玉屏风散加减联合激素治疗放射性肺纤维化的疗效观察

目的观察玉屏风散加减联合激素治疗放射性肺纤维化的临床疗效。方法 62例患者随机分为治疗组31例,对照组31例,治疗组用玉屏风散加减联合激素治疗,对照组仅单用激素治疗。结果治疗组总体疗效、胸片疗效、生活质量状况、肺功能情况改善均明显优于对照组（P〈0.05）,血清转化生长因子-β（TGF-β）水平明显下降,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论玉屏风散加减联合激素治疗放射性肺纤维化疗效优于单用激素治疗,且患者肺功能状况、生活质量得到改善。     

双腔耐高压型PICC导管在临床中应用的研究进展

PICC于1996年引进我国，在临床应用中已经得到了广大医护人员及患者的认可。它是一种新的适用于中长期静脉输液的护理技术，是由外周静脉穿刺插管，并让其尖端定位于上腔静脉的深静脉的导管置入方法，是目前较为先进的静脉输液技术。     

质子治疗恶性肿瘤的进展

质子治疗作为一种较新的肿瘤放射治疗手段正在发展和完善。质子束具有较好的物理特性，生物效应基本与常规照射相近。目前质子治疗的分类主要有质子适形及调强放疗、质子立体放射治疗、质子扫描照射等。质子治疗的优势在于利用Bragg峰，提高肿瘤区域放射剂量，降低正常组织受量，其适应证较为广泛，治疗效果取得一定进展，但还有待于进一步完善。     

射线防护剂预防鼻咽癌放射性皮炎的疗效观察

目的:观察射线防护剂预防鼻咽癌放射性皮炎的临床疗效。方法:回顾性分析2009年初87例治鼻咽癌首次接受放射治疗的患者资料。观察组42例,每次接受放疗前使用射线防护剂外喷放疗照射区域皮肤;对照组45例,放疗前局部皮肤不给予任何处理或药物。两组均进行常规的皮肤护理和健康教育,观察并评定两组患者放疗后放射性皮炎所致的皮肤损伤程度,并对皮肤损伤的发生率进行比较。结果:观察组发生放射性皮炎的几率明显低于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.01);观察组发生放射性皮炎的程度明显低于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:射线防护剂能有效预防鼻咽癌放疗所致的放射性皮炎,并能减轻放射性皮炎的发生程度。     

体部伽玛刀配合增敏剂及热疗治疗上腔静脉综合征疗效分析

目的分析体部伽玛刀配合增敏剂及热疗治疗上腔静脉综合征的临床疗效。方法 60例上腔静脉综合征患者,采用体部伽玛刀治疗,所有患者均给予放射增敏剂治疗,30例患者配合内生场热疗。结果体部伽玛刀配合增敏及热疗组治疗2周内症状缓解率（70.0%）明显高于体部伽玛刀配合增敏组（43.3%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。有效率为93.3%,亦高于体部伽玛刀配合增敏组（83.3%）。治疗后局部控制率及1年生存率优于体部伽玛刀配合增敏组。结论体部伽玛刀配合增敏剂及热疗治疗上腔静脉综合征是一种安全、有效的局部治疗方式。     

放射性脑损伤的治疗

目的：探讨治疗放射性脑损伤的意义。方法：37例放射性脑损伤患者采用脱水药、扩血管药物、神经营养药物、立体定向或／和开颅手术等治疗。结果：60％的病人症状改善，20％部分改善，20％无效。结果：对脑组织放射性损伤进行再治疗及采取积极的处理措施将会使放射性脑损伤减少到最小程度，赵早期治疗赵好且有望症状改善或部分恢复，有手术指征者应及时采取正确的手术治疗。此外正确有效的预防措施在防止放射性脑损伤时也具有十分重要的意义。     

含替尼泊甙联合化疗同时放疗治疗脑恶性胶质瘤

目的 :评价含替尼泊甙的联合化疗治疗恶性脑神经胶质瘤的治疗效果和毒副作用 ,探讨有效的辅助化疗方案 ,以期提高恶性脑神经胶质瘤的疗效 ,延长患者的生存期。方法 :不能手术、术后残留或复发的恶性脑神经胶质瘤 2 5例 ,其中大脑半球胶质瘤 15例 ,包括星形细胞瘤Ⅲ级 11例 ,Ⅳ级 4例 ;脑干胶质瘤 8例 ;小脑胶质瘤 2例。采用含替尼泊甙的联合化疗方案 :1)TV方案 :紫杉醇 135mg m2 ,静脉滴入d1;替尼泊甙 2 0 0mg m2 ,分 3天静脉滴入 ,(d1～d3) ,3周后可重复。 2 )MV方案 :司莫司汀 10 0mg m2 ,d1晚顿服 ,替尼泊甙 (用法同前 ) ,6周后重复。第 1周期化疗后常规局部外放疗 ,DT5 0～ 60Gy。结果 :2 5例患者有效 17例 ,总有效率 68 0 % ,其中大脑半球胶质瘤有效率 60 0 % (9 15 ) ,脑干胶质瘤有效率 87.5 % (7 8) ,小脑胶质瘤有效率 5 0 0 % (1 2 )。经χ2 检验 ,两种化疗方案有效率差异无显著性。主要毒性为骨髓抑制 ,特别是中性粒细胞减少 ,其中Ⅲ、Ⅳ度毒性反应 5例 ,占 2 0 0 % ,经对症处理均恢复正常。远期疗效正在观察中。结论 :替尼泊甙加紫杉醇或司莫司汀联合化疗同时放疗治疗恶性脑胶质瘤安全、有效 ,为脑瘤辅助化疗提供了新方案     

肺癌多发性脑转移的放射治疗

0　引言肺癌多发性脑转移是常见的颅内转移性肿瘤 ,属肿瘤晚期 ,多数病人放弃治疗。针对这种情况 ,我们对这类病人施行了全脑放疗 ,取得了较为满意的效果。1　治疗和方法从 1997年 1月～ 2 0 0 2年 1月收治了 2 9例肺癌多发性脑转移患者 ,男 18例 ,女 11例 ,年龄 32～ 6 5岁 ,中位年龄5 2岁。病灶呈散在性 ,均在 5个以上 ,病灶小于 3cm。经脑立体定向病检、支气管镜肺活检或手术病理证实为肺癌脑转移。类别 :鳞癌 7例 ,未分化癌 10例 ,腺癌 12例。全脑照射采用60 Co回旋加速器 ,避开眼睛和内耳结构 ,行常规分割照射 ,1.8～ 2Gy/次 ,先全脑…     

体部伽玛刀治疗复发性前列腺癌31例

目的分析伽玛刀治疗复发性前列腺癌的治疗效果。方法31例复发性前列腺癌患者，伽玛刀治疗以60％～70％等剂量线包绕计划靶区；剂量每次3．8-5．0Gy，治疗次数为10～13次，总放射剂量41．8～55．0Gy．每日或隔日治疗。其中，13例同时及伽玛刀治疗后配合内分泌药物治疗。结果治疗后随访期内前列腺特异性抗原值达到完全缓解19例，前列腺特异性抗原值达到部分缓解10例；结束治疗后3个月影像学检查总的有效率为74．2％（23／31）。3年总的生存率为61．3％。配合内分泌药物治疗和未配合内分泌药物治疗的3年生存率分别是61．5％和61．1％。随访期内未见严重放射性并发症。结论对复发性前列腺癌采用伽玛刀治疗是较有效的局部治疗方法。     

肺癌放疗所致急性放射性肺炎的临床分析

临床资料收集1998年12月-2002年6月在海军总医院进行放疗的304例肺癌患者,男177例,女127例,年龄31-79岁,其中鳞癌105例,腺癌130例,小细胞癌69例。