济南地区高危新生儿及高危因素探讨

本文依据全国标准对我院自１９９６年１月－１１月活产新生儿２２６８例分析，高危新生儿３８３例（１６．９％），死亡１８例（４．７％）。在高危因素中阿氏评分＜７，出生体重＜２５００ｇ、产时感染、先天畸形、产伤、出生体重＜２５００ｇ评分＞７，６项中分别例数为１１２（２９．２％）、８４（２１．９％）、１２９（３３．７％）、３２（８．４％）、５（１．３％）和４７（１２．３％）。高危新生儿与母亲高危妊娠有密切关系，与产科因素也有重要关系。文中提出预防高危新生儿应从孕母抓起。     

济南地区992例巨大儿临床分析

本文于我院 1997年 1月～ 1999年 12月间出生的巨大儿进行了临床分析 ,以探讨巨大儿对母儿的影响。结果表明巨大儿的发生率及剖宫产率逐渐增高。并发症的发生剖宫产儿大于经阴分娩儿 ,主要并发症为窒息、肺炎 ,经统计差异显著。在巨大儿的发生率上第一胎远远大于第二胎 ,因素诸多。为了优生优育降低巨大儿的发生率有待进一步探讨其原因     

济南市女性宫颈细胞学检查及HPV检测结果分析

目的 分析山东省济南市女性宫颈细胞学检查及HPV检测结果,为早发现、早诊治及预防宫颈疾病提供参考依据。方法 以2019年10月31日至2020年12月31日进行宫颈癌筛查的山东省济南市辖区成年女性作为研究对象,所有研究对象接受问卷调查、病史询问并签署知情告知书后采用巴氏涂片法进行细胞学检查及人乳头瘤病毒（HPV）检测,对于细胞学异常及高危型HPV阳性者进一步行阴道镜和病理学检查,采用单、多因素方法分析宫颈细胞学异常及HPV异常的影响因素。结果 最终10 176名女性纳入研究,宫颈细胞学异常319例、异常率3.13%,HPV异常1 025例、异常率10.07%。不同年龄、初次性生活年龄、产次、不良孕产史的女性宫颈细胞学异常率差异有统计学意义（P<0.05或P<0.01）,多因素Logistic回归显示年龄（OR=1.430）、产次（OR=2.330）、不良孕产史（OR=3.086）是女性宫颈细胞学异常的相关因素。不同年龄、不良孕产史、宫颈癌家族史、妇科疾病史、定期妇科检查的女性HPV异常率差异有统计学意义（P<0.05或P<0.01）,多因素Logistic回归分析年龄（OR=1.342）、不良孕产史（OR=2.735）、宫颈癌家族史（OR=2.293）、妇科疾病史（OR=1.694）是女性HPV异常的相关因素。宫颈细胞学异常且HPV阳性者宫颈上皮瘤变检出率更高。结论 济南市女性宫颈细胞学检查及HPV检测异常率均较高,其受到多因素影响,应针对影响因素加强相关人群健康宣教,提高宫颈癌防范意识,预防宫颈癌。     

济南市社区卫生服务人力现状调查与分析

目的　调查了解济南市社区卫生服务人力现状 ,为进一步深入开展社区卫生服务并提高其质量提供人力配置参考依据。方法　采用调查表信函普查与 18个重点社区卫生服务中心现场调查相结合的方法 ,调查了 495名社区卫生服务人员的人力现况。结果　男女比例 1∶4 8,平均年龄为 (39 6± 9 42 )岁 ;本科学历占16 6 % ,大专学历占 2 3 8% ,中专及无专业学历者占 5 9 6 % ;高、中、初三级职称比例为 1∶4 47∶4 2 0 ;原从事医疗专业者占 36 % ,从事其他专业者占 6 4% ;平均从事社区卫生服务工作时间 (16 13± 8 0 2 )个月。结论　济南市社区卫生服务队伍年龄结构合理 ,学历结构相对较好 ;但专业结构不理想 ,缺乏高水平学科带头人。应据此提出相应对策建议     

山东省中等卫生学校卫生信息管理专业教学计划调整概况

本文就山东省中等卫生学校卫生信息专业的名称、专业设置标准和专业教学计划的调整进行了分析,提出应根据用人单位岗位设置情况和对专业人员的需求,制定专业设置标准和调整专业教学计划.     

2014-2018济南市522437例围产儿出生缺陷发生情况分析

目的 了解近5年济南市出生缺陷发生情况,为政府部门制定针对性的防控措施提供依据。方法 利用济南市妇幼信息平台收集出生缺陷相关信息,分析出生缺陷发生率、发生顺位变化趋势。结果 2014-2018年济南市出生缺陷平均发生率为136.02/万,发生率最高的年份为2017年（183.87/万）,发生率最低的年份为2014年（99.63/万）总体呈上升趋势（Z=185.153,P<0.05）。男性围产儿缺陷发生率为152.79/万,女性围产儿缺陷发生率为117.34/万。出生缺陷围产儿的母亲发生年龄分布呈“U”型,20岁以下低年龄段和35岁以上高年龄段发生率较高,其中2014年、2015年20岁以下年龄段发生率最高,2016、2017、2018年35岁以上年龄段发生率最高;主要出生缺陷病种为先天性心脏病、多指/趾、总唇裂、并指/趾、尿道下裂,其中先天性心脏病发病率逐年上升（Z=223.604,P<0.05）。结论 济南市出生缺陷发生率呈逐年上升趋势,应特别关注低年龄段人群,重点关注先天性心脏病的防控工作。     

染色体核型分析与SNP array技术联合在超声异常胎儿产前诊断中的应用

目的:研究核型分析与SNP array技术在超声软指标异常时,对于胎儿产前诊断的诊断效力和实践价值。方法:研究对象为本院2020年10月至2022年1月产前超声筛查提示存在胎儿发育异常进行产前诊断的孕妇,研究方法即染色体核型分析及SNP array检测主要通过羊水抽取并分析孕妇羊水细胞相关成分的方式进行。在产前超声筛查预先显示异常的情况下,进一步比较染色体核型分析的结果与SNP array技术检出的染色体畸变之间的异同情况。结果:一共59名孕妇参与了本次研究,其中SNP array检测显示染色体异常的孕妇有9例(15.25%),核型分析结果为染色体异常的孕妇11例(18.64%),两者存在的检测结果差异具有统计学意义(P<0.01)。另有SNP array检测结果及核型分析结果均异常的孕妇1例(1.69%),核型分析结果正常但SNP array检测显示染色体异常的孕妇共10例(16.95%),核型分析显示染色体异常但SNP array检测结果正常8例(13.56%)。将UA1组与UA≥2组的检验结果进行比较,发现SNP array的染色体异常检出率明显更高,且在统计学角度存在显著差异(P<0.01)。结论:染色体核型分析与SNP array技术联合检测可提高胎儿染色体畸变检出率;建议产前超声筛查结果中异常数目不小于2项的孕妇后续增加上述两种检测,进一步确认是否存在染色体畸变的风险,最大程度地减少缺陷胎儿降生的可能。     

高危儿与听损伤

根据卫生部 2 0 0 0年首届“爱耳日”公布的结果 ( 1999,残联康字 ,第 2 2 2号 ) ,我国有听力言语残疾人 2 0 5 7万 ,居我国五类残疾人之首 ,其中儿童残疾者达 80万人。怎样使该类儿童的言语功能正常发育 ,减轻因残疾而带来的生理及心理负担 ,使其回归主流社会 ,重要的是早期发现和早期干预。新生儿听损伤发生率国外报道为 1‰～ 3‰[1] ,国内区域性调查报道发生率为 6 .0 4‰[2 ] ;而我国每年约有两千万新生儿出生 ,依此计算 ,每年发生听损伤的新生儿约有十万。因此 ,建立新生儿听力筛查系统 ,普及新生儿听力筛查技术 ,具有重大的科学价值…     

不明原因习惯性流产患者蜕膜自然杀伤细胞活性及表型的研究

目的 :探讨原因不明习惯性流产 (UHA)患者蜕膜自然杀伤 (NK)细胞的数量、表型特征及杀伤活性 ,探讨其在UHA发病中的作用。方法 :选取确定妊娠并难免流产的UHA 32例 ,选取 2 0例正常妊娠行人工流产者作为对照组 ,用流式细胞仪检测两组蜕膜组织中NK细胞数量及表型 ,用改进的乳酸脱氢酶释放法测定NK细胞杀伤活性。结果 :正常早孕蜕膜中CD5 6+CD3- NK细胞占蜕膜单个核细胞的 60 .73± 13.2 4 % ,为蜕膜组织的优势细胞群 ,UHA患者蜕膜中CD5 6+CD3- NK细胞总量与正常妊娠蜕膜组织中相同 ,而其CD5 6+CD16- 亚群却明显低于正常妊娠组 (P <0 .0 5 ) ,CD5 6+CD16+亚群含量及CD5 6+CD16+/CD5 6+CD16- 比值均异常增高 (P均 <0 .0 5 )。UHA组蜕膜组织中NK细胞杀伤活性及其异常增高率均高于正常妊娠组 ,差异均有显著性 (P均 <0 .0 5 )。结论 :NK细胞是孕早期蜕膜组织中的优势细胞群 ,其亚群失衡及功能异常可导致自然流产     

薄层扫描法测定侧柏叶中异海松酸的含量

目的：采用薄层扫描法测定侧柏叶中异海松酸的含量，并进行方法学研究。方法：色谱条件为硅胶G：氯仿-甲醇(100：0．5)；2％香草醛浓硫酸显色；检测波长560nm。结果：平均回收率97．7％，RSD=2．16％。结论：该法简便、灵敏、准确、重复性好，可用于侧柏叶及其制品的质量控制。