儿童中耳乳突结核3例报告

儿童中耳乳突结核３例报告天津市儿童医院耳鼻喉科３０００７４焦正经，孙长兴儿童中耳乳突结核并不常见。我科近１０年收治３例，经病理检查证实报告如下。例１男２岁１９８７年１０月２８日入院。右耳流脓１年，右耳后肿胀半个月，经用青霉素、红霉素及外用药等未愈。诊...     

Wallenberg综合征患者继发意识障碍的原因分析

目的探讨Wallenberg综合征患者继发意识障碍的原因分析。方法37例Wallenberg综合征意识障碍患者行头颅影像学检查,对部分患者出现的异常呼吸形式进行分析,侧脑室前角穿刺测定侧脑室压力患者20例(侧脑室穿刺组),记录意识障碍持续时间,并与保守治疗的17例患者(保守治疗组)意识障碍持续时间进行比较。结果Wallenberg综合征意识障碍患者第四脑室闭塞,急性幕上积水;颅内压明显升高;部分患者出现大脑半球受损的呼吸类型;侧脑室穿刺组患者意识障碍迅速恢复(12.7±5.3)h,异常呼吸类型迅速消失。保守治疗组患者意识障碍恢复慢(10.1±5.2)天,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性幕上积水可能是Wallenberg综合征意识障碍的主要原因。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征心律失常及动态血压变化

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（ＯＳＡＳ）与心律失常，血压变化及心脑血管疾病的发生有密切关系。我们对６６例拟诊为ＯＳＡＳ患者进行了整夜多导睡眠图（ＰＳＧ）监测，以观察睡眠呼吸暂停，呼吸紊乱指数（ＡＨＩ）和动脉血氧饱和度（ＳａＯ２）下降程度与心律失常的发生及...     

听力检查中的掩蔽问题

掩蔽是听力检查中最难的问题,不掌握就不能正确测出有越边听力的听力曲线。一、越边听力测试耳的测试音强度达到一定程度而来到听阈,但能绕射或经颅传至对侧耳而达到对侧听阈,即可被对侧听到,此称越边听力,又叫交叉听力或影子听力。骨导测试音传至对侧耳因通过相似声阻抗的不同颅骨,耳间衰减少,气导耳间衰减多,故使影子听力呈传音性聋。这时有可能对严重感音神经性聋的测试耳错误地予以手术。二、掩蔽难点     

神经性耳聋与眩晕

耳聋与眩晕系内耳疾患的两个突出症状,既可同时发生,也可单一出现,主要取决于内耳哪个器官发病。内耳又称骨迷路,分耳蜗及前庭、半规管两大部分,与骨迷路骨管相应形态的管内有膜性迷路。骨迷路与膜迷路之间隙有外淋巴液,膜迷路内有内淋巴液,起传递信号至末梢感受器的作用。耳     

骨质疏松症大鼠骨诱导能力改变的研究

目的　探讨骨质疏松性骨折愈合困难的原因 ,为临床治疗骨质疏松性骨折寻找可行性途径和方法。　方法　雌性SD大鼠 4 0只作为供体大鼠 ,随机分为卵巢切除组和对照组 ,每组 2 0只 ,卵巢切除组切除双侧卵巢以复制骨质疏松模型 ,对照组行假手术。 4个月后处死大鼠 ,取肢体长骨按Urist方法分别制备骨基质明胶。雌性SD大鼠 17只 ,双侧股部切开 ,左、右侧肌袋内分别植入卵巢切除大鼠及对照大鼠骨基质明胶。大鼠饲养 14d处死 ,分别取出肌袋植入物组织行组织学检查及骨碱性磷酸酶 (ALP)活性、Ca含量测定。　结果　卵巢切除组的和对照组的植入物组织ALP活性单位分别为 (7 2 2± 2 5 9)IU/ g和 (12 0 1± 6 18)IU/g ,两者差异有显著性 (P <0 0 1)。卵巢切除组的和对照组的植入物组织Ca含量分别为 (5 10± 0 84 ) μg/ g和 (5 73± 0 79) μg/ g ,两者差异有显著性 (P <0 0 5 )。　结论　雌激素缺失所致骨质疏松骨的骨诱导能力较正常骨明显降低 ,骨质疏松性骨折愈合困难与骨骼中骨诱导生长因子的缺乏有关。对于骨质疏松性骨折的治疗要改进骨折固定方法 ,外源补充或促进内源性骨诱导生长因子的表达 ,对于促进骨折愈合具有重要作用。     

Epley手法复位联合甲磺酸倍他司汀治疗良性位置性眩晕患者的回顾性研究

<正>良性位置性眩晕属临床常见周围性前庭疾病,是由于耳石器脱落的碳酸钙晶体颗粒进入半规管中游离,或黏附在壶腹嵴上,当半规管运动时,产生混合信号到达脑部,引起头晕、眩晕,多与椭圆囊变性耳石颗粒脱落并沉积于半规管内相关,其中以后半规管最为常见,另外还有水平半规管、上半规管两种,可对半规管淋巴液流体动力学特征造成影响~([1])。Epley手法复位是临床治疗后半规管良性位置性眩晕的常用手段,具有操作简单、起效快等特点,可将脱落耳石复位至前庭,消除患者眩晕症状,疗效确切,但复发率较高~([2])。甲磺酸倍他司汀属血管扩张药,常用于眩晕等疾病的治疗,可有效收缩平滑肌,改善局部微循环。本研究回顾性分析我院213例     

大环内酯类药物治疗慢性鼻-鼻窦炎的临床疗效观察

目的探究大环内酯类药物治疗慢性鼻-鼻窦炎的临床疗效观察。方法选取慢性鼻-鼻窦炎患者72例,在我院于2017年1月至2018年1月进行治疗,观察组及对照组,两组各36例。取单纯性糠酸莫米松喷鼻治疗为对照组,加以克拉霉素联合治疗的是观察组。对比用药前后两组患者的主观客观指标的变化评分,且患者肝肾功能每1个月均会进行1次评估。结果相较于对照组,治疗1个月、3个月之后观察组患者Lund-Kennedy评分对比有统计学意义(P <0.05),但是治疗前无统计学差异(P>0.05);相较于治疗前,两组患者治疗1个月、3个月之后差异有统计学意义(P <0.05)。相较于对照组,治疗1个月、3个月之后观察组患者VAS评分对比有统计学意义(P <0.05),但是治疗前无统计学差异(P>0.05);相较于治疗前,两组患者治疗1个月、3个月之后差异有统计学意义(P <0.05)。治疗1个月、3个月之后,相较于对照组,观察组鼻窦CT评分对比有统计学意义(P <0.05),但是治疗前无统计学差异(P>0.05);相较于治疗前,两组患者治疗1个月、3个月之后差异有统计学意义(P <0.05)。结论针对慢性鼻-鼻窦炎患者,采用大环内酯类药物治疗,特别是针对不适宜手术、激素治疗不敏感的患者,更是一种有效的治疗手段,具有临床应用价值。