,观察两组临床疗效,分析中医治疗心律失常的可行性。结果治疗组显效50例(60.24%),总有效率89.16%(74例);对照组显效33例(39.76%),总有效率68.67%(57例)。治疗组与对照组相比具有显著性差异(P<0.05),说明治疗组疗效明显比对照组疗效好。结论应用中医疗法治疗心律失常,能够有效改善心脏传导组织的功能,增强窦房结的自律性,使心率恢复规律。中医疗法安全有效,且副作用较低,疗效全面,值得在临床推广应用。     

肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体联合顺铂对宫颈癌细胞的杀伤作用

肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体（tumor necrosis factor related apoptosis-inducingligand,TRAIL）是肿瘤坏死因子超家族中的一员,可在机体的免疫系统中正常表达,对肿瘤细胞起到免疫监视作用,TRAIL作为凋亡信号的一个传导途径为肿瘤的治疗提供了一个自然的治疗途径[1,2]。