海岛城镇中学生心理健康状况及相关因素研究

目的：了解海岛城镇就读的中学生的心理健康状况及其相关因素。方法：随机分层整群抽取海岛城镇沈家门镇809名中学生，采用自制的一般情况问卷，90项症状清单（SCL－90），艾森克人格问卷（EPQ）进行测试。结果：海岛城镇就读的中学生中的非独生子女比独生子女、高中生比初中生、女生比男生、家庭居住在外岛（渔农村）比居住在本岛（城镇）的中学生心理健康水平要低，他们之间的SCL－90因子分比较有显著差异（P＜0．05）。他们中心理障碍的发生率和SCL－90各项因子分的比较与国内大陆某些地区的报道有所不同。本组中学生的个性特征与SCL－90各项因子分的相关分析表明海岛城镇中学生的心理健康状况与性格的内外倾向（E量表），掩饰作用（J量表）呈负相关。心理变态倾向即精神质（P量表），情绪稳定性即神经质（N量表）呈正相关。与SCL－90的9项主要因子均值均有显著差异（P＜0．05）。本组男女生的心理障碍的发生率为13－43％，以强迫症状为最显著。结论：海岛城镇就读的中学生心理障碍的发生率较高，并且与大陆其它地区中学生心理健康状况有所不同。     

长期生存癌症患者的述情障碍

目的：探讨长期生存癌症患者的述情障碍及其相关因素，方法：采用多伦多述情障碍量表及症状自评量表，对36例长期生存癌存患者测评，并与45例正常人进行对照比较，结果：（1）癌症组与对照组在SCL－90评价中无显著性差异（P＞0．05）。（2）癌症组TAS总分值明显高于对照组，其中以Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ因子尤为明显（P＜0．05－0．01）。（3）Ⅰ因子与躯体化、焦虑、恐怖焦虑及精神病症呈显著性正相关（P＜0．05）。Ⅲ因子与强迫性，人际关系敏感，敌意及精神病症呈显著性负相关（P＜0．05）。Ⅳ因子与偏执化呈显著性负相关（P＜0．05）。结论：长期生存癌症患者虽然SCL－90测评可正常，但存在较明显的述情障碍。     

心脏瓣膜置换术后抗凝治疗的体会

我们从 1 998年 2月～ 2 0 0 0年 4月 ,共施行人工心脏瓣膜置换术 2 3例 ,术后均予以抗凝治疗 ,现将术后住院期间使用华法林抗凝治疗的资料分析如下。1　临床资料2 3例中男 9例 ,女 1 4例 ,年龄 31～ 5 7岁 ,平均 45岁。 2 3例均为风湿性心脏病 ,术前肝功能均正常 ,无出血性疾病史。术前心功能分级 : 级 1 2例 , 级 9例 , 级 2例。心房颤动 9例 ,左心房血栓 6例 ,脑动脉栓塞史 2例。 2 3例中二尖瓣置换术 1 4例 ,其中附加三尖瓣环缩 1例 ,闭式扩张术后 2例 ,主动脉瓣置换术 3例 ,双瓣置换术 6例。其中置换 St Jude瓣 1 5例 ,国产 GK瓣 7例…     

新式剖宫产506例临床分析

现就我院开展新式剖宫产 50 6例进行分析。1　临床资料自 1 999年 1月起本院常规采用腹部横切剖宫产 ,至 2 0 0 0年 8月共 938例 ,占分娩总数的 47.3% (938/ 1 983)。其中新式剖宫产 (简称新式 ) 50 6例 ,年龄 2 3～ 37岁 ,初产妇 452例 ,经产妇 48例 ;传统横切口剖宫产 432例 ,年龄2 2～ 39岁 ,初产妇 390例 ,经产妇 42例。两组剖宫产手术原因有头盆不称、胎儿宫内窘迫、臀位、妊高症等。其年龄、产次、手术原因比较无差异 (P>0 .0 5) ,两组术前情况见表 1。表 1　两组术前情况 例术式 n 已破膜宫口开大≥ 3cm新式 5 0 6 76 83传统 432 6 …     

电视胸腔镜手术的临床应用

我院胸外科自１９９５年１０月至２０００年７月共施行电视胸腔镜手术 (ＶＡＴＳ)９２例 ,获得了良好的临床效果 ,现报道如下。１．一般资料本组男性７７例 ,女性１５例 ;年龄１４～７３岁 ,平均４０．７岁。其中自发性气胸３２例 ,肺大泡２２例 ,周边型肺良性肿块１１例 ,肺癌７例 ,纵隔肿瘤３例 ,胸外伤伴血胸５例 ,胸腔积液５例 ,脓胸３例 ,胸膜间皮瘤２例 ,肺不张、食管平滑肌瘤各１例。２．手术方法行肺大泡结扎、切除术５４例 ,肺楔形切除术１１例 ,胸腔镜诊断性探查１３例 ,纵隔肿瘤切除术３例 ,外伤性血胸血块清除术３例 ,外伤性膈…     

大面积脑梗塞病人近期预后分析

对于大面积脑梗塞病人 ,不仅要求迅速、正确地作出诊断 ,而且必须对病情的演变和生命预后作出确切的评价 ,以便及时给予相应处理。本文对 1998年 1月～ 2 0 0 0年 1月住院的经ＭＲＩ证实的大面积脑梗塞病人的预后进行分析。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 90例 ,男 56例 ,女 34例 ,年龄 <50岁 7例 ,50～岁 30例 ,60～岁 4 1例 ,70～岁 9例 ,>80岁 3例。以 60～ 69岁发病率最高( 4 5 56% )。发病后 <2 4小时入院 57例 ,2 4～小时2 2例 ,>72小时 11例。发病后 6小时～ 84小时( 63 33%为 2 4小时内 )查ＭＲＩ。大面积梗塞灶指大脑内直径在 4…     

冠状动脉造影正常的急性心肌梗塞28例

目前冠状动脉造影正常的急性心肌梗塞 (ＡＭＩ)病例在国内外时有报道 ,本文对我院 1993年 1月～1999年 2月冠脉造影正常ＡＭＩ患者 2 8例的心影像学及梗塞后对心室收缩功能影响进行分析。1　临床资料1 1　一般资料　 2 8例患者中男 2 4例 ,女 4例 ,年龄33～ 6 0岁 ,平均 4 9岁。既往病史均无典型心绞痛的临床表现 ,其中高血压 3例 ,高脂血症 3例 ,糖尿病(Ⅱ型 ) 1例。发病前诱因 :大量吸烟 9例 (32 % ) ,酗酒 6例 (2 1% ) ,暴饮暴食 8例 (2 9% ) ,过度劳累 10例 (35% ) ,情绪激动 3例 (10 % )。急性心肌梗塞的诊断参照世界卫生组织 (ＷＨＯ)…     

彩超引导下经皮肝穿刺微波治疗肝癌28例

我院自 2 0 0 0年 7月采用彩超引导下经皮肝穿刺微波治疗肝癌 2 8例 ,35个病灶 ,近期取得满意疗效 ,现报告如下 :1　资料与方法1 1　一般资料　本组 2 8例 ,均为我院住院病人 ,其中男 2 1例 ,女 7例 ,年龄 2 7～ 6 8岁 ,平均 4 8岁 ,病程最长 3年 ,最短 2 1天 ,2 8例肝癌诊断均经Ｂ超或ＣＴ引导下活检证实 ,2 3例为单发病灶 ,5例为 2个以上病灶 ,最大病灶为 113ｍｍ× 98ｍｍ× 111ｍｍ ,最小病灶为 17ｍｍ× 16ｍｍ× 14ｍｍ。1 2　治疗方法　采用南京启亚ＭＴＣ - 10 0 0型微波治疗仪 ,输出功率 0～ 10 0Ｗ ,连续可调 (电脑预置 )微波频率…     

严重不典型急性盆腔炎15例临床分析

目的 分析严重不典型急性盆腔炎,以重新认识本病,减少误诊,及时采取治疗措施。 方法 回顾性对1999年1－7月收住入院15例严重不典型急性盆腔炎进行分析讨论。结果 急性盆腔炎诱因复杂,症状不典型,病情严重,诊断困难,一般支持治疗和手术方式选择至关重要。结论 重新认识本病,及时采取治疗措施是非常必要的。     

开展社区卫生服务 促进基层医院发展

论述了开展社区卫生服务的必要性,提出开展社区卫生服务是基层医院和乡镇卫生院摆脱困境,取得新的发展的一条重要途径。在此基础上指出,开展社区卫生服务需要政府的高度重视和有关部门的大力支持;需要合理的区域规划,防止卫生资源的浪费;需要花大气力培养全科医生,提高业务素质;需要提高认识,转变观念,增强服务功能;需要加强管理,拓展服务范围,规范服务方式。